慢性宫颈炎会影响怀孕，其炎症微环境致精子难穿透、宫颈黏液变稠，还影响胚胎着床发育，降低受孕几率、增加流产和早产风险；通过妇科检查、实验室检查、阴道镜检查诊断；治疗分药物、物理、手术等，治疗后微环境改善可提高受孕几率、降低不良妊娠结局风险；育龄期女性患慢性宫颈炎要积极诊治，计划怀孕前评估病情，治疗时遵医嘱选合适备孕时机，日常注意个人卫生预防。
一、慢性宫颈炎对怀孕的影响机制
慢性宫颈炎时，宫颈局部会有炎症细胞浸润，如中性粒细胞、淋巴细胞等，这些炎症微环境可能影响精子的穿透。宫颈黏液的性状也会发生改变，正常情况下宫颈黏液是有利于精子穿透的，而慢性宫颈炎患者的宫颈黏液变得黏稠，精子难以通过宫颈进入宫腔，从而影响受孕。此外，炎症产生的一些细胞因子等物质可能对胚胎的着床和发育产生不利影响，干扰胚胎种植的微环境。
二、慢性宫颈炎影响怀孕的具体表现
（一）受孕几率降低
由于上述精子穿透困难以及宫颈微环境不利于胚胎种植等因素，慢性宫颈炎患者自然受孕的几率相对正常女性会有所下降。例如，有研究显示，患有慢性宫颈炎的女性其受孕时间可能比正常女性延长。
（二）增加不良妊娠结局风险
1.流产风险增加：慢性宫颈炎导致的宫颈局部微环境异常，可能使胚胎发育受到影响，从而增加早期流产的风险。炎症因素可能影响胎盘的正常形成和功能，使得胚胎难以获得足够的营养和支持，引发流产。
2.早产风险：慢性宫颈炎可能会使宫颈的弹性和结构发生改变，在妊娠中晚期，宫颈无法维持正常的长度和形态，容易出现早产。比如，炎症可能破坏宫颈的纤维组织，导致宫颈过早扩张，引发早产。
三、慢性宫颈炎的相关检查及诊断
（一）妇科检查
医生通过妇科检查可以观察宫颈的外观，如是否有宫颈糜烂样改变、宫颈肥大、宫颈息肉等表现。但单纯外观观察不能确诊，还需要结合其他检查。
（二）实验室检查
1.病原体检测：进行宫颈分泌物的病原体检测，如衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等检测。如果检测到这些病原体感染，提示可能存在慢性宫颈炎相关的病原体感染因素，而这些病原体感染也可能影响怀孕。例如，支原体感染可能会黏附在精子表面，影响精子的活动和受精能力。
2.白细胞检测：宫颈管分泌物中的白细胞计数也是一个指标，宫颈管分泌物白细胞增多提示可能存在炎症反应。
（三）阴道镜检查
阴道镜检查可以更清晰地观察宫颈上皮的病变情况，有助于发现一些肉眼不易察觉的病变，对于诊断慢性宫颈炎以及排除宫颈恶性病变有重要意义。
四、慢性宫颈炎的治疗与对怀孕的影响
（一）治疗方法
1.药物治疗：根据病原体检测结果选择相应的抗生素进行治疗，如对于衣原体感染可选用阿奇霉素等药物。但药物治疗过程中需要注意药物对怀孕的潜在影响，一般建议在病情得到控制、停药一段时间后再考虑怀孕，以避免药物对胚胎发育的可能不良影响。
2.物理治疗：如激光治疗、冷冻治疗等。物理治疗可能会对宫颈局部组织造成一定损伤，治疗后需要一定时间恢复。一般建议物理治疗后3-6个月再考虑怀孕，因为过早怀孕可能会影响宫颈的修复，增加妊娠并发症的风险。
3.手术治疗：对于宫颈息肉等情况可进行息肉摘除术。手术治疗后也需要关注宫颈的恢复情况，在合适的时间再计划怀孕。
（二）治疗后对怀孕的影响
经过规范治疗后，慢性宫颈炎病情得到控制，宫颈局部微环境改善，精子穿透的障碍得以缓解，胚胎种植的微环境也趋于正常，从而提高受孕几率，降低不良妊娠结局的风险。例如，经过有效治疗后，宫颈黏液性状恢复正常，有利于精子穿透和胚胎种植。
五、特殊人群（如育龄期女性）的注意事项
育龄期女性若患有慢性宫颈炎，应积极就医诊治。在计划怀孕前，需要进行全面的妇科检查和评估，包括慢性宫颈炎的病情评估。如果正在接受治疗，要遵循医生的建议，选择合适的治疗时机备孕。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，减少病原体感染的机会，预防慢性宫颈炎的发生和复发，从而保障正常的生育功能。例如，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，性生活前后双方都要注意清洗等。
