脱发原因包括遗传、内分泌、营养不良、自身免疫性疾病、精神因素、药物因素及局部因素；治疗有非药物的毛发移植、低能量激光治疗、生活方式调整，药物上雄激素性脱发男性用非那雄胺等、女性用螺内酯等，斑秃用局部糖皮质激素和米诺地尔；儿童脱发需谨慎排查病因及时就医，孕妇脱发多为生理性产后可恢复避免自行用药，老年人脱发需兼顾整体健康优先非药物或温和治疗。
一、脱发的原因
1.遗传因素：雄激素性脱发是常见类型，与雄激素受体基因等遗传因素相关，具有家族遗传倾向，若家族中有脱发病史，个体患病风险相对较高。
2.内分泌因素：甲状腺功能减退等内分泌疾病会影响毛发的正常代谢，导致毛发脱落；性激素水平异常，如雄激素过高或雌激素过低等也可能引发脱发。
3.营养不良：机体缺乏铁、锌、蛋白质等营养物质时，毛发的生长会受到影响，出现脆弱易脱的情况，例如长期节食、挑食的人群易因营养摄入不足导致脱发。
4.自身免疫性疾病：斑秃是典型的自身免疫性脱发疾病，自身免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛发突然大量脱落，形成边界清晰的脱发斑。
5.精神因素：长期处于高压、焦虑、抑郁等不良精神状态下，会影响神经内分泌系统，导致毛囊生长周期紊乱，引发斑秃或休止期脱发。
6.药物因素：某些化疗药物在抑制肿瘤细胞的同时，也会对正常毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发；此外，一些抗抑郁药、降压药等也可能诱发脱发。
7.局部因素：头皮感染真菌（如头癣）、细菌等病原体，会破坏毛囊结构；头皮外伤、烧伤、烫伤等造成头皮组织损伤，也会影响毛发的正常生长，导致脱发。
二、脱发的治疗
1.非药物治疗
毛发移植：适用于稳定期的雄激素性脱发等情况，通过将后枕部健康的毛囊移植到脱发区域，使其重新生长毛发，该方法有一定的手术要求和风险，需在专业医疗机构进行评估。
低能量激光治疗：利用低能量激光刺激毛囊，改善毛囊微循环，促进毛发生长，可作为辅助治疗手段用于多种类型脱发的改善。
生活方式调整：保持均衡饮食，确保摄入足够的蛋白质、维生素（如维生素B族等）及矿物质（如铁、锌等）；减轻精神压力，通过运动、冥想等方式缓解焦虑情绪；避免过度烫染头发，减少化学物质对头皮和毛发的损伤。
2.药物治疗
雄激素性脱发：男性患者可在医生指导下使用非那雄胺等药物，女性患者可考虑使用螺内酯等药物，但需注意药物的适应证和可能的不良反应。
斑秃：局部外用糖皮质激素可减轻毛囊的炎症反应，促进毛发再生；米诺地尔外用能刺激毛囊上皮细胞增殖和分化，改善斑秃症状。
三、特殊人群脱发注意事项
儿童脱发：儿童脱发需谨慎排查原因，如头癣感染等，避免随意使用成人药物，应及时就医明确病因，针对具体情况进行处理，遵循儿科安全护理原则。
孕妇脱发：孕期由于激素水平变化可能出现生理性脱发，一般产后可逐渐恢复，此期间应避免自行使用药物，注意保持营养均衡，减少精神压力，若脱发异常严重需在医生指导下评估是否需要干预。
老年人脱发：老年人脱发可能与机体衰老、代谢减缓等因素相关，需综合考虑整体健康状况，在治疗时兼顾老年人的身体耐受性，优先考虑非药物或温和的治疗方式。
