滤泡性淋巴瘤就医指征是什么

来源:民福康

滤泡性淋巴瘤可能出现无痛性淋巴结肿大持续存在、全身症状出现、结外器官受累相关表现、血液系统异常相关表现等情况,当出现这些情况时应及时就医,通过多项检查明确是否患病以便尽早规范诊治,不同年龄段、生活方式、病史人群在各表现上有不同特点需关注。

一、无痛性淋巴结肿大持续存在

表现:身体浅表部位(如颈部、腋窝、腹股沟等)的淋巴结出现无痛性肿大,且肿大情况持续不消退,可能会逐渐增大。例如颈部淋巴结肿大,起初可能不易察觉,随着时间推移,能明显摸到有质地较韧、可滑动或固定的肿块。

年龄因素:不同年龄段人群都可能出现,但儿童和青少年也需关注,因为淋巴瘤在儿童中的发病率虽相对较低,但也不能忽视。对于儿童,家长要多留意其身体各部位淋巴结情况,定期检查。

生活方式:长期处于不良生活方式下的人群,如经常接触有害化学物质、长期熬夜、免疫力低下等,更容易出现异常淋巴结肿大情况。

病史:有自身免疫性疾病病史或曾有其他恶性肿瘤病史的人群,出现无痛性淋巴结肿大时更要警惕滤泡性淋巴瘤的可能。

二、全身症状出现

表现

发热:可表现为低热(体温37.3-38℃)或间歇性发热,部分患者体温可自行波动,无明显规律。

盗汗:夜间或入睡后出汗较多,可湿透衣物、被褥等。

消瘦:在短期内(一般1-6个月内)体重明显下降,下降幅度超过原体重的10%。

年龄因素:老年人由于机体功能衰退,对全身症状的耐受和表现可能与年轻人不同,更需关注消瘦等情况是否异常。儿童出现全身症状时,家长要及时察觉并重视。

生活方式:生活不规律、长期精神压力大等会影响机体的免疫和代谢功能,加重全身症状的表现。

病史:有基础疾病的患者出现全身症状时,需鉴别是基础疾病引起还是滤泡性淋巴瘤导致。

三、结外器官受累相关表现

表现

胃肠道受累:可出现腹痛、腹胀、消化不良、食欲减退、恶心、呕吐、便血等症状。例如胃部受累时可能有上腹部不适、隐痛等类似胃炎、胃溃疡的表现,但经相应治疗无改善。

皮肤受累:可出现皮肤结节、肿块、溃疡等,部分患者皮肤瘙痒也是常见表现之一。

呼吸道受累:可能有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,类似肺炎、肺结核等疾病的表现,但常规治疗效果不佳。

年龄因素:儿童胃肠道、皮肤等结外器官受累时,症状可能不典型,需仔细辨别。老年人各器官功能减退,结外器官受累时症状可能被其他基础疾病掩盖。

生活方式:长期接触污染环境、有不良饮食习惯等可能增加结外器官受累的风险,影响症状的出现和表现。

病史:有胃肠道疾病、皮肤疾病等病史的人群,出现相关症状时要考虑滤泡性淋巴瘤累及结外器官的可能。

四,、血液系统异常相关表现

表现:可能出现贫血相关症状,如面色苍白、乏力、头晕等;血小板减少时可出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;白细胞异常时可能有反复感染等表现。

年龄因素:儿童血液系统相对脆弱,出现血液系统异常表现时更易出现严重后果,需及时就医。老年人本身可能有生理性的血液指标变化,出现异常时要警惕滤泡性淋巴瘤的影响。

生活方式:不健康的生活方式会进一步影响血液系统的稳定,加重血液系统异常表现。

病史:有血液系统疾病病史的人群,出现血液系统异常时要高度怀疑滤泡性淋巴瘤的可能。

当出现上述就医指征相关情况时,应及时前往医院就诊,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、血生化、肿瘤标志物等)、影像学检查(如超声、CT、PET-CT等)以及病理活检等明确是否患有滤泡性淋巴瘤,以便尽早进行规范的诊断和治疗。

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颈部淋巴结肿大
正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。头颈部淋巴丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大。
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淋巴瘤早期可以治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤早期不一定可以治愈。对于早期霍奇金淋巴瘤的患者,癌细胞没有向其他组织器官扩散,经过系统规范的治疗,一般可以达到治愈的效果。旦对于非霍奇金淋巴瘤,对人体的伤害性比较大,即使在疾病的早期,治疗也只能减缓病情的发展速度,难以达到治愈的效果。患者平时需注意保持良好的心态,避免过度担心,或是精神压力过大
淋巴瘤的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上患有淋巴瘤患者的典型症状是淋巴结肿大,表现为颈部和锁骨上的淋巴结无痛性肿大,腋窝和腹股沟等部位的淋巴结也可能会出现肿大的现象;还会伴有全身症状,比如发热、盗汗和消瘦等,少部分患者会出现全身瘙痒的症状。部分淋巴瘤患者在饮酒后会发生肿瘤部位疼痛的现象,并且在饮酒后的数分钟内即可发生。患者应积极去医
淋巴瘤有哪些类型?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤的种类根据瘤细胞的类型不同可以划分为非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤中,如果按照病理类型进行划分,可以分为结节性富含淋巴细胞型和经典型。而根据不同的淋巴细胞起源,可以将其分为B细胞、T细胞、NK细胞淋巴瘤。患有淋巴瘤的患者,一般建议采取手术的方式进行治疗,将肿瘤切除。也能通过放射治疗
颈部淋巴瘤能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴瘤是否能治好,需要根据患者的病情来看。如果是霍奇金淋巴瘤,而且病情比较轻,通过放疗等方法来治疗,可能会被治好。如果是惰性淋巴瘤,一般生长比较缓慢,患者不会出现很多异常症状,在治疗后,一般也可以治好。如果是侵袭性淋巴瘤,一般不会被治愈。建议出现淋巴瘤后,要及时进行相关的治疗。平时要注意养成乐观
淋巴肿大和淋巴瘤区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病因上:淋巴结肿大一般与炎症感染、肿瘤、白血病等原因有关;淋巴瘤一般与病毒感染、遗传、免疫缺陷等原因有关。症状上:淋巴结肿大一般表现为红肿疼痛、发热、乏力、消瘦等症状;淋巴瘤一般会出现发热、盗汗、消瘦、瘙痒等症状。治疗上:淋巴结肿大的患者需要找到病因,针对病因进行治疗,包括药物治疗或者手术治疗;淋巴
什么是淋巴瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤是淋巴结或者淋巴组织发生病变而产生的恶性肿瘤,在身体任何部位都有可能发生,通常会引起患者发热、盗汗等全身症状。同时可能会侵害到患者的鼻咽部、骨骼、皮肤等器官。而且,淋巴瘤的发病因素尚未明确,可能与感染、免疫、理化等因素有关。目前淋巴瘤的治疗以放化疗为主,其中霍奇金淋巴瘤可通过化疗治愈,非霍奇金
恶性淋巴瘤要怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤一般以放疗和化疗结合为主,还需要根据患者的实际情况选择靶向治疗和生物免疫治疗等。具有复发性或者高危性淋巴瘤的患者可考虑进行造血干细胞移植手术,同时患者还可以使用免疫治疗药物,例如利妥昔单抗等。此外,如果部分患者出现了较大的肿块,可进行手术切除。在经过正规的治疗后5年内没有复发,即会被认为不再复
弥漫大细胞b淋巴瘤4期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
弥漫性b细胞淋巴瘤分为四期,是已经发展到晚期的淋巴瘤,治疗效果常常比较差。应当进行相关的基因检测是否对靶向药物敏感,如果是敏感,应当积极地进行靶向治疗,可以取得比化疗更好的治疗效果。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
小细胞淋巴瘤能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
小细胞淋巴瘤一般是很难治愈,它是专属血液系统的疾病,可以分为非常多种病理类型的,建议去肿瘤医院就诊,进一步了解病情。建议积极采用中西药结合方法治疗对健康危害是很大的,对化疗是比较敏感的,暂时只能是这样了,该病较容易复发。
肺部淋巴瘤的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部长了淋巴瘤之后,病人会表现出胸闷、胸痛症状,而且还有一部分病人会长时间咳嗽,也会吐出口痰,在早期病人的口痰颜色是白色的,病情发展到中期或者是晚期口痰会带血。得了肺部淋巴瘤之后,还有一些病人会持续低热,有的病人温度可能会达到39度。
什么是弥漫大B细胞淋巴瘤
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和分类,需要进行手术、活检切下来以后做CT45细胞检测。如果病变组织出现CT45阳性,需要直接检测TTT,如果TTT是阴性,接着查CT3、CT20和CT30以及溶菌酶和MPO等标记。如果CT20弱阳性,也出现CT30阳性信号,则可判断为弥漫大细胞性淋巴瘤中的B细胞型。建议患者保持积极乐观的心态,避免精神高度紧张。
大腿根淋巴瘤好治疗吗
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
如果患者是因淋巴结肿大引起的淋巴瘤,没有出现浸润等其它现象,是比较好治疗的,治疗效果也比较好。随着本病治疗好以后,淋巴瘤压迫会逐渐减少,淋巴结可能会摸不到了。但如果患者大腿根部的淋巴瘤是骨破坏或是淋巴结外的大肿物,治疗会比较麻烦。
淋巴瘤的分期
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
淋巴瘤可以分为四期:一期病人,淋巴结的肿大或者病变都在于纵横膈的同侧,病情比较轻。二期病人,病变在两处以上,两处淋巴结的肿大或是病变,一般都在横膈的同侧。三期病人,在横膈的上、下两侧都会有淋巴结肿大、病变浸润或是上下其他部位淋巴结外病变。四期病人,有多处的浸润,比如肺、肝、骨髓的浸润,属于比较严重的疾病。
淋巴瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
淋巴瘤是指来源于淋巴造血系统原发的恶性肿瘤。淋巴瘤分为两大类,一个是霍奇金淋巴瘤,一类是非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤又有四种类型,而非霍奇金淋巴瘤根据它的细胞来源以及分化程度等,可以分为100多种亚型,而且这些亚型分又分几大亚类。愈后及恶性程度彼此之间有比较大的差别,有低度恶性愈后好的,有高度恶性侵袭性强愈后不好的。这些淋巴瘤治疗是就方案
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
滤泡性淋巴瘤是癌症吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
滤泡性淋巴瘤不是癌症。滤泡性淋巴瘤属于淋巴瘤的一种类型,淋巴瘤是起源于血液系统的恶性肿瘤,与起源于上皮组织的癌症有所不同。淋巴瘤从病理类型上可以分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类,滤泡性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤。
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