怀孕就开始失眠的原因有激素变化因素致神经递质平衡被打破、生理不适因素如身体负担增加、呼吸及消化问题，还有心理因素如对胎儿健康担忧、角色转变适应问题，应对措施包括生活方式调整作息规律、营造舒适睡眠环境，饮食调整合理安排饮食、适当补充营养，心理调节通过心理疏导、认知调整来缓解。
一、怀孕就开始失眠的原因
（一）激素变化因素
怀孕后女性体内激素水平会发生显著变化，如雌激素、孕激素等大幅升高。以孕激素为例，它在孕期逐渐增多，这种激素变化可能影响神经系统的功能，从而导致失眠。研究表明，孕激素水平的波动会干扰大脑中神经递质的平衡，而神经递质如5-羟色胺等与睡眠调节密切相关，当它们的平衡被打破时，就容易出现失眠症状，这种情况在怀孕早期较为常见，因为此时激素变化最为剧烈。
（二）生理不适因素
1.身体负担增加：随着孕周增加，孕妇的腹部逐渐隆起，身体重心发生改变，会出现腰酸背痛等不适。例如，到了孕中晚期，增大的子宫会压迫周围组织和器官，导致孕妇在睡眠时难以找到舒适的体位，进而影响睡眠质量，出现失眠现象。
2.呼吸及消化问题：怀孕中晚期子宫增大可能会向上挤压胃部，引起消化不良、胃灼热等症状；同时，增大的子宫也可能会对肺部造成一定压迫，导致孕妇呼吸不畅，这些身体上的不适都会干扰睡眠，引发失眠。
（三）心理因素
1.对胎儿健康的担忧：很多孕妇会过度担心胎儿在子宫内的发育情况，比如担心胎儿是否健康、是否会出现畸形等。这种持续的担忧会使孕妇处于紧张、焦虑的状态，进而影响睡眠，导致失眠。尤其是有过不良孕史或者家族中有相关遗传疾病的孕妇，这种心理负担可能会更重。
2.角色转变的适应问题：怀孕会让女性面临角色的重大转变，从普通女性变为准妈妈，需要适应即将成为母亲的各种责任和变化。一些孕妇可能会对未来的育儿生活感到迷茫，担心自己能否胜任母亲的角色等，这些心理上的不适应也容易引发失眠。
二、应对怀孕期失眠的措施
（一）生活方式调整
1.作息规律：尽量保持固定的作息时间，每天按时上床睡觉和起床。即使在周末也不要大幅改变作息，这样有助于调整人体的生物钟，让身体适应规律的睡眠节奏。例如，每天晚上尽量在相同的时间上床，早上在相同的时间起床，即使晚上睡眠不好，也尽量在固定时间起床，白天可以适当小睡，但小睡时间不宜过长，一般控制在30分钟以内。
2.舒适睡眠环境营造：保持卧室安静、舒适、黑暗和凉爽。可以使用窗帘、眼罩等来创造黑暗的环境；选择舒适的床垫和枕头，以帮助孕妇找到合适的睡眠体位；使用白噪音机等播放轻柔的声音来掩盖外界噪音，营造利于睡眠的环境。
（二）饮食调整
1.合理安排饮食：避免在睡前吃得过饱或饥饿。晚餐可以选择清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜沙拉等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含有咖啡因的饮品（如咖啡、浓茶等），因为咖啡因会刺激中枢神经系统，影响睡眠。可以在睡前1-2小时喝一杯温牛奶，牛奶中含有色氨酸，有助于促进睡眠。
2.适当补充营养：孕期需要充足的营养，但要注意营养的均衡。可以适当补充一些有助于睡眠的营养素，如钙、镁等。钙可以调节神经递质的释放，镁具有放松肌肉的作用。富含钙的食物有牛奶、豆制品等，富含镁的食物有香蕉、坚果等，但要注意适量补充，避免过量。
（三）心理调节
1.心理疏导：孕妇可以通过与家人、朋友交流来释放内心的担忧和压力。家人要给予孕妇足够的关心和支持，多倾听孕妇的心声，帮助孕妇缓解焦虑情绪。此外，孕妇还可以参加孕妇瑜伽、孕妇冥想等课程，这些活动有助于放松身心，减轻心理负担。例如，孕妇瑜伽中的一些体式可以帮助孕妇缓解身体不适，同时通过冥想可以让孕妇集中注意力，排除杂念，达到放松身心、促进睡眠的目的。
2.认知调整：孕妇要学会正确看待怀孕和育儿过程，通过学习孕期知识、参加产前培训等方式，了解怀孕和分娩的正常过程，消除不必要的担忧。认识到胎儿在子宫内有自身的发育规律，大多数情况下都是健康的，从而减轻心理压力，改善睡眠状况。
