卵巢癌检查包括影像学（超声、CT、MRI）、肿瘤标志物（CA125、HE4）、病理学（腹水或腹腔冲洗液细胞学、卵巢肿块活检）及其他（PET-CT）检查，影像学可助于观察卵巢及周围情况，肿瘤标志物辅助诊断、监测等，病理学明确肿块性质，PET-CT评估远处转移，需根据患者情况选合适检查并联合应用。
一、影像学检查
1.超声检查
经阴道超声：对于卵巢癌的检查有较高的敏感性，能够清晰显示卵巢的形态、大小以及内部结构等情况。它可以发现卵巢内的肿块，观察肿块的边界、回声等特征。一般来说，卵巢癌的肿块多为囊实性，边界不清，内部回声不均匀等。对于育龄女性以及绝经后女性均可进行该项检查，育龄女性进行经阴道超声检查时需注意避开月经期，绝经后女性相对更方便进行操作。
经腹超声：需要患者憋尿使膀胱充盈，从而更好地显示盆腔内的器官。对于肥胖患者或者肠道气体较多影响经阴道超声检查的情况，经腹超声是一种补充检查方法。它可以观察卵巢肿块与周围组织的关系等，但相对经阴道超声，对较小肿块的分辨率可能稍低。
2.CT检查
盆腔CT平扫及增强：可以更清晰地显示盆腔内器官的解剖结构，对于判断卵巢肿块的大小、位置、与周围组织如子宫、膀胱、直肠等的浸润情况有重要价值。增强扫描可以观察肿块的血供情况，卵巢癌通常血供较丰富，增强后肿块强化明显。对于一些难以通过超声检查明确的盆腔病变，CT检查可以提供更多的信息。但CT检查有一定的辐射剂量，需要权衡利弊，尤其对于备孕女性、孕妇等特殊人群需谨慎选择。
3.MRI检查
盆腔MRI：对软组织的分辨率较高，对于盆腔内器官的显示以及卵巢肿块的诊断具有独特优势。它可以多平面成像，更全面地评估卵巢肿块的范围、与周围组织的关系等。对于判断卵巢癌是否有盆腔内转移、腹膜转移等情况有重要意义。而且MRI没有辐射，对于一些对辐射敏感的人群更为合适，如儿童、孕妇等（需在医生评估下进行）。
二、肿瘤标志物检查
1.CA125
临床意义：CA125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物之一。在卵巢癌患者中，CA125水平常明显升高。但需要注意的是，一些非卵巢癌的情况也可能导致CA125升高，如盆腔炎、子宫内膜异位症、妊娠等。对于卵巢癌的诊断、病情监测以及预后评估有一定价值。在卵巢癌患者治疗后，如果CA125水平下降，提示治疗有效；如果治疗后CA125水平持续升高或不降，可能提示肿瘤复发或进展。
2.HE4
临床意义：HE4也是一种与卵巢癌相关的肿瘤标志物，尤其是在早期卵巢癌的诊断中与CA125联合检测可以提高诊断的准确性。HE4在浆液性卵巢癌中的敏感性相对较高，对于卵巢癌的病情监测以及预后判断也有一定帮助。
三、病理学检查
1.腹水或腹腔冲洗液细胞学检查
如果患者有腹水，通过穿刺抽取腹水，进行细胞学检查，查找癌细胞。如果在腹水中找到癌细胞，对于卵巢癌的诊断具有重要意义，可帮助明确肿瘤的分期等情况。对于一些没有腹水但怀疑有腹腔转移的患者，也可以进行腹腔冲洗液细胞学检查。
2.卵巢肿块活检
经阴道穿刺活检：对于一些较小的卵巢肿块，可以在超声引导下经阴道穿刺活检，获取组织进行病理检查，以明确肿块的性质是良性还是恶性。这种方法相对创伤较小，但对于较大的肿块或者位置较特殊的肿块可能不太适用。
腹腔镜活检：通过腹腔镜进入腹腔，直接观察卵巢肿块的情况，并可以取部分组织进行活检。腹腔镜活检可以更直观地了解盆腔内的情况，对于诊断卵巢癌以及判断分期有重要作用，同时对于一些早期卵巢癌患者可能可以同时进行治疗相关操作。但腹腔镜检查是一种有创操作，有一定的手术风险，如出血、感染、损伤周围脏器等，需要严格掌握适应证。
四、其他检查
1.PET-CT检查
临床应用：对于评估卵巢癌是否有远处转移有重要价值。它可以全身成像，发现身体其他部位是否有卵巢癌的转移灶，对于制定治疗方案以及判断预后有重要意义。但PET-CT检查费用相对较高，且有一定的辐射，一般不作为卵巢癌的首选检查方法，通常在怀疑有远处转移时才考虑进行该项检查。
在进行卵巢癌检查时，需要根据患者的具体情况，如年龄、症状、病史等选择合适的检查方法，有时需要多种检查方法联合应用，以明确诊断、判断分期并制定合理的治疗方案。
