前壁子宫肌瘤怀孕后流产风险受多方面因素影响，包括肌瘤类型（黏膜下肌瘤致流产风险明显增加，肌壁间较大肌瘤也会因影响子宫功能等升高风险）、年龄（年轻女性相对低些，年龄大的因生育力等下降风险升高）、生活方式（饮食不均衡、过度运动等可增加风险）、病史（既往流产史、子宫肌瘤相关不良妊娠史会使风险进一步升高），有前壁子宫肌瘤计划怀孕女性孕前要详细评估，怀孕后需密切产检，出现异常及时就医，注意保持良好生活方式，年龄大及有既往不良妊娠史孕妇更要加强监测保健。
不同类型前壁子宫肌瘤对流产影响的具体机制
黏膜下前壁子宫肌瘤：肌瘤突向宫腔，占据了胚胎着床的空间，还可能影响胎盘的正常形成和附着。因为正常妊娠时胎盘需要良好的血供和合适的着床位置来保证胎儿的营养供应和稳定发育，黏膜下肌瘤存在会干扰这一过程。例如，肌瘤周围的血液循环可能会受到影响，导致胚胎得不到充足的营养物质，从而增加流产风险。
肌壁间较大前壁子宫肌瘤：较大的肌壁间前壁肌瘤会使子宫肌层的结构和功能发生改变。在妊娠中晚期，子宫增大过程中，肌瘤可能会阻碍子宫的正常伸展，影响子宫的收缩功能等。而且肌瘤周围的组织可能会出现缺血、缺氧等情况，不利于胚胎的持续发育，进而增加流产的可能性。
年龄因素对前壁子宫肌瘤怀孕流产的影响
对于年轻女性（小于35岁），如果前壁子宫肌瘤较小且没有不良妊娠相关表现，怀孕后流产风险相对可能在整体升高幅度中相对低一些，但仍需密切监测；而对于年龄较大的女性（大于35岁），本身生育力下降，即使前壁子宫肌瘤情况相对较好，流产风险也会因为年龄相关的生殖系统功能减退等因素而升高。年龄较大时，卵子质量下降，子宫内环境也可能不如年轻时候理想，再加上前壁子宫肌瘤的存在，多种因素叠加会使流产风险进一步增加。
生活方式对前壁子宫肌瘤怀孕流产的影响
饮食方面：如果孕妇在怀孕前或怀孕期间过度摄入辛辣、刺激性食物，或者缺乏某些重要营养素（如叶酸等），可能会影响前壁子宫肌瘤孕妇的妊娠结局。例如，叶酸缺乏会增加胚胎发育异常的风险，进而增加流产几率。而均衡的饮食，保证充足的维生素、矿物质等摄入，有助于维持正常的妊娠状态，降低流产风险。
运动方面：过度剧烈运动可能会增加前壁子宫肌瘤孕妇的流产风险。因为剧烈运动可能会导致子宫受到较大的震动，对于有前壁子宫肌瘤的子宫来说，这种震动可能会影响肌瘤周围的子宫肌层稳定性，干扰胚胎的着床和发育。而适当的、温和的运动，如散步等，有助于促进血液循环，对妊娠有一定好处，但要避免过度运动。
病史因素对前壁子宫肌瘤怀孕流产的影响
既往流产史：如果孕妇既往有过流产史，那么此次合并前壁子宫肌瘤怀孕后，流产风险会进一步升高。既往流产史可能提示孕妇存在一些潜在的妊娠相关问题，如内分泌失调、免疫因素异常等，再加上前壁子宫肌瘤的影响，多种不良因素共同作用，使此次妊娠流产风险加大。
子宫肌瘤相关病史：如果孕妇之前有过因子宫肌瘤导致的不良妊娠结局，如之前因为子宫肌瘤做过相关手术等，那么此次怀孕前壁子宫肌瘤流产风险也会高于没有相关病史的孕妇。例如，之前因子宫肌瘤行手术治疗可能会对子宫肌层等造成一定损伤，影响此次妊娠中子宫的正常功能，从而增加流产可能性。
温馨提示：对于有前壁子宫肌瘤计划怀孕的女性，应在孕前进行详细评估，包括超声检查明确肌瘤大小、位置等情况。怀孕后要密切进行产检，监测肌瘤情况及胚胎发育情况。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，要及时就医。同时，要注意保持良好的生活方式，合理饮食，避免过度劳累等。年龄较大的孕妇以及有既往不良妊娠史等情况的孕妇，更要加强孕期监测和保健。
