失眠难入睡怎么调理

来源:民福康

改善失眠难入睡可从生活方式、饮食、心理调节及医学干预等方面入手。生活方式上要作息规律、营造适宜环境、适度运动;饮食要避免刺激性食物、合理饮食;心理调节需减轻压力焦虑、建立良好睡眠预期;医学干预可采用认知行为疗法-失眠(CBT-I)、光疗等非药物方法,若调整后无改善需及时就医评估是否药物治疗。

一、生活方式调整

1.作息规律

成年人:应保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末也不例外。例如,每天晚上10点半左右上床,早上6点半左右起床,长期坚持有助于调整人体的生物钟,使睡眠中枢形成稳定的节律,从而改善入睡困难的情况。对于有熬夜习惯的成年人,需要逐步调整作息,避免白天过长时间的午睡,一般建议午睡不超过30分钟,以免影响夜间睡眠。

儿童:不同年龄段儿童有不同的作息要求,学龄前儿童(3-6岁)每天需要11-13小时的睡眠时间,学龄儿童(6-13岁)需要9-11小时的睡眠时间。要为儿童营造规律的睡眠环境,固定bedtime(睡觉时间)和wake-uptime(起床时间),白天也可安排适当的小憩,但时间不宜过长。

2.环境营造

成年人:睡眠环境应保持安静、舒适、黑暗和凉爽。可使用窗帘、眼罩、耳塞等来减少外界噪音、光线的干扰。卧室温度一般保持在18-25℃较为适宜,湿度在40%-60%之间。选择舒适的床垫和枕头,床垫过软或过硬都可能影响睡眠质量,枕头高度以一拳左右为宜(约10-15cm),能保持颈椎的正常生理曲度。

儿童:儿童的睡眠环境同样需要安静、舒适,光线要柔和。选择适合儿童的床垫和枕头,避免使用过于柔软或有刺激性气味的床上用品。可以使用儿童专用的睡眠辅助工具,如安抚玩偶等,但要注意定期清洁。同时,要确保儿童睡眠环境的安全性,避免有尖锐物品等潜在危险。

3.适度运动

成年人:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动时间最好安排在下午或傍晚进行,避免在临近睡觉前剧烈运动。适度运动可以促进身体的新陈代谢,缓解压力和焦虑情绪,从而有助于改善睡眠。但需要注意的是,运动后不要立即上床睡觉,最好等待30分钟-1小时,让身体有一个缓冲的过程。

儿童:儿童应保证每天有足够的户外活动时间,学龄前儿童每天户外活动时间建议不少于3小时,学龄儿童每天也应保证1-2小时的户外活动。适当的运动如跳绳、踢毽子等有助于儿童的身体发育和睡眠改善,但同样要避免在临近睡觉前进行过于兴奋的运动。

二、饮食调整

1.避免刺激性食物

成年人:睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁和大量酒精。咖啡因存在于咖啡、茶、可乐等饮品中,它会刺激中枢神经系统,使人难以入睡,一般建议在下午4点后避免饮用含咖啡因的饮料。尼古丁是香烟中的成分,会影响睡眠质量,应尽量戒烟。酒精虽然可能会使人很快入睡,但会干扰睡眠周期,导致睡眠浅、易醒等问题,睡前应避免大量饮酒。

儿童:儿童应避免接触含有咖啡因的饮品和食物,如含有咖啡因的功能饮料等。同时,要注意儿童的饮食安全,避免儿童接触到香烟等含有尼古丁的物品。

2.合理饮食

成年人:可以在晚餐时适当摄入一些有助于睡眠的食物,如富含色氨酸的食物,像牛奶、香蕉、坚果等。色氨酸是合成褪黑素的重要原料,褪黑素有助于调节睡眠-觉醒周期。此外,晚餐不宜过饱或过饥,过饱会导致胃肠负担加重,引起消化不良,从而影响睡眠;过饥则可能会因为饥饿感而难以入睡。

儿童:儿童的饮食应均衡,保证摄入足够的营养。可以在晚餐中安排一些富含色氨酸的食物,如适量的牛奶等,但要注意控制量,避免儿童因饮用过多牛奶而夜间频繁排尿影响睡眠。同时,要培养儿童良好的饮食习惯,避免晚餐过饱或过饥。

三、心理调节

1.减轻压力与焦虑

成年人:日常生活中可通过多种方式减轻压力和焦虑,如进行冥想、深呼吸练习。冥想可以每天进行15-20分钟,找一个安静的地方坐下或躺下,专注于自己的呼吸,排除杂念。深呼吸则是慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次。还可以通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式来释放压力。对于因工作等原因导致压力较大的成年人,可尝试合理安排工作时间,制定科学的工作计划,提高工作效率,从而减少因工作带来的焦虑情绪。

儿童:儿童的压力和焦虑可能来自于学习、与同伴的关系等方面。家长要关注儿童的情绪变化,营造轻松的家庭氛围。当儿童遇到压力时,家长可以通过游戏、聊天等方式帮助儿童缓解压力,比如和儿童一起做亲子游戏,倾听儿童在学校的经历等。对于学龄前儿童,还可以通过讲故事等方式引导儿童树立积极的心态。

2.建立良好睡眠预期

成年人:不要对睡眠有过度的担忧和焦虑,避免一上床就担心自己睡不着。可以建立一些有助于睡眠的睡前仪式,如泡热水澡、听轻柔的音乐等,让身体和大脑逐渐进入放松状态,形成良好的睡眠预期,即上床后就是准备睡觉的信号。

儿童:家长可以帮助儿童建立良好的睡眠预期,比如在睡前给儿童讲一个温馨的故事,让儿童知道接下来要进入睡眠状态。避免在睡前对儿童进行过于兴奋或刺激性的活动,让儿童明白睡觉是一件舒适、放松的事情。

四、医学干预(非药物)

1.认知行为疗法-失眠(CBT-I)

成年人:CBT-I是一种有效的非药物治疗失眠的方法,包括睡眠限制、刺激控制、睡眠卫生教育和认知疗法等。睡眠限制是通过缩短在床上的清醒时间来增加睡眠效率;刺激控制是建立床与睡眠之间的紧密联系,只有有困意时才上床;睡眠卫生教育是强调保持良好的睡眠习惯;认知疗法是纠正对睡眠的错误认知和信念。例如,通过专业的心理治疗师进行CBT-I的系统治疗,一般需要数周的时间,就可以显著改善入睡困难等睡眠问题。

儿童:对于儿童的失眠,也可以采用适合儿童的CBT-I方法,如睡眠限制可能需要根据儿童的年龄和睡眠需求进行调整,刺激控制可以通过家长帮助儿童建立规律的睡前程序来实现,睡眠卫生教育则要针对儿童的生活习惯进行个性化的指导。例如,针对学龄前儿童,家长可以帮助儿童建立固定的睡前1-2小时的安静活动时间,如看绘本等,然后逐渐过渡到睡眠状态。

2.光疗

成年人:对于因生物钟紊乱导致的失眠,光疗可能有一定帮助。在早晨接触明亮的光线可以调节生物钟,比如每天早上在自然光下散步15-30分钟,能够使人体的生物钟调整到正常节律,从而改善夜间入睡困难的情况。但需要注意光疗的强度和时间,避免过强的光线对眼睛造成损伤。

儿童:儿童也可以在早晨适当接触自然光,但要注意避免强光直射儿童眼睛。可以带儿童在早晨进行户外活动,如在花园里玩耍等,让儿童接受适量的光线刺激来调节生物钟,但要根据儿童的年龄和耐受程度来控制时间和光线强度。

如果通过以上非药物方法调整后,失眠难入睡的情况仍没有改善,建议及时就医,进一步评估是否需要进行药物等其他治疗,但药物治疗需要在医生的严格指导下进行,且要充分考虑不同人群的差异,如老年人、儿童等特殊人群在药物使用上有更多需要注意的事项。

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失眠是常见的睡眠障碍类型之一,以人体睡眠的质和量异常为主,表现为睡眠的启动和维持困难。
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气血不足引起的失眠怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气血不足造成的失眠可选择具有健脾补肾和养气安神等功效的药物进行治疗,也可以使用补气养血的食物来改善失眠的症状。病人也可以经过睡前泡脚,睡前适当的运动,听一些缓慢音调的音乐都可以有效的促进睡眠。防止睡前太过兴奋,晚饭不要吃的太多,避免影响入睡,使失眠的症状越来越严重。
失眠心脏不舒服怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
失眠症造成心悸,首先要改善睡眠。正常用来改善睡眠的方法是适当放松,白天最好不要睡觉,适当增加运动量,还可以参加一些集体户外活动,睡前能喝一杯温牛奶。如有需要,可口服一些改善睡眠的药物。多见的药物有心神宁、劳拉西泮、安定等。睡得好了,心脏的不适自然就好了。如仍有心脏不舒服的表现,仍应到医院就诊,行心电
失眠心脏疼会不会猝死?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出,要考虑两种可能:第一种可能为原发心脏疾病,患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象,在此种情况下,如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病,如果治疗不及时,存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常,因此表现出的胸痛现象。
怀孕初期会失眠多梦么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期是会造成失眠多梦的情况的,因为怀孕初期病人的情绪会不稳定,同时精神也会高度的紧张,因此建议怀孕初期的妇女一定要先调整好自己的心态,放松心情,适度的做一些运动锻炼。但是如果孕妇能够保持乐观心态,就不容易造成失眠多梦的情况,因此还是需要根据个人自身的因素来定的,并且必要时病人还是需要去医院做检查
失眠头晕是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成失眠眩晕的原因主要有:一是精神压力过大,情绪不稳定,精神过度紧张等。其次可能和贫血有关。血中血红蛋白减少,细胞携带氧量降低,组织缺血缺氧表现,人会感到乏力,失眠,头昏,头疼等表现。其三,可能和脑部供血不足有关。多因颈椎增生压迫或脑缺血导致的,表现为失眠、头昏眼花等。
男士失眠多梦盗汗是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男士失眠多梦还盗汗是临床多见的一种症状,没别的伴有症状,多考虑为阴虚内热。阴虚生内热,燥热逼迫汗液外泄表现出盗汗。可在医嘱下选择滋阴降火,敛汗的药治疗虚火上扰神明,表现出失眠多梦。如果伴有腰膝酸软,考虑为肾阴不足导致的,治疗上在医嘱下选择滋补肾阴的药。
思想压力大失眠睡不着?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
这种情况考虑和植物神经功能紊乱有关,属于神经衰弱的一种类型,和平时生活不规律,精神压力大,都是有关系的,这种情况关键是保持情绪舒畅,不要过于担心,口服谷维素,健脑补肾丸调节。
孕妇失眠了怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
孕妇失眠了首先明确是什么原因造成的失眠,若是生理性失眠,由妊娠期间的生理变化如激素水平改变造成的失眠,则重要的是调整心情,改变饮食结构,可喝一些有镇静安眠作用的汤类,此外也可配合热水泡脚、公园散步、按摩放松的方式来改善睡眠。如果睡眠障碍严重,影响生活,建议医院就诊,采取专业治疗。
怀孕初期会失眠吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期,大部分的孕妇由于受到体内的激素水平影响,这个阶段大多会表现为嗜睡的情况,一般很少有失眠的现象,但也有个别孕妇可能会因为体内的激素水平比较高,也可能会表现出失眠的表现,一般这个阶段是不需要治疗的,尽量防止白天睡的过多,避免影响到夜间的睡眠,同时要注意早睡早起,养成良好的睡眠习惯。
怀孕初期会不会失眠呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期一般不会失眠。大多数孕妇在怀孕的初期会表现出嗜睡的症状,但如果怀孕前有失眠症,怀孕可能会加重精神紧张,可能会表现出失眠的现象。造成失眠的原因有很多,如经常熬夜、作息不规律、精神压力大等。所以如果表现出失眠,建议改变不良的生活习惯,养成规律的作息习惯,防止熬夜。可以适当的进行户外的活动,使心情
长期失眠怎么办
国红 主任医师
北京医院 三甲
长期失眠可能是继发性失眠和原发性失眠,需要针对具体的类型进行处理。1.继发性失眠长期失眠病人,首先要查找原因,看看是不是合并有焦虑、抑郁或是其他躯体疾病。比如贫血、合并有不宁腿综合征、焦虑抑郁障碍。如果有上述病因,首先要对因治疗,去除引发失眠的疾病,睡眠能够好转。2.原发性失眠如果没有上述原因,属于原发性失眠,患者只能吃安眠药,包括苯二氮
长期失眠的表现
黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
长期失眠往往是焦虑、抑郁或焦虑抑郁综合征以及某种重大疾病刺激,造成生物钟障碍,从而导致患者出现失眠现象。失眠患者会出现入睡困难的症状,即躺在床上翻来覆去久久不能入睡;其次,还会出现睡眠浅现象,即受到一点刺激就容易惊醒。这两种表现会干扰患者的正常睡眠,如长此以往出现此类症,就会使患者产生其他的疾病。
失眠会导致哪些疾病
李颖文 副主任医师
广东省中医院 三甲
失眠容易给患者带来较大危害,导致疾病种类较多:第一、心理系统疾患,长期失眠患者可能会出现心情抑郁、焦虑、烦躁、易怒、思路不清晰、健忘。第二、消化系统疾病,患者可能会出现食欲下降、腹胀、腹泻、消化不良、体重下降。第三、对心血管造成一定影响,患者胆固醇指标升高,容易导致心脏血管血流速度降低,容易引起心脏血管淤堵,还会导致癌症发生,因为细胞分裂
失眠的日常调理方法
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
可以通过日常调理方法改善症状,要养成良好睡眠习惯,在睡眠之前避免喝浓茶、咖啡刺激神经饮品,也不可以吸烟、喝酒,要创造良好睡眠环境,卧室要保持安静,如果强光刺激都会影响到正常睡眠。还可以在睡觉之前用热水泡脚或者喝杯热牛奶,能够有助于睡眠。同时,也要注意在白天适当活动避免过于劳累,白天午睡时间尽量减少,控制在一个小时之内。
严重失眠睡不着觉怎么办
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果失眠特别严重,睡不着觉,建议患者寻求医生帮助,医生可以根据患者症状对症处理,比如给予一些对症的中药进行调理。另外,也可以自己应用一些枣仁安神液等中成药进行调理。除了用药治疗,也可以应用针灸治疗方式,或者通过推拿按摩方法来改善失眠情况。除此之外,也可以运用一些西药,也有很好助眠作用。
心肾不交失眠怎么调理
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肾不交型失眠,可以应用一些中药进行调理,比如养心安神的黄连、阿胶鸡子黄汤、六味地黄丸、知柏地黄丸等,医生会根据病症采取相应药物。同时,患者也要保持心情愉悦,保持心态平和,这样有利于大脑功能恢复。另外,平时也要多进行参加一些活动以及户外运动,可以放松心情,有助于改善失眠情况。每晚睡觉前,也可以用热水泡脚,这样可以让大脑皮层安定,从而达到助
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