口腔卫生不良致牙龈出血需正确刷牙并使用牙线；牙龈炎致牙龈出血可洗牙及局部用药；全身疾病相关牙龈出血要控制基础疾病并针对性治疗；妊娠期牙龈出血需加强口腔卫生并定期口腔检查。
一、口腔卫生不良导致牙龈出血的治疗
1.正确刷牙
对于不同年龄人群，儿童需家长协助选择适合的儿童牙刷，教导其采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑，减少牙龈出血风险。成年人可自行掌握巴氏刷牙法，重点清洁牙龈边缘和牙齿邻面。刷牙时要注意力度适中，避免过度用力损伤牙龈。
刷牙时要按照一定顺序，从门牙开始，依次向两侧刷牙，每个牙面都要刷到。对于牙龈出血的部位，可适当多刷几下，但不要刻意用力按压，以免加重出血。
2.使用牙线
每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑。对于牙龈出血患者，选择柔软的牙线，使用时要轻柔，避免损伤牙龈。一般建议每天至少使用一次牙线，尤其是在晚上刷牙后使用，能更好地清洁牙齿邻面，预防牙龈出血。
使用牙线时，将牙线呈C形紧贴牙齿邻面，上下拉动，清除邻面的污垢。对于牙龈有炎症肿胀的部位，牙线通过时要更加小心，可适当调整角度，但不要强行用力，以免引起出血加重。
二、牙龈炎导致牙龈出血的治疗
1.洗牙
对于患有牙龈炎的患者，洗牙是常见的治疗方法。通过超声波洗牙机去除牙齿表面的牙结石、菌斑等刺激物。洗牙过程中可能会有轻微不适，但一般都在可耐受范围内。洗牙后要注意口腔卫生，按照医生的建议进行后续护理。不同年龄人群洗牙后的护理基本相同，但儿童洗牙时需要家长更加配合，安抚儿童情绪，让其配合完成洗牙操作。
洗牙后当天不要用舌头舔舐洗牙部位，也不要用硬物触碰，饮食上要避免吃过冷、过热、过酸、过甜的食物，以免刺激牙齿和牙龈。一般洗牙后1-2天牙龈出血情况会有所改善。
2.局部用药
可在医生指导下使用过氧化氢溶液等进行局部冲洗，过氧化氢溶液具有杀菌、清洁的作用，能减轻牙龈炎症，缓解牙龈出血。对于儿童，使用过氧化氢溶液时要注意浓度和用量，避免误吞。局部用药后要保持口腔内药物的作用时间，按照规定的次数进行冲洗或涂抹药物。
三、全身疾病相关牙龈出血的治疗
1.控制基础疾病
如果牙龈出血是由全身疾病如血液系统疾病（如白血病、血小板减少性紫癜等）、糖尿病等引起。对于血液系统疾病患者，需要在内科医生的指导下积极治疗基础疾病。白血病患者可能需要进行化疗等治疗，血小板减少性紫癜患者可能需要使用提升血小板的药物等。糖尿病患者则需要通过饮食控制、运动和药物治疗等控制血糖水平，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右时，有助于改善牙龈出血情况。
不同年龄的血液系统疾病患者治疗方案有所不同，儿童血液系统疾病患者在治疗过程中需要特别注意营养支持和预防感染等。糖尿病患者无论年龄大小，都要严格遵循糖尿病饮食和治疗方案，定期监测血糖，保持血糖稳定。
2.针对性治疗
对于血液系统疾病导致的严重牙龈出血，可能需要采取一些特殊的止血措施，如局部使用止血药物等。而糖尿病患者除了控制血糖外，还需要注意保持口腔清洁，定期进行口腔检查和治疗，因为高血糖环境容易滋生细菌，加重牙龈炎症。
四、妊娠期牙龈出血的治疗
1.加强口腔卫生
妊娠期女性由于体内激素变化，更容易出现牙龈出血。要更加注重口腔卫生，除了正确刷牙和使用牙线外，还可以使用孕妇专用的漱口水，但要注意选择不含酒精等刺激性成分的漱口水。妊娠期女性每天早晚刷牙要更加轻柔，避免刺激牙龈。
刷牙时可以选择软毛牙刷，减少对牙龈的损伤。使用漱口水时要按照说明书的要求使用，一般每天使用2-3次，每次含漱30秒左右，然后吐出。
2.定期口腔检查
妊娠期女性要定期进行口腔检查，一般每1-2个月进行一次口腔检查，及时发现牙龈问题并进行处理。医生会根据妊娠期女性的具体情况进行适当的口腔治疗，如简单的洗牙等，但要注意治疗时机和方法，避免对胎儿造成影响。
在进行口腔检查时，要向医生说明自己的妊娠情况，让医生在检查和治疗过程中更加谨慎。如果发现牙龈有炎症等问题，要积极配合医生进行治疗，控制牙龈炎症，减少牙龈出血。
