妇科炎症有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等不同类型且对妊娠影响各异怀孕后发现妇科炎症需及时就医详细检查明确类型严重程度再据类型规范治疗如滴虫性阴道炎用相对安全药物、霉菌性阴道炎用局部抗真菌药等大多数及时规范治疗胎儿可保留但炎症未控出现严重并发症则胎儿预后变差高龄孕妇和有不良妊娠史孕妇需更密切监测和积极处理怀孕后发现妇科炎症孩子能否要综合多因素判断及时就医规范处理是关键。
一、妇科炎症类型与对妊娠的影响
妇科炎症有多种类型，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。不同类型炎症对妊娠的影响有所差异。
（一）阴道炎
1.滴虫性阴道炎：孕妇患滴虫性阴道炎时，可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。有研究表明，滴虫性阴道炎可能与胎膜早破、早产等不良妊娠结局相关。因为阴道内的滴虫会影响阴道内环境，破坏局部的防御机制，增加上行感染的风险，从而影响妊娠过程。
2.霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：孕妇患霉菌性阴道炎时，也会有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等表现。一般来说，单纯的霉菌性阴道炎在及时治疗后对胎儿的直接影响相对较小，但如果病情严重未得到控制，也可能存在一定风险，比如可能在分娩时感染胎儿，引起新生儿鹅口疮等。
（二）宫颈炎
慢性宫颈炎如果病情较轻，可能对妊娠影响不大；但如果宫颈炎较为严重，存在大量炎性细胞等情况，可能会影响精子的通过，降低受孕概率，并且在妊娠后也可能因为炎症刺激等因素增加流产、早产的风险。
（三）盆腔炎
盆腔炎分为急性和慢性。急性盆腔炎如果在妊娠期间发病，可能需要积极治疗，否则炎症可能扩散，引起更严重的并发症，如感染性休克等，严重威胁孕妇和胎儿的生命健康；慢性盆腔炎孕妇在妊娠后可能因为盆腔充血等因素使炎症复发或加重，也可能对妊娠结局产生不良影响。
二、怀孕后发现妇科炎症的处理原则
如果怀孕后发现有妇科炎症，首先要及时就医，进行详细的检查，包括白带常规等相关检查，明确炎症的类型和严重程度。
（一）根据炎症类型规范治疗
1.滴虫性阴道炎：一般会根据孕妇的具体情况选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，如甲硝唑等，但会严格掌握用药的时机和剂量，以尽量减少对胎儿的影响。
2.霉菌性阴道炎：会使用克霉唑等局部抗真菌药物进行治疗，局部用药相对全身用药对胎儿的影响较小，通过局部用药来改善阴道内环境，缓解症状。
3.宫颈炎：如果是轻度宫颈炎且没有明显症状，可能以观察为主，注意保持外阴清洁卫生；如果宫颈炎较为严重或有症状，会根据具体情况谨慎选择合适的治疗方式，如在妊娠中晚期可以考虑局部的物理治疗等，但需要充分评估对妊娠的影响。
4.盆腔炎：急性盆腔炎需要住院治疗，使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等；慢性盆腔炎则会在控制炎症的基础上，密切监测妊娠情况，注意休息等。
三、胎儿预后情况
大多数情况下，经过及时、规范的治疗，妇科炎症对胎儿的影响可以降到较低程度，胎儿是可以保留的。但如果炎症未得到有效控制，出现严重并发症，如胎膜早破、早产、胎儿宫内感染等情况时，胎儿的预后则会变差。例如，胎膜早破发生后，胎儿可能会因为早产而面临呼吸窘迫等一系列新生儿并发症的风险；胎儿宫内感染时，可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限等问题。
四、特殊人群注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇本身妊娠风险相对较高，若合并妇科炎症，需要更加密切地监测妊娠情况。因为高龄孕妇的身体机能相对下降，对炎症的耐受能力和应对能力可能较弱，所以在发现妇科炎症后要更积极地进行规范治疗，加强产检，及时发现可能出现的妊娠并发症，并采取相应措施。
（二）有不良妊娠史孕妇
对于有过流产、早产等不良妊娠史的孕妇，若合并妇科炎症，需要格外谨慎。因为这类孕妇再次发生不良妊娠结局的风险相对更高，所以在治疗妇科炎症时要更加小心，选择对妊娠影响最小的治疗方案，并且在整个孕期要加强产检，密切观察胎儿的发育情况和孕妇的身体状况。
总之，怀孕后发现妇科炎症孩子是否能要需要综合炎症的类型、严重程度、治疗情况以及妊娠的具体阶段等多方面因素来判断，及时就医规范处理是关键。
