失聪涵盖不同程度听力损失，全部耳聋是其极端情况即听阈大于80dB；儿童失聪可能因先天或疾病，成年失聪与噪声或耳部疾病有关，老年有老年性耳聋可致全部耳聋；诊断可用纯音测听、听觉诱发电位检查等，鉴别通过听力测试等明确听阈及结合病史等确定病因。
一、失聪与全部耳聋的关系
失聪通常是指听力丧失的状态，而全部耳聋是失聪的一种极端情况，即双耳或单耳的听力完全丧失。从医学定义来讲，失聪涵盖了不同程度的听力损失情况，全部耳聋是失聪中听力损失最为严重的情形。
（一）听力损失程度的划分与全部耳聋的界定
根据世界卫生组织（WHO）的听力损失分级标准，正常听力的平均听阈在25分贝（dB）以内；轻度听力损失是26-40dB；中度听力损失为41-60dB；重度听力损失是61-80dB；而全部耳聋则是指听阈大于80dB，几乎完全丧失听力。全部耳聋属于失聪范畴中听力损失程度最深的类型。
二、不同人群失聪与全部耳聋的相关情况
（一）儿童人群
儿童若出现失聪情况，可能由先天性因素引起，比如遗传因素导致内耳发育异常等，严重的先天性内耳发育畸形可能导致全部耳聋。在儿童成长过程中，感染某些疾病如脑膜炎等也可能引发听力损失，若未及时治疗，病情加重可能发展为全部耳聋。对于儿童，早期发现听力问题至关重要，因为儿童处于语言发育关键期，听力损失会严重影响语言学习和认知发展，一旦发现有听力异常迹象，需尽快进行听力评估，若发展为全部耳聋，将对儿童的一生造成重大影响，包括社交、学习和职业发展等方面。
（二）成年人群
成年人群出现失聪可能与长期暴露于高分贝环境中有关，例如长期在工厂车间工作且未采取防护措施，长期的噪声暴露会逐渐损伤听力，从轻度听力损失开始，若不加以干预，持续暴露在噪声环境中可能进一步发展为全部耳聋。另外，一些耳部疾病如突发性耳聋若未能得到及时有效的治疗，也可能从较轻的听力下降发展为全部耳聋。对于成年人群，要注意避免长时间处于高噪声环境，定期进行听力检查，尤其是从事噪声相关工作的人群，一旦发现听力问题要及时采取防护和治疗措施。
（三）老年人群
老年人随着年龄增长，会出现老年性耳聋，这是一种随着年龄增加而逐渐发生的听力损失现象，属于感音神经性听力损失的一种类型。随着年龄进一步增大，老年性耳聋可能逐渐加重，部分老年人会发展为全部耳聋。老年人的全部耳聋可能会影响其与外界的沟通交流，导致社交隔离等问题，同时也可能增加其发生跌倒等意外的风险，因为听力损失会影响对周围环境声音信息的获取。对于老年人群，要关注其听力变化，可通过佩戴合适的助听器等方式来改善听力状况，提高生活质量。
三、失聪与全部耳聋的诊断与鉴别
（一）诊断方法
1.听力测试
纯音测听是常用的诊断听力损失的方法，通过让受检者佩戴耳机，测试不同频率下的听阈，从而确定听力损失的程度和类型。对于怀疑有全部耳聋的患者，纯音测听可以明确其听阈水平是否大于80dB。
听觉诱发电位检查，如耳声发射检查和脑干听觉诱发电位检查等。耳声发射检查可以反映耳蜗的功能状态，若耳声发射消失，提示可能存在耳蜗病变；脑干听觉诱发电位检查可以评估从耳蜗到脑干听觉通路的功能，对于诊断全部耳聋以及定位病变部位有重要意义。
（二）鉴别要点
失聪的范围较广，包括不同程度的听力损失，而全部耳聋是失聪中听力损失最严重的情况。通过详细的听力测试和耳部检查等，可以鉴别出是一般的失聪还是全部耳聋。例如，通过纯音测听明确听阈水平，若听阈大于80dB则可诊断为全部耳聋，而听阈在25-80dB之间则属于不同程度的失聪。同时，结合耳部的病史、影像学检查等进一步明确导致听力损失的病因，是先天性因素、后天性疾病因素还是环境因素等，从而进行准确的鉴别诊断。
