咽峡炎有局部症状如咽痛、咽部充血、咽峡部疱疹或溃疡，还有全身症状如发热、乏力、头痛，不同年龄人群有特点，儿童咽痛明显、体温波动大、病情变化快，成人局部症状影响吞咽言语，老年人病情隐匿、易诱发基础疾病加重，免疫低下人群病情严重、易有并发症。
一、局部症状
1.咽痛
是咽峡炎常见的主要局部症状，程度轻重不一，可为轻度不适到剧烈疼痛。儿童可能表现为拒食、哭闹等。一般是由于炎症刺激咽部神经引起，炎症累及咽部黏膜及周围组织，导致神经末梢受到刺激而产生疼痛感觉。例如疱疹性咽峡炎，由柯萨奇病毒等感染引起，咽部会出现疱疹，破溃后形成溃疡，引起明显咽痛。
2.咽部充血
检查时可见咽部黏膜弥漫性充血，这是由于炎症反应导致血管扩张。充血可从轻度的咽部黏膜发红到较为明显的深红色充血不等。比如链球菌引起的咽峡炎，会出现咽部明显充血，有时还可见咽部黏膜表面有脓性分泌物附着。
3.咽峡部疱疹或溃疡
疱疹性咽峡炎：主要表现为咽部充血，软腭、悬雍垂、扁桃体及腭弓等处可见散在灰白色疱疹，直径1-2mm，周围绕以红晕，2-3日后疱疹破溃变为溃疡。
樊尚咽峡炎：病变多发生于一侧扁桃体，也可累及腭弓、牙龈等部位，表现为单侧咽部溃疡，覆盖有灰色或黄色假膜，周围黏膜充血。
二、全身症状
1.发热
多数患者会出现发热，体温可呈低热、中度发热或高热。例如疱疹性咽峡炎患者，发热多为急性起病，体温可在37.8-40℃左右，可持续2-4日；链球菌引起的咽峡炎，发热较为常见，体温可高达39℃以上。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应，病原体感染后，刺激机体的免疫系统，释放炎性介质，作用于体温调节中枢，导致体温升高。
2.乏力
患者常感到全身疲倦、乏力，这与感染引起的全身炎症反应有关。炎症状态下，机体代谢加快，消耗增加，同时毒素吸收等因素可导致患者出现乏力感。儿童可能表现为活动减少，不如平时活泼。
3.头痛
部分患者会出现头痛症状，可能与发热引起的头部血管扩张、炎症介质刺激神经等因素有关。发热时，头部血管扩张，牵拉血管周围的痛觉神经末梢，或者炎症产生的前列腺素等物质作用于神经，引起头痛。
不同年龄人群的特点
1.儿童
儿童咽峡炎时咽痛可能更明显，因为儿童表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、拒食等方式表现出来。发热时儿童体温波动可能较大，而且儿童的免疫系统尚不完善，病情变化相对较快，需要密切观察体温等情况。例如疱疹性咽峡炎在儿童中较为常见，儿童感染后除了上述局部和全身症状外，还可能因为发热、咽痛而影响进食和睡眠，需要注意保证儿童的营养摄入和休息。
2.成人
成人咽峡炎时，全身症状相对儿童可能较轻一些，但局部咽痛等症状可能也会影响正常的吞咽和言语功能。成人如果是由于职业因素等导致咽部经常受到刺激，发生咽峡炎的几率可能相对较高，而且成人在患病期间需要注意自身的生活方式调整，如保证充足睡眠、避免过度用嗓等，以促进病情恢复。
特殊人群注意事项
1.老年人
老年人咽峡炎时，由于机体功能衰退，免疫功能相对低下，病情可能发展较为隐匿，全身症状可能不典型，如发热可能不明显，但局部症状可能持续不缓解。而且老年人常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，咽峡炎可能会诱发基础疾病的加重，所以老年人患咽峡炎时需要密切监测基础疾病的情况，及时就医，避免延误病情。
2.免疫低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，患咽峡炎时病情可能较为严重，病程较长，容易出现并发症。因为他们的免疫系统功能受损，对病原体的清除能力减弱，所以需要更加积极地进行诊断和治疗，同时要注意预防交叉感染等情况。
