孕晚期胸闷气短呼吸困难常见于子宫增大压迫、血容量增加、激素变化等因素，需通过胎心、血压监测及心肺功能检查等医学检查与监测，高龄孕妇需更密切监测与保健，还可通过调整休息、活动、饮食等生活方式来应对，出现异常及时就医。
一、孕晚期胸闷气短呼吸困难的常见原因及应对措施
（一）子宫增大压迫因素
原因：孕晚期胎儿不断生长发育，子宫逐渐增大，向上压迫胸腔，使胸腔空间变小，肺的扩张受到限制，从而导致孕妇出现胸闷气短呼吸困难的情况。这在孕晚期较为常见，尤其是胎儿较大或孕妇本身胸廓较窄的情况。
应对措施：孕妇可采取左侧卧位，因为左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善静脉回流，增加心排血量，从而缓解呼吸困难症状。日常休息时尽量多采用左侧卧位姿势。
（二）血容量增加因素
原因：孕期母体血容量会逐渐增加，到孕晚期达到高峰。血容量的增加会加重心脏的负担，心脏需要更努力地工作来泵血，可能导致孕妇出现胸闷气短的感觉。一般在孕32-34周时血容量增加达到高峰，此时症状可能较为明显。
应对措施：孕妇要注意休息，避免过度劳累。休息时可适当抬高上半身，有助于减轻心脏负担，缓解呼吸困难。同时，要密切关注自身情况，如果症状严重，应及时就医。
（三）激素变化因素
原因：孕期体内激素水平发生变化，例如孕激素水平升高，会对呼吸中枢产生一定的影响，可能导致孕妇呼吸频率和深度的改变，出现胸闷气短呼吸困难的现象。
应对措施：孕妇要保持心情舒畅，可通过听舒缓的音乐、进行放松的呼吸练习等方式来缓解因激素变化带来的不适。放松的呼吸练习可以采用深呼吸的方式，慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复进行。
二、医学检查与监测
（一）常规检查
胎心监测：孕晚期需要定期进行胎心监测，了解胎儿在宫内的情况，因为孕妇的呼吸困难可能会影响胎儿的血氧供应。通过胎心监测仪可以记录胎儿的心率变化等情况，如果发现异常，能及时采取相应措施。一般从孕32周左右开始每周进行1次胎心监测。
血压监测：监测血压也是孕晚期的重要检查项目之一，高血压可能会加重孕妇的心肺负担，导致胸闷气短等症状加重。孕妇要定期测量血压，若发现血压异常升高，需及时就医处理。
（二）心肺功能检查
心电图检查：心电图检查可以了解孕妇的心脏电活动情况，看是否存在心脏供血不足等问题。孕晚期由于心脏负担加重，通过心电图检查能早期发现心脏方面的异常，如心肌缺血等情况。
胸部X线或超声检查（必要时）：如果通过常规检查难以明确原因，可能会考虑进行胸部超声等检查来观察胸腔内的情况，如肺部是否有病变等，但胸部X线一般在孕晚期尽量避免，除非病情非常需要，因为X线可能会对胎儿有一定的辐射影响。
三、特殊人群注意事项（以高龄孕妇为例）
（一）高龄孕妇的风险增加
原因：高龄孕妇（年龄≥35岁）本身合并心脏疾病等基础疾病的风险相对较高，孕晚期心脏负担加重时，出现胸闷气短呼吸困难等症状的可能性更大，而且发生妊娠期高血压疾病等的风险也较高，这些都会进一步影响孕妇的心肺功能。
注意事项：高龄孕妇需要更加密切地监测自身的血压、心率、呼吸等情况，比一般孕妇更频繁地进行产检。一旦出现胸闷气短呼吸困难症状，要及时就医，并且在孕期要严格按照医生的要求进行各项检查和保健，保证充足的休息，避免长时间站立或过度活动。
四、生活方式调整
（一）休息与活动
休息：保证充足的睡眠时间，每天尽量保证7-8小时的睡眠，夜间睡眠时可适当垫高枕头，增加舒适度，改善呼吸状况。
活动：可进行适量的轻度活动，如在室内缓慢散步等，但要避免剧烈运动。适度的活动有助于促进血液循环，但要以不引起明显胸闷气短为度。如果活动过程中出现呼吸困难加重等情况，应立即停止活动，休息。
（二）饮食调整
控制体重：孕晚期要注意控制体重增长速度，避免体重增长过快增加心肺负担。一般孕期体重增长应在合理范围内，根据孕妇孕前体重情况有所不同，一般建议孕前体重正常的孕妇孕期体重增长11.5-16kg左右。
合理饮食：饮食要均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，避免吃高盐、高糖的食物，以防加重水肿和心脏负担。同时，要少量多餐，避免一次性进食过多增加胃肠负担，进而间接加重呼吸困难的感觉。
总之，孕晚期出现胸闷气短呼吸困难时，孕妇要根据具体情况采取相应的应对措施，密切监测自身和胎儿的情况，如有异常及时就医。
