运动神经元病早期会出现肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉跳动、言语障碍、吞咽困难等症状，肌肉无力是因运动神经元受损致肌肉失神经调控，肌肉萎缩是因运动神经元受损致肌肉废用性及代谢生长异常，肌肉跳动是因运动神经元异常电活动致肌肉不自主收缩，言语障碍是因负责言语功能的神经肌肉结构受影响致咽喉部肌肉运动不协调，吞咽困难是因支配吞咽相关肌肉的运动神经元受损致吞咽肌肉协调运动受影响。
一、肌肉无力
1.表现情况
运动神经元病早期常出现肢体肌肉无力的症状，一般从一侧肢体远端开始，比如手部小肌肉无力，患者可能会发现拿东西不灵活，像握筷子、拿小勺等动作变得困难。随着病情进展，无力会逐渐波及其他肢体。对于儿童患者，可能表现为运动发育落后于同龄人，比如坐、站、走等动作比正常儿童晚。在不同性别上，并没有明显的性别差异导致早期肌肉无力表现不同，但不同生活方式的人群可能因运动习惯不同，早期肌肉无力被察觉的时间有差异，比如长期缺乏运动的人可能更早发现肢体无力。有相关病史的人群如果本身有神经肌肉方面的基础问题，早期肌肉无力症状可能会更易被发现或加重更快。
2.涉及机制
运动神经元病主要是运动神经元受损，导致其支配的肌肉失去神经调控，从而出现肌肉无力。运动神经元包括上下运动神经元，上下运动神经元受损都会影响肌肉的正常运动功能，使得肌肉无法正常收缩和舒张来完成运动动作。
二、肌肉萎缩
1.表现情况
早期肌肉萎缩可能不太明显，但仔细观察会发现肌肉体积变小。例如手部小肌肉萎缩，会看到手掌变平，肌肉凹陷。儿童患者肌肉萎缩可能表现为肢体相对较细，与正常肢体对比有差异。不同性别在早期肌肉萎缩表现上无明显特殊差异，生活方式方面，长期不运动的人肌肉萎缩可能进展相对快些，有神经肌肉病史的人群肌肉萎缩可能更易发生且进展快。
2.涉及机制
由于运动神经元受损，肌肉长期得不到有效的神经冲动刺激，会发生废用性萎缩，同时神经元的损伤也会影响肌肉的正常代谢和生长，导致肌肉组织逐渐萎缩。
三、肌肉跳动
1.表现情况
患者会感觉到肌肉不自主地跳动，这种跳动可以是局部的，也可以是较广泛的。儿童患者可能表述不清，但会有肢体不自主抖动等表现。不同性别在肌肉跳动的早期表现上无明显不同，生活方式上，过度疲劳的人可能更容易出现肌肉跳动，有神经肌肉病史的人群肌肉跳动可能更频繁或更明显。
2.涉及机制
运动神经元受到刺激后可能会出现异常的电活动，导致其所支配的肌肉发生不自主的收缩，表现为肌肉跳动。这种异常电活动可能是由于运动神经元本身的病变或者周围环境因素影响了神经元的正常功能所致。
四、言语障碍
1.表现情况
早期可能出现言语不清，说话含糊，尤其是发音不准确。比如发某些辅音时不清楚，像“b”“p”“d”“t”等音。儿童患者可能表现为学说话比正常儿童晚，或者说话表达不清晰。不同性别在言语障碍早期表现无明显差异，生活方式上，经常用嗓过度的人如果有运动神经元病相关问题，言语障碍可能更早出现，有神经系统病史的人群言语障碍可能更易发生。
2.涉及机制
负责言语功能的神经肌肉结构受到运动神经元病的影响，比如支配咽喉部肌肉的运动神经元受损，导致咽喉部肌肉运动不协调，从而出现言语障碍。
五、吞咽困难
1.表现情况
早期可能感觉吞咽食物时有不畅感，尤其是吃较干的食物时，会觉得吞咽费力。儿童患者可能表现为吃奶、进食困难，比如吃奶时容易呛咳，进食固体食物时比正常儿童困难。不同性别在早期吞咽困难表现无特殊差异，生活方式中，有不良吞咽习惯的人可能在运动神经元病早期吞咽困难表现更明显，有头颈部神经肌肉病史的人群吞咽困难可能更早出现。
2.涉及机制
支配吞咽相关肌肉的运动神经元受损，使得吞咽肌肉的协调运动受到影响，从而导致吞咽困难。
