从来不痛经的人突然痛经可能由生理性因素、病理性因素及特殊人群情况导致。生理性因素包括内分泌变化（月经周期改变、排卵期）和生活方式因素（饮食、运动、作息）；病理性因素有妇科疾病（子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤）和其他系统疾病（泌尿系统疾病、肠道疾病）；特殊人群中青春期女性因内分泌波动等易出现，育龄期女性需防妇科疾病及宫外孕等，围绝经期女性要警惕妇科肿瘤等。
一、生理性因素
（一）内分泌变化
1.月经周期改变：女性的内分泌系统在整个月经周期中处于动态变化中。例如，在青春期女性，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐完善，但可能会出现短暂的失调。当体内激素水平波动较大时，可能影响子宫内膜的正常脱落和子宫平滑肌的收缩。研究表明，雌激素和孕激素的比例失衡可能导致子宫平滑肌过度收缩，进而引发痛经。一般在月经初潮后的几年内，部分女性可能会经历从不痛经到痛经的转变，这与内分泌系统的逐步稳定过程相关。
2.排卵期：部分女性在排卵期也可能出现类似痛经的症状。这是因为在排卵期，卵泡破裂，少量卵泡液可能刺激腹膜，引起下腹疼痛，容易被误认为是痛经。这种情况通常疼痛较轻微，持续时间较短，一般1-2天可自行缓解。
（二）生活方式因素
1.饮食：长期的不良饮食习惯可能导致从来不痛经的人出现痛经。例如，过度食用生冷、寒凉的食物，如大量冷饮、生鱼片等，会使寒邪侵袭人体，导致气血凝滞，子宫收缩异常而引发痛经。另外，过度节食导致身体营养缺乏，尤其是缺乏维生素E等营养物质时，也可能影响子宫的正常功能，增加痛经的发生风险。
2.运动：突然增加高强度的运动或者运动方式的突然改变也可能引发痛经。例如，原本不经常运动的人突然进行长跑等剧烈运动，可能导致身体的应激反应，影响子宫的血液循环。研究发现，剧烈运动后，子宫的供血可能会出现短暂的不足，引起子宫平滑肌缺氧，从而诱发痛经。
3.作息：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌的正常节律。例如，熬夜可能导致下丘脑分泌的激素异常，进而影响卵巢激素的分泌，使子宫内膜的生长和脱落受到影响，增加痛经的发生几率。
二、病理性因素
（一）妇科疾病
1.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织也会随月经周期而发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。据统计，子宫内膜异位症患者中约有30%-50%会出现痛经症状，而且这种痛经往往呈进行性加重，即痛经症状会随着病程的延长而逐渐加重，部分从来不痛经的女性在患上子宫内膜异位症后会出现突然痛经的情况。
2.子宫腺肌病：主要是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。患者会出现子宫增大、经期子宫肌层内的异位内膜腺体充血、出血，刺激子宫平滑肌痉挛性收缩而引起痛经。一般多发生于30-50岁的经产妇，但现在也有年轻化的趋势，一些从未生育过的女性也可能患病，从而导致从来不痛经的人突然痛经。
3.盆腔炎：盆腔的炎症会导致盆腔组织充血、水肿，在月经期间，这种充血状态可能会加重，刺激周围的神经末梢，引起疼痛。盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎起病较急，可能有发热、腹痛等症状，慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎治疗不彻底转化而来，也会导致盆腔的慢性疼痛，部分女性可能表现为月经期间痛经突然出现。
4.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的收缩，导致子宫内膜面积增大，引起子宫收缩过强或不协调。当肌瘤影响子宫的正常血液循环时，也可能引发痛经。研究发现，约25%-40%的子宫肌瘤患者会出现痛经症状，对于原本从不痛经的女性，如果患有子宫肌瘤，可能会突然出现痛经情况。
（二）其他系统疾病
1.泌尿系统疾病：如输尿管结石等，疼痛可能放射至下腹部，容易被误认为是痛经。输尿管结石引起的疼痛通常比较剧烈，呈绞痛性质，同时可能伴有血尿等症状。当出现突然的下腹部疼痛时，需要注意与泌尿系统疾病进行鉴别诊断，以免延误病情。
2.肠道疾病：如肠痉挛、肠梗阻等，也可能引起下腹部疼痛，容易与痛经混淆。肠痉挛引起的疼痛往往是阵发性的，可能与饮食、腹部着凉等因素有关；肠梗阻除了腹痛外，还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。如果从来不痛经的人突然出现下腹部疼痛，需要考虑肠道疾病的可能，进行相关检查以明确诊断。
三、特殊人群情况
（一）青春期女性
青春期女性身体处于生长发育阶段，下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟，内分泌波动较大。在这个时期，可能因为生活方式的改变，如开始接触冷饮等寒凉食物、作息不规律等，导致内分泌失调引发痛经。同时，青春期也是妇科疾病的好发阶段，如子宫内膜异位症等疾病可能在这个时期悄然发生，从而导致突然痛经。家长应关注青春期女性的生活习惯，引导其养成良好的饮食和作息习惯，一旦出现痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如月经量过多、经期延长等，应及时就医。
（二）育龄期女性
育龄期女性面临工作、生活等多方面压力，生活方式容易出现变化。如果在这个时期突然发生痛经，需要考虑妇科疾病的可能，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。同时，育龄期女性如果有生育计划，还需要考虑是否与怀孕相关的问题，如宫外孕等，宫外孕也可能出现下腹部疼痛，容易被误认为是痛经，需要特别警惕。育龄期女性要注意定期进行妇科检查，关注自身身体状况，出现异常及时检查。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，内分泌紊乱明显。这个时期突然出现痛经，需要警惕妇科肿瘤等疾病的可能。例如，子宫肌瘤在围绝经期可能会因为激素水平的变化而发生变化，导致痛经症状出现。围绝经期女性要加强自我健康管理，定期进行妇科检查，包括B超等检查项目，以便早期发现疾病并进行干预。
