智齿引发牙痛常见原因是萌出不全或阻生致冠周炎及位置不正嵌塞食物刺激，缓解方法有局部冲洗和保持口腔清洁，需就医情况包括疼痛剧烈、伴全身症状、反复发炎，治疗措施有药物治疗和拔除智齿，不同人群儿童要重视、孕妇用药谨慎、老年人要考虑基础疾病。
一、智齿引发牙痛的原因
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，萌出时间一般在18-25岁左右。当智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间会形成较深的盲袋，食物残渣易滞留其中，导致细菌滋生，引发智齿冠周炎，这是引起智齿牙痛最常见的原因；另外，智齿位置不正，与邻牙之间容易嵌塞食物，也会刺激牙龈，造成牙痛。
二、缓解智齿牙痛的非药物干预方法
（一）局部冲洗
1.适用人群：大多数智齿牙痛患者均可尝试，尤其适合炎症初期的人群。
2.操作方法：使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，可有效减轻炎症。一般建议到正规医疗机构由专业医生进行操作，自己操作时要注意卫生，避免感染加重。
（二）保持口腔清洁
1.适用人群：所有智齿牙痛患者。
2.具体做法：饭后及时刷牙，可选择软毛牙刷，按照正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）清洁牙齿，每次刷牙时间不少于3分钟；使用牙线或冲牙器辅助清洁，清除牙齿缝隙间的食物残渣，减少细菌滋生，从而缓解智齿周围的炎症引起的牙痛。例如，每天至少刷牙两次，每次进食后尽量使用牙线清理牙缝。
三、就医及可能的治疗措施
（一）需要就医的情况
1.疼痛剧烈：智齿牙痛严重影响进食、睡眠，口服一般止痛药物无法缓解时，应及时就医。
2.伴有全身症状：如出现发热、面部肿胀、张口受限等全身症状时，提示炎症可能较为严重，需尽快就医。
3.智齿反复发炎：如果智齿经常引发牙痛、冠周炎等问题，建议在炎症消退后，由医生评估是否需要拔除智齿。
（二）可能的治疗措施
1.药物治疗：医生可能会根据病情开具抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等，以控制细菌感染，减轻炎症。但对于儿童患者，使用抗生素需谨慎，要严格遵循医生的指导，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，某些抗生素可能会对其产生不良影响。
2.拔除智齿：如果智齿位置不正、无对颌牙、经常引发炎症等，在炎症控制后，医生会建议拔除智齿。对于青少年患者，需要考虑智齿对颌骨发育等的影响，由医生综合评估后决定是否拔除；对于女性患者，要注意避开月经期等特殊时期，因为月经期身体抵抗力相对较低，拔牙后出血等风险可能增加。
四、不同人群智齿牙痛的注意事项
（一）儿童
1.儿童长智齿相对较少见，但一旦出现智齿牙痛，家长要引起重视。儿童表述可能不清晰，家长需观察儿童是否有哭闹、拒食等情况。由于儿童口腔卫生意识较差，家长要帮助儿童养成良好的口腔清洁习惯，如监督儿童每天刷牙、使用牙线等。同时，儿童用药需格外谨慎，避免自行使用成人药物，应及时带儿童到儿科口腔科就诊。
（二）孕妇
1.孕妇长智齿牙痛时，要特别注意。孕期用药需非常谨慎，因为某些药物可能会影响胎儿发育。首先可以通过局部口腔清洁等非药物方法尝试缓解疼痛，如用淡盐水漱口等。如果疼痛严重需要就医，要告知医生自己怀孕的情况，由医生评估病情后选择对胎儿影响最小的治疗方法，如局部冲洗等保守治疗方法，尽量避免在孕期进行拔牙等有创操作，除非病情非常严重必须拔牙时，要选择合适的孕周进行。
（三）老年人
1.老年人长智齿牙痛时，要考虑其身体状况。老年人可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗智齿牙痛时，要综合考虑这些基础疾病。例如，有高血压的老年人，要确保血压控制在相对稳定的范围内才能进行相应的口腔治疗；有糖尿病的老年人，要注意血糖的控制，因为高血糖不利于炎症的控制，可能需要在血糖控制良好的情况下进行治疗，如局部冲洗、合理使用抗生素等。
