手足徐动型脑性瘫痪如何护理

来源:民福康

针对手足徐动型脑性瘫痪患儿需从日常护理、康复护理、营养护理、心理护理多方面进行护理。日常护理包括定时换体位防压疮及保持皮肤清洁;康复护理涵盖运动功能的被动与辅助主动运动、语言功能的发音等训练;营养护理要保证营养均衡且注意喂食安全;心理护理需给予关爱鼓励助患儿树立信心。

一、日常护理

1.体位护理

对于手足徐动型脑性瘫痪患儿,应定时为其更换体位,一般2-3小时翻身一次,防止局部长期受压导致压疮。可使用软枕等辅助工具保持患儿肢体于功能位,例如上肢应保持外展、外旋,腕关节背伸;下肢保持髋关节外展、膝关节微屈等,这有助于预防关节挛缩畸形,因为患儿由于肌肉不自主运动,容易出现关节畸形,良好的体位摆放能最大程度减少这种情况的发生风险,尤其对于处于生长发育阶段的儿童,正确体位护理对关节正常发育至关重要。

2.皮肤护理

保持患儿皮肤清洁干燥,每天用温水擦拭身体,尤其是容易出汗的部位,如颈部、腋窝、腹股沟等。要注意观察皮肤状况,若发现皮肤有发红、破损等情况,应及时处理。因为患儿活动受限,皮肤易受摩擦等因素影响出现问题,及时的皮肤护理能预防皮肤感染等并发症,对于儿童来说,皮肤感染可能会影响其整体健康,甚至导致发热等全身症状。

二、康复护理

1.运动功能康复

被动运动:由护理人员或家长帮助患儿进行肢体的被动运动,活动关节,每个关节可活动5-10次,每天进行2-3次。通过被动运动可以维持关节活动度,防止关节僵硬,这对于手足徐动型脑性瘫痪患儿非常重要,因为其自身肌肉运动异常,若不进行被动运动,关节活动度会迅速下降。例如,缓慢地屈伸患儿的肘关节、膝关节等,运动要轻柔,避免造成损伤。

辅助主动运动:在患儿能够耐受的情况下,引导其进行一些辅助主动运动,如让患儿尝试用手抓握玩具等。这有助于激发患儿的运动潜能,促进运动功能的恢复,对于儿童来说,通过这种方式可以逐步建立运动意识,随着年龄增长,可能会逐渐发展出更自主的运动能力。

2.语言功能康复

对于伴有语言障碍的手足徐动型脑性瘫痪患儿,护理人员可通过与患儿进行简单的交流,如发音练习、简单词汇的重复等。从简单的单音开始,逐渐过渡到词汇、短句等。例如,教患儿说“爸爸”“妈妈”等简单词汇,每天进行多次训练,每次训练时间不宜过长,以10-15分钟为宜,但要多次重复。这是因为语言功能的康复需要长期坚持,通过反复刺激可以帮助患儿改善语言功能,对于儿童的语言发育和社交能力发展有着重要意义,能让患儿更好地与外界沟通交流。

三、营养护理

1.饮食安排

保证患儿营养均衡,根据患儿年龄提供合适的饮食。对于婴幼儿,要提供充足的母乳或适合其年龄段的配方奶,随着年龄增长逐渐添加辅食,如富含蛋白质的蛋类、鱼类、肉类,富含维生素的新鲜蔬菜和水果等。因为处于生长发育阶段的手足徐动型脑性瘫痪患儿需要充足的营养来支持身体发育和维持正常生理功能,例如蛋白质是身体组织修复和生长的重要物质,维生素有助于维持身体正常的代谢等。要注意避免患儿出现呛咳情况,对于有吞咽困难的患儿,喂食时要缓慢,必要时可选择特殊的喂食工具或调整喂食姿势,防止发生误吸等危险。

四、心理护理

1.心理关怀

关注患儿的心理状态,给予充分的关爱和鼓励。由于患儿可能存在运动、语言等方面的障碍,容易产生自卑、焦虑等心理问题。护理人员和家长要多与患儿进行情感交流,通过拥抱、微笑等方式让患儿感受到关爱,营造温馨的家庭氛围和良好的护理环境,帮助患儿树立信心,积极面对疾病和康复过程,这对于儿童的心理健康发展至关重要,良好的心理状态有助于患儿更好地配合康复护理等各项治疗活动。

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脊髓型颈椎病会引起瘫痪,有重度脊髓型颈椎病的患者,如果受到轻微的外力,如急刹车或者走路不小心用撞到了头,就有可能会可造成严重的瘫痪。脊髓型颈椎病的患者应及时采用合适的方法进行治疗,患者平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
面肌瘫痪术前术后应注意事项
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单纯的面肌瘫痪,也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪,很少需要做手术治疗,除非是因为长期以后,因为恢复不良而引起了口角痉挛,可以去做神经减压术呃,但是在做神经减压手术之前,其实可以先去肌注肉毒素,如果一定要去做手术治疗,则要做一下术前评估,比如肌电图啊,或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后,还需要遵医嘱服用神经营养的药物,辅
是什么导致面肌瘫痪的呢
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。
小儿脑性瘫痪
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
小儿脑性瘫痪又叫脑瘫,往往是由于小孩子出生前子宫的内损伤、或者是出生时产道的损伤、或者是出生以后出血、感染、炎症、外伤导致大脑神经元受到了严重的损伤,这样就可能会引起脑性瘫痪。出现脑瘫的时候,小孩子往往表现为肌张力的异常、肌张力增高、全身硬邦邦的、肌张力低,全身软塌塌的;另外会有运动功能发育迟缓、100天仍然不会笑、半岁以上仍然不能够抬起
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