灰指甲症状有指甲外观改变包括颜色变化（多呈灰白、黄、褐等且不同类型有差异）和形态改变（增厚、变形、变脆易碎等），累及指甲范围初期多单个发病后可逐渐累及多个；危害有对日常生活影响（影响手部精细动作和脚部行走功能）、对心理健康影响（产生自卑心理、引发社交障碍）、引发其他部位真菌感染（自身其他部位感染和传染给他人）。
一、灰指甲的症状
（一）指甲外观改变
1.颜色变化
常见的是指甲颜色改变，多呈灰白色、黄色、褐色等。例如白色浅表型灰指甲，最初表现为指甲表面有白点或白色斑块，逐渐扩大，使指甲变白；而甲下型灰指甲，真菌侵入甲下，可导致指甲颜色变黄、褐色等。这种颜色改变与真菌在指甲内代谢产物的积累以及对指甲结构的破坏有关，不同类型的灰指甲颜色改变有一定差异，可作为初步判断的依据之一。
2.形态改变
指甲增厚是常见形态改变之一，由于真菌在甲板下大量繁殖，甲板角质物堆积，导致指甲增厚，比正常指甲厚很多。指甲变形也是常见表现，可能出现指甲表面凹凸不平，失去正常的光滑平整；还可能出现指甲变脆易碎，容易断裂，这是因为真菌破坏了指甲的正常结构，使指甲的韧性降低。例如远端甲下型灰指甲，常从指甲的远端开始发病，逐渐向近端蔓延，导致指甲远端增厚、变形。
（二）累及指甲范围
1.单个指甲发病
灰指甲初期往往是单个指甲受累，多从一个手指甲或脚趾甲开始出现上述颜色、形态改变。这是因为真菌最初感染时，可能只是局部指甲受到侵袭，由于真菌的传播需要一定时间和条件，所以初期多为单个指甲发病。比如一个人的大拇指先出现指甲颜色改变和增厚等情况，而其他指甲暂时未受影响。
2.逐渐累及多个指甲
如果不及时治疗，病情会逐渐发展，单个指甲的真菌感染可能会蔓延到其他指甲，导致多个指甲受累。这是因为真菌可以通过直接接触或者自身其他部位的真菌传播到其他指甲，例如患者用手搔抓患有脚气（足癣）的部位后，再接触指甲，就可能将真菌传播到指甲上，从而使多个指甲相继发病。
二、灰指甲的危害
（一）对日常生活的影响
1.影响手部精细动作
当手指甲患有灰指甲时，会影响手部的精细动作。例如从事需要精细操作的工作，如弹琴、写字、编织等，患病的手指甲会因为变形、增厚、易碎等情况，导致操作不灵活，影响工作效率和质量。对于儿童来说，可能会影响他们的书写、抓握玩具等日常活动，进而影响学习和玩耍体验。
2.影响脚部行走功能
脚趾甲患有灰指甲时，会影响脚部的行走功能。因为脚趾甲患病后，可能会出现疼痛、走路时的不适感，尤其是在长时间行走或站立后，这种不适感会更加明显。对于老年人来说，本身行走能力可能就有所下降，灰指甲会进一步加重行走的困难，增加摔倒的风险；对于儿童，可能会影响他们正常的奔跑、跳跃等活动，不利于身体的正常发育和运动能力的发展。
（二）对心理健康的影响
1.产生自卑心理
灰指甲往往会影响手部或脚部指甲的外观，对于爱美的人群，尤其是女性，手指甲患有灰指甲可能会影响手部的美观，导致她们在社交场合中产生自卑心理，不愿意展示自己的手部。例如在握手、展示美甲等情况下，会因为灰指甲而感到尴尬，从而影响社交活动和自信心。对于儿童，如果脚部指甲患有灰指甲，可能会因为穿着鞋子时脚部的不适以及外观的不美观，在与同伴玩耍时感到自卑，影响心理健康。
2.引发社交障碍
由于灰指甲的外观问题，可能会使患者在社交中有所顾虑，从而引发社交障碍。比如在需要脱鞋的场合，如游泳、洗浴等，患者可能会因为灰指甲而不愿意参与，逐渐减少社交活动，导致与他人的交流减少，影响人际关系。无论是儿童还是成年人，这种社交障碍都可能对其心理产生负面影响，长期下去可能会导致抑郁等心理问题。
（三）引发其他部位真菌感染
1.自身其他部位感染
灰指甲患者自身容易发生其他部位的真菌感染。例如患有灰指甲的患者，手部指甲上的真菌可能会传播到手部皮肤，引起手癣；脚部指甲的真菌可能会传播到脚部皮肤，引起足癣（脚气）。而且真菌还可能传播到身体其他部位，引起体癣等。对于儿童来说，他们的皮肤屏障功能相对较弱，更容易受到真菌的传播感染，一旦自身其他部位感染真菌，会出现皮肤瘙痒、红斑、水疱等症状，增加治疗的复杂性和痛苦。
2.传染给他人
灰指甲具有传染性，会传染给家人和朋友。例如与家人共用毛巾、拖鞋等物品时，就可能将真菌传播给他人，导致家人也患上灰指甲或其他真菌性疾病。对于有儿童的家庭，如果家长患有灰指甲，在日常生活中不注意卫生，很容易将真菌传染给儿童，影响儿童的健康。而且在学校等集体场所，如果儿童患有灰指甲，也可能会传染给其他同学，造成群体感染的风险。
