阴道超声可提示子宫内膜癌，有子宫内膜厚度异常、回声不均、宫腔内占位性病变等表现，其用于子宫内膜癌筛查有准确性相对较高、便捷性等优势，也存在不能确诊、对某些情况观察受限等局限性，不同人群进行阴超检查筛查子宫内膜癌有相应注意事项，阴超是子宫内膜癌筛查重要手段但不能单纯据此确诊，需结合其他检查方法综合判断。
子宫内膜厚度异常：多数子宫内膜癌患者会出现子宫内膜增厚的情况，正常育龄女性子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有所变化，一般月经刚干净时较薄，约4-6mm，排卵期可增厚至8-10mm，月经前可达到10-14mm，但子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度往往会明显超过正常范围，可增厚至10mm以上甚至更厚。
子宫内膜回声不均：正常子宫内膜回声多均匀，而子宫内膜癌患者的子宫内膜回声常不均匀，可能出现局部的高回声或低回声区，提示内膜组织存在异常病变。
宫腔内占位性病变：部分患者可在宫腔内发现异常的占位性病灶，其形态不规则，与周围正常内膜组织界限不清等。
阴超检查用于子宫内膜癌筛查的优势及局限性
优势
准确性相对较高：对于有经验的超声医生来说，通过阴超可以较为准确地观察子宫内膜的细微变化，尤其是对于早期子宫内膜癌的发现有一定帮助。它能够在病变较小时就检测到子宫内膜的异常情况，为进一步的诊断提供线索。
便捷性：阴道超声检查不需要患者憋尿，操作相对简便，患者接受度较高，尤其是对于肥胖、腹部超声检查图像受肠道气体干扰较大的患者，阴超检查更具优势。
局限性
不能确诊：阴超检查发现子宫内膜异常后，并不能直接确诊为子宫内膜癌，还需要结合其他检查手段，如诊断性刮宫（将刮取的子宫内膜组织送病理检查）、宫腔镜检查等进一步明确诊断。因为阴超看到的异常表现可能是多种情况引起的，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等也可能有类似的超声表现，需要病理检查来最终确定性质。
对于某些情况观察受限：如果患者有阴道畸形等情况可能会影响阴超的检查效果；另外，对于一些位置特殊或者病变不典型的子宫内膜癌，阴超也可能存在漏诊的情况。
不同人群进行阴超检查筛查子宫内膜癌的注意事项
育龄女性：育龄女性如果出现月经紊乱、异常阴道出血等情况时，应及时进行阴超检查。在检查前需要注意保持外阴清洁，检查时放松心情，配合医生操作。如果检查发现子宫内膜异常，需要进一步进行相关检查明确诊断。同时，育龄女性也要关注自身月经变化等情况，定期进行妇科健康体检，以便早期发现问题。
围绝经期及绝经后女性：围绝经期及绝经后女性是子宫内膜癌的高发人群，尤其是绝经后出现阴道不规则出血的女性，更应重视阴超检查。这类女性进行阴超检查时，要向医生如实告知自己的月经情况、是否有潮热、盗汗等围绝经期症状以及既往的健康状况等。如果阴超发现子宫内膜异常，需要积极配合医生进行进一步的诊断和治疗。同时，围绝经期及绝经后女性要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以降低子宫内膜癌的发生风险。
有相关病史的人群：如有子宫内膜增生病史、长期服用雌激素类药物等情况的人群，属于子宫内膜癌的高危人群，需要更加密切地进行阴超等相关检查。这类人群在进行阴超检查时，要详细向医生说明自己的病史，以便医生综合评估病情。例如长期服用雌激素类药物的人群，医生会考虑药物对子宫内膜的影响，在解读阴超结果时会更加谨慎，可能会更频繁地安排相关检查来监测子宫内膜情况。
总之，阴超可以作为子宫内膜癌筛查的一种重要手段，但不能单纯依靠阴超来确诊子宫内膜癌，还需要结合其他检查方法综合判断。不同人群在进行阴超检查时需要注意相应的事项，以便更好地发挥阴超在子宫内膜癌筛查中的作用。
