针对落枕有多种缓解方法,包括热敷法(通过温热刺激促进局部血液循环等,用适宜温度的热水袋或热毛巾敷颈,儿童注意控温)、按摩法(分局部肌肉放松按摩和颈椎小幅度活动按摩,按摩力度等需注意)、贴敷法(止痛膏贴敷,皮肤敏感者需试用)、拉伸法(包括颈部前屈后伸拉伸和左右侧屈拉伸,儿童注意调整幅度)来缓解落枕引起的颈部疼痛等症状。
一、热敷法
1.原理:通过温热刺激,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。研究表明,适宜温度的热敷可使肌肉放松,改善组织代谢。
2.操作方法:可以使用热水袋或热毛巾,温度保持在40-50℃左右,敷于颈部疼痛处,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制温度,避免烫伤,因为儿童皮肤较为娇嫩,对温度感知不如成人敏感。
二、按摩法
1.局部肌肉放松按摩:
原理:通过手法按摩,直接作用于颈部紧张的肌肉,解除肌肉痉挛。例如,用手指轻轻按压颈部肌肉,从颈后部开始,由上至下、由轻到重进行按压,可缓解肌肉紧张。
操作步骤:患者取舒适坐位或卧位,按摩者用拇指和食指拿捏颈后部的肌肉,从风池穴开始,沿着肌肉走向进行拿捏,每个部位持续1-2分钟;然后用手指点按风池穴、天柱穴等穴位,每个穴位点按1分钟左右,以有酸胀感为宜。但对于老年人或有颈椎病史的人群,按摩力度要适中,避免过度用力导致颈椎损伤。
2.颈椎小幅度活动按摩:
原理:在按摩过程中配合颈椎的小幅度活动,可改善颈椎的关节功能,减轻落枕引起的疼痛。
操作方法:按摩者一手托住患者的下颌,另一手扶住枕部,缓慢地将颈椎向左右两侧转动,每次转动幅度不宜过大,以患者能耐受为准,左右各转动2-3次;然后再缓慢地将颈椎向前屈曲和向后伸展,每个动作进行2-3次。但对于颈椎严重病变的患者,如颈椎间盘突出症患者,不建议自行进行此类按摩,应及时就医。
三、贴敷法
1.止痛膏贴敷:
原理:一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的止痛膏,可通过皮肤渗透,发挥作用,缓解颈部疼痛。
操作方法:清洁颈部皮肤后,将止痛膏贴于疼痛最明显的部位,按照止痛膏的使用说明进行贴敷,一般贴敷时间为12-24小时。但对于皮肤敏感的人群,如儿童、老年人或过敏体质者,贴敷前应先在小块皮肤上进行试用,观察有无过敏反应,如出现皮肤瘙痒、红肿等不适,应立即取下止痛膏。
四、拉伸法
1.颈部前屈后伸拉伸:
原理:通过拉伸颈部肌肉,增加颈部的活动度,减轻肌肉紧张。
操作方法:患者站立或坐位,缓慢地将头部向前屈曲,尽量使下颌接近胸部,保持5-10秒;然后再缓慢地将头部向后伸展,尽量使头部后仰,保持5-10秒,重复进行5-10次。对于儿童,拉伸幅度要根据其年龄和身体状况进行调整,避免过度拉伸造成损伤。
2.颈部左右侧屈拉伸:
原理:拉伸颈部两侧的肌肉,平衡肌肉力量,缓解落枕症状。
操作方法:患者站立或坐位,缓慢地将头部向左侧弯曲,尽量使左耳贴近左肩,保持5-10秒;然后再将头部向右侧弯曲,尽量使右耳贴近右肩,保持5-10秒,重复进行5-10次。同样,儿童进行此拉伸时要注意力度和幅度。



