剖宫产后护理

来源:民福康

剖宫产后需密切观察生命体征、阴道出血、腹部伤口情况,进行疼痛管理时可通过改变体位缓解,伤口要保持清洁干燥、活动时注意保护,术后早期饮食有规定且要营养均衡,需观察恶露并会阴清洁,保证充足休息和早期适当活动,关注产妇心理状态,高龄、有基础疾病及母乳喂养产妇有相应注意事项。

剖宫产后需密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,通常术后每小时监测一次生命体征至平稳。同时要留意阴道出血情况,正常情况下产后阴道会有少量血性恶露,若出血量多于月经量需及时告知医护人员。腹部伤口也是观察重点,看有无渗血、渗液、红肿、发热等情况,若伤口出现异常要及时处理。

疼痛管理

剖宫产后产妇会有不同程度的伤口疼痛,一般术后24小时内疼痛较为明显。可通过改变体位来缓解,如采取半卧位,能减轻腹部张力从而缓解疼痛。对于疼痛难以忍受的情况,可在医生评估后考虑使用适当的镇痛措施,但需避免影响产妇的身体恢复及哺乳等情况。

伤口护理

保持清洁干燥:术后要保持腹部伤口清洁干燥,按照医护人员的指导定期更换伤口敷料。如果伤口被尿液、汗液等污染,要及时告知医护人员进行清洁处理,防止伤口感染。

活动注意事项:产妇在术后早期活动时要注意保护伤口,避免大幅度动作牵扯伤口,如翻身时可以用手轻按伤口两侧,减少疼痛和对伤口的影响。

饮食护理

术后早期饮食:剖宫产后6小时内一般禁食禁水,6小时后可饮用少量温水,若没有不适反应,可逐渐进食流质食物,如米汤、藕粉等。术后第一天可进食半流质食物,如粥、面条等,要注意饮食清淡、易消化,避免食用产气多的食物,如豆类、牛奶等,防止引起腹胀。

营养均衡补充:随着身体恢复,要逐渐增加饮食中的营养成分,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。蛋白质有助于伤口愈合,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素和矿物质可通过多吃新鲜蔬菜和水果来补充。同时要保证充足的水分摄入,促进身体新陈代谢。

恶露观察与护理

恶露观察要点:要注意观察恶露的颜色、量和气味。正常恶露有血腥味,但无臭味,颜色会经历血性恶露(产后3-4天)、浆液性恶露(产后10天左右)、白色恶露(产后2-3周)的变化过程。如果恶露出现异味、量突然增多或颜色异常等情况,可能提示子宫复旧不全或宫腔内有残留等问题,需及时就医。

会阴清洁:剖宫产后要注意会阴清洁,每天可用碘伏溶液擦洗会阴2次,保持会阴清洁干燥,预防会阴伤口感染。同时要勤换卫生巾,选择透气性好的卫生巾。

休息与活动

充足休息:产妇需要保证充足的休息时间,产后身体较为虚弱,充足的睡眠有助于身体恢复。一般每天保证8-10小时的睡眠时间,白天也可适当安排短时间的午休。

早期活动:术后早期鼓励产妇进行适当的活动,如术后6小时可在床上进行翻身、四肢活动等,术后24小时可在医护人员或家属协助下坐起,术后第1-2天可在床边少量活动,逐渐增加活动量和活动时间。早期活动有助于促进胃肠蠕动,预防肠粘连,促进子宫复旧等。

心理护理

剖宫产后产妇由于身体不适、对新生儿的担忧等可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人要给予产妇足够的关心和陪伴,多与产妇沟通交流,了解其心理状态,及时给予心理支持。医护人员也可通过与产妇交流,给予心理疏导,帮助产妇保持良好的心态,有利于身体恢复和母乳喂养。

特殊人群注意事项

高龄产妇:高龄剖宫产后身体恢复相对较慢,要更加密切观察生命体征和伤口恢复情况,饮食上要更加注重营养的合理搭配,保证摄入足够的钙、铁等元素,以满足自身和哺乳的需求。同时要注意休息,避免过度劳累,早期活动要更加谨慎,根据自身身体状况逐步增加活动量。

有基础疾病产妇:如果产妇在剖宫产前有高血压、糖尿病等基础疾病,剖宫产后要更加严格地控制基础疾病相关指标。如高血压产妇要密切监测血压,按照医嘱进行降压治疗;糖尿病产妇要注意饮食控制和血糖监测,必要时调整降糖方案。同时要注意伤口和恶露情况,预防感染等并发症的发生,因为基础疾病可能会影响身体的恢复能力。

母乳喂养产妇:剖宫产后要尽早让新生儿吸吮乳头,刺激乳汁分泌。同时要注意自身的营养摄入,保证乳汁的质量。在疼痛管理和活动等方面要兼顾母乳喂养的需求,如选择不影响哺乳的镇痛措施和活动方式,确保母乳喂养能够顺利进行。

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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
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剖宫产后吃什么补气血?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
剖宫产后因为手术导致出血较多,此时可以多吃点补气血的食物,如大枣、枸杞、桂圆、当归、黑芝麻、动物肝脏、血制品等,您还可以喝点红糖水来补充气血。注意事项:术后,您要避免着凉,以免留下后遗症。
剖宫产后如何快速排气?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
剖宫产之后可以适当下床行走,或者用手轻揉腹部促进胃肠蠕动。另外,剖宫产之后可以吃一些富含纤维素的食物,也能起到促进胃肠蠕动以及排气的功效。必要时需要用药物治疗。
剖腹产做月子要注意哪些?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
剖腹产的产妇坐月子期间需要特别注意,不要穿紧身衣服,保持身心的舒适,产后卫生非常重要,尤其是夏天,一定要注意个人清洁,防止母婴感染。洗头时一定要注意及时弄干头发,不要受凉,经常用梳子梳头,可以按摩头皮,防止头发打结,注意恶露一旦有异味立刻前往医院就诊,复诊之前不要同房。
剖宫产伤口多久不疼啊?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
临床中由于剖宫产所引起的伤口,一般在术后一周左右疼痛会明显减弱直至消失;如果术后伤口出现感染等现象,则疼痛消失的时间可能会久一些,具体以产妇的实际情况为准;产后要多休息,注意伤口卫生。
剖腹产腰疼怎么养回来?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
剖腹产后机体出现腰痛症状,想要缓解病情患者应该多休息,促进局部组织的修复和愈合;患者还应该进行局部按摩、热敷,适当的进行体育活动;平时的饮食中应该食用些补肝益肾的食物,都对产后机体恢复有好处。
前置胎盘会影响剖宫产吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘对剖宫产会有一定影响,患者在术中可能出血比较多,出血率也比一般孕妇高。由于手术过程中出血较多,手术时间较长,有些患者还会出现切口愈合不良的问题。
剖腹产后排卵征兆?
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
剖腹产后若卵巢功能恢复正常,开始排卵,可能会出现阴道分泌物增多、白带变得粘稠拉丝,呈现为透亮样,与蛋清相似等征兆。此外,部分女性还可能会出现腰腹部酸痛、阴道出血以及乳房胀痛等症状。此时女性要给予高度警惕,可以使用排卵试纸或入院做B超检查确诊是否排卵,若是进入排卵期,同房需做好避孕措施,因为剖腹产会对
剖宫产肚子胀气怎么办?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
首先,应该在做完剖宫产以后尽早的下床活动,患者可以在手术之后的12到24小时期间下床活动,这样可以尽早的促进胃肠道蠕动,让肚子胀气的情况得以减轻。其次,还需要注意饮食结构,尤其是在胃肠道功能未完全恢复以前,建议以流质食物为主。并且也可以用开塞露,来促使肛门排气。还可以应用灌肠的方式来减轻胀气症状。最
剖宫产坐月子食谱有哪些?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
剖宫产坐月子第一周应以容易消化的清淡食物为主,比如萝卜汤、陈皮粥、小米粥以及山楂粥等食物,第二周的时候可以适量的添加一些催乳的食物,比如鲫鱼汤、黄豆猪蹄汤以及排骨山药汤等食物,之后恢复正常饮食即可。
剖宫产多久可以同房?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
剖宫产术后至少应在六周之后进行同房,过早同房不利于身体恢复。如果在恶露未净时同房,可能会引起宫内感染,影响恢复时间。建议:产后适当休息,避免过度劳累。加强营养摄入,保证营养均衡,促进恢复。
双胎妊娠会中转剖宫产
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠的剖腹产率较高,基本上70%到80%的双胎妊娠都需要剖腹产,主要原因是胎儿方位问题。当然也有一部分的双胎妊娠最初是选择阴道分娩,即试产即顺产,但是在生的过程中,如出现胎心慢或是出血等情况。可能会由原定的顺产方式转去做急诊剖腹产,比率还是蛮高的。所以总体来讲双胎妊娠她的剖腹产率是非常高的。
剖宫产后多久能下地锻炼
张超 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
通常鼓励剖宫产术后24小时以后,产妇就可以适当活动,早期活动有助于减少血栓发生,同时有助于胃肠功能恢复,还有助于宫腔积血排出。剖宫产手术前一般需要适当禁食禁水,因为麻醉有可能会引起恶心呕吐反应,那么剖宫产术后,通常6个小时以后可以进食水,除非有术中特殊情况,可能会有医生额外告知。
麻醉医生在实施剖宫产全身麻醉时需要考虑什么
张建友 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
医生实施剖宫产全麻时,需要考虑胎儿和产妇。因为药物诱导时,会对产妇呼吸道造成影响,可能会导致反流误吸。对于胎儿,在给产妇运用吸入麻醉药或静脉麻醉药时,医生也要考虑麻醉药物是否能够通过胎盘胎儿血液对出生胎儿形成一定影响。因此,以上两个问题是医生需要去认真斟酌,尽量把这种影响降到最低,风险降到最低。
剖宫产后腰疼是什么原因引起的
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
剖宫产术后出现腰痛,常见原因可能是剖宫产手术做得黏膜外麻醉,腰部穿刺点受损引起疼痛,也可能是手术后过长时间卧床或者是坐姿势不妥或者既往有过腰肌劳损,术后腰部受凉、受寒等原因,都可以导致剖宫产术后出现腰部疼痛。如果腰痛不是很明显可以给予局部热敷、按摩、理疗等缓解疼痛,如果症状明显,需要到医院专科就诊,查明原因给予治疗。
剖宫产后多久可以做产后恢复运动
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
剖宫产后建议在四十二天恶露结束后再进行产后恢复运动。但由于此时剖腹产部位,尤其是皮肤下的相关组织伤口恢复还需要较长的时间,此时的产后恢复以低强度的运动为主。还可以通过盆底肌的凯格尔运动以及电生理刺激来达到盆底肌的恢复,其他的产后恢复应该在剖宫产后三个月之后再进行。
剖宫产伤口多久恢复
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
剖腹产手术后,一般皮肤表层伤口大概会在术后十天左右愈合,皮下组织愈合时间相对会较长,可能需要在术后两到三个月左右恢复,而子宫切口则需要一到两年的时间才能够愈合好。建议剖腹产后要注意伤口护理,术后要合理避孕,至少两年后才可以考虑怀孕。
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