过敏性鼻炎引起的咳嗽有刺激性干咳为主且夜间或清晨加重的性质特点，常伴鼻部、咽喉部、眼部等伴随症状，儿童患者咳嗽会影响其日常活动和生长发育且有不典型表现，成人患者会影响工作生活质量，需与感染性咳嗽、胃食管反流性咳嗽鉴别，感染性咳嗽伴发热咳痰等且血常规有感染异常，胃食管反流性咳嗽有消化系统症状且与进食相关胃镜有异常。
一、咳嗽性质
刺激性干咳为主：过敏性鼻炎引发咳嗽时，多表现为刺激性的干咳，没有明显的咳痰现象。这是因为鼻腔内的过敏原刺激传导至咽喉部，导致咽喉部的感受器受到刺激，进而引发咳嗽反射，这种刺激往往比较强烈，使得咳嗽呈现出干咳的特征。例如，有研究表明，在过敏性鼻炎患者中，约70%-80%会出现刺激性干咳的症状。
夜间或清晨加重：很多过敏性鼻炎患者的咳嗽在夜间或清晨较为明显。这可能与夜间人体的迷走神经张力增高有关，迷走神经兴奋会进一步刺激呼吸道，加重咳嗽症状；而清晨时，经过一夜的睡眠，鼻腔内的分泌物可能会积聚，对咽喉部产生刺激，从而导致咳嗽在清晨加重。对于儿童过敏性鼻炎患者来说，这种夜间或清晨咳嗽加重的情况更为常见，可能会影响儿童的睡眠质量，进而影响其生长发育等。
二、伴随症状
鼻部症状：常伴有过敏性鼻炎的典型鼻部症状，如鼻痒、打喷嚏、流清涕等。鼻痒会导致患者频繁打喷嚏，一般每次打喷嚏数量较多，可连续打几个甚至十几个，随后出现大量的清涕流出。例如，儿童过敏性鼻炎患者由于鼻痒往往会不断用手揉搓鼻子，同时伴有频繁的打喷嚏和流清涕现象。
咽喉部症状：除了咳嗽外，还可能有咽喉部的不适，如咽喉发痒。这是因为鼻腔的过敏原通过后鼻道流到咽喉部，刺激咽喉部黏膜，引起咽喉部的瘙痒感，进而加重咳嗽。有些患者还可能感觉咽喉部有异物感，但又难以咳出或咽下。
眼部症状：部分患者可能伴有眼部症状，如眼痒、流泪、眼红等。这是由于过敏性鼻炎和过敏性结膜炎往往同时存在，属于同一气道的过敏性疾病，眼部的过敏原刺激也会通过神经反射等与呼吸道的症状相互关联。比如，在过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎的患者中，眼部症状和呼吸道症状会同时出现或相继出现。
三、不同人群的差异
儿童患者：儿童过敏性鼻炎引起的咳嗽可能还会影响其日常活动和生长发育。儿童可能因为咳嗽而不愿意参与剧烈运动，影响身体的锻炼；长期的夜间咳嗽可能导致睡眠不安稳，影响生长激素的分泌等，从而对身高、体重的增长产生一定影响。而且儿童表达症状的能力有限，可能更多地表现为频繁清嗓等不典型的咳嗽表现，需要家长更加细心观察。
成人患者：成人过敏性鼻炎引起的咳嗽可能会影响其工作和生活质量。在工作场合，频繁的咳嗽可能会干扰他人，也会让患者自己感到不适，影响工作效率；在日常生活中，咳嗽可能会影响社交活动，如在交谈时因为咳嗽而中断等。同时，成人可能有一定的自我认知和应对能力，但也需要及时进行治疗，以避免病情进一步发展。
四、与其他原因引起咳嗽的鉴别
与感染性咳嗽鉴别：感染性咳嗽往往伴有发热、咳痰等症状，痰液的性质可能会根据感染的病原体不同而有所差异，如细菌感染可能咳出黄脓痰等。而过敏性鼻炎引起的咳嗽一般不伴有发热，痰液较少且多为清稀痰液。通过血常规等检查可以辅助鉴别，感染性咳嗽往往会有白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等表现，而过敏性鼻炎引起的咳嗽血常规一般无明显感染相关的异常改变。
与胃食管反流性咳嗽鉴别：胃食管反流性咳嗽多有反酸、烧心等消化系统症状，咳嗽往往在进食后尤其是平卧后加重，而过敏性鼻炎引起的咳嗽与进食关系不大，主要与过敏原刺激等呼吸道因素相关。通过胃镜检查等可以鉴别胃食管反流性咳嗽，胃镜下可以观察到食管黏膜的病变等情况，而过敏性鼻炎引起的咳嗽胃镜检查一般无异常。
