心脑血管病包括哪些病

来源:民福康

心脑血管病包括心脏血管疾病和脑血管疾病,心脏血管疾病有冠心病(与高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、年龄、性别等有关)、心律失常(病因复杂,与心脏本身病变、电解质紊乱、药物等有关,各年龄人群均可发病)、心力衰竭(因原发性心肌损害、心脏负荷过重、瓣膜病等,年龄越大发病率越高,女性相对男性总体发病率稍低);脑血管疾病中缺血性脑血管病的脑梗死常见原因是动脉粥样硬化、心源性栓塞等,多见于中老年人且高血压等是高危因素;出血性脑血管病的脑出血常见病因是高血压合并细小动脉硬化、脑血管畸形、动脉瘤破裂等,多见于中老年人男性略多且不良生活方式增加风险,蛛网膜下腔出血常见病因是颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形等,可发生于任何年龄青壮年多见且不同病因致不同性别发病情况有差异。

一、心脏血管疾病

1.冠心病:是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。其发生与多种因素有关,如高脂血症(血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高),过高的血脂会沉积在冠状动脉内壁,逐渐形成粥样斑块,使血管腔变窄。高血压也是重要因素,长期高血压会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的发生发展。此外,吸烟会损害血管内皮细胞,影响血管功能;糖尿病患者体内代谢紊乱,也容易引发血管病变,增加冠心病的发病风险。年龄方面,随着年龄增长,血管壁逐渐老化,冠心病的发病率逐渐升高。男性相对女性来说,在绝经前发病率较低,绝经后发病率逐渐接近男性。

2.心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。其病因较为复杂,包括心脏本身的病变,如冠心病导致心肌缺血缺氧,影响心脏电活动;心肌病(如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等)会改变心肌的结构和功能,引起心律失常。此外,电解质紊乱也可导致心律失常,如低钾血症或高钾血症,会影响心肌细胞的电生理特性。某些药物的使用也可能引发心律失常,如抗心律失常药物使用不当等。不同年龄人群均可发生心律失常,儿童可能因先天性心脏传导系统发育异常等原因发病,老年人则可能与心脏退行性变、基础心脏疾病等有关。

3.心力衰竭:是指心脏不能有效地将血液泵出,导致体循环或肺循环淤血,以及组织灌注不足的一组综合征。其病因包括原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血坏死、心肌病等;心脏负荷过重,如高血压患者长期血压控制不佳,心脏后负荷增加,逐渐导致心力衰竭;瓣膜病(如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等)会使心脏瓣膜功能异常,影响心脏的正常射血和充盈,长期可引发心力衰竭。年龄越大,心力衰竭的发病率越高,老年人由于心脏功能本身逐渐衰退,且常合并多种基础疾病,更容易发生心力衰竭。女性在某些特殊时期,如妊娠期、围绝经期等,也可能出现心力衰竭相关问题,但相对男性总体发病率稍低。

二、脑血管疾病

1.缺血性脑血管病

脑梗死:是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。最常见的原因是动脉粥样硬化,颈动脉或颅内动脉粥样硬化斑块形成,使血管腔狭窄甚至闭塞,导致脑组织供血不足。心源性栓塞也是重要原因,如心房颤动时,心房内形成的血栓脱落,随血液循环堵塞脑血管。其他因素包括小血管病变,如腔隙性脑梗死,多与高血压引起的脑内小动脉玻璃样变、闭塞有关。各年龄段均可发生脑梗死,但多见于中老年人,随着年龄增长,发病风险增加。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病在中老年人中更为常见,是脑梗死的高危因素。男性和女性在发病风险上无显著性别差异,但某些女性特殊情况,如口服避孕药等可能增加脑梗死风险。

2.出血性脑血管病

脑出血:是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并细小动脉硬化是最常见的病因,长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,血压剧烈波动时易导致血管破裂出血。脑血管畸形也是脑出血的重要原因,如动静脉畸形,血管结构异常,容易破裂出血。动脉瘤破裂也可引起脑出血,先天性动脉瘤好发于脑动脉分叉处,随着年龄增长,动脉瘤破裂风险增加。脑出血可发生于各个年龄段,但多见于50-70岁的中老年人,男性略多于女性。高血压患者如果血压控制不佳,是脑出血的高危人群,且男性在高血压控制方面相对女性可能存在一定差异,导致发病率略有不同。另外,长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式会增加脑出血的发病风险,这些因素在不同年龄、性别人群中均有影响。

蛛网膜下腔出血:是指脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。最常见的病因是颅内动脉瘤破裂,先天性动脉瘤好发于脑动脉的分叉处,动脉瘤壁较薄弱,在血流冲击等因素下容易破裂。脑血管畸形也是常见原因,如动静脉畸形等。蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄,但以青壮年多见。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,在不同性别上无显著差异,但脑血管畸形导致的蛛网膜下腔出血在各年龄段均可发生,儿童也可能因先天性脑血管畸形患病。

阅读全文
了解疾病
先天性脑血管畸形
先天性脑血管畸形主要是指患者脑血管发育障碍而造成的脑血管数量和结构出现异常。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
免费咨询