胆汁反流性胃炎常见症状有上腹部疼痛(多为中上腹持续性烧灼痛等不同程度疼痛且个体差异大儿童可能哭闹拒食女性生理期痛觉略有不同)、腹胀(感上腹部饱胀不适进食少量就有饱腹感老年人胃肠弱腹胀更明显年轻女性长期精神压力大生活不规律易加重)、烧心(胸骨后或剑突下有灼热感进食后加重平卧时尤甚儿童可能烦躁不安频繁吞咽妊娠期女性因激素变化和子宫增大压迫胃部易出现)、呕吐(呕吐物多为黄绿色胆汁有时混有食物可在进食后或无诱因突然呕吐频繁呕吐可致脱水电解质紊乱婴幼儿呕吐需防误吸老年患者呕吐后恢复慢)、反酸(胃酸反流至口腔可能与胆汁反流共同作用加重刺激女性孕期或更年期激素水平变化可致反酸波动有吸烟饮酒习惯者烟酒刺激加重)及部分患者伴有食欲不振、恶心、消瘦等症状(长期食欲不振影响不同年龄段人群健康消瘦在病情较长患者常见年龄大患者消瘦表现可能不典型但需重视体重变化对健康的影响)。
上腹部疼痛:多表现为中上腹持续性烧灼痛,部分患者可呈隐痛、胀痛或剧痛等不同程度的疼痛,疼痛程度个体差异较大,可能与胃黏膜损伤程度及患者自身痛觉敏感度有关。例如,一些患者可能仅感轻微不适,而另一些患者疼痛较为剧烈,影响日常生活和进食。年龄较小的儿童可能无法准确表述疼痛,但会出现哭闹、拒食等表现;女性患者在生理期等特殊时期,可能因身体整体状态变化,疼痛感知略有不同,但基本遵循胆汁反流性胃炎上腹痛的一般规律。
腹胀:患者常感觉上腹部饱胀不适,进食少量食物后就有明显饱腹感。这是因为胆汁反流影响了胃的正常蠕动和排空功能,导致胃内食物积聚。对于老年人,其胃肠功能本身相对较弱,胆汁反流性胃炎引起的腹胀可能更为明显,且恢复相对较慢;年轻女性如果长期精神压力大、生活不规律,也容易加重腹胀症状。
烧心:胸骨后或剑突下有灼热感,是由于胆汁反流刺激食管黏膜引起。烧心症状可在进食后加重,平卧时尤其明显。儿童患者出现烧心时可能无法清晰表达,可能会表现出烦躁不安、频繁吞咽等情况;妊娠期女性由于激素变化和子宫增大压迫胃部,更容易出现烧心症状,且需要特别注意避免因不当处理加重病情。
呕吐:呕吐物多为黄绿色胆汁,有时混有食物。呕吐可在进食后发生,也可能无明显诱因突然呕吐。频繁呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况。对于婴幼儿,胆汁反流性胃炎引起的呕吐需要特别关注,因为婴幼儿呕吐容易导致误吸等严重后果,应及时就医;老年患者呕吐后身体恢复较慢,需要加强护理,防止并发症发生。
反酸:胃酸反流至口腔,患者感觉口腔内有酸味。反酸可能与胆汁反流共同作用,加重对食管和口腔黏膜的刺激。女性患者在孕期或更年期,由于体内激素水平变化,可能会使反酸症状有所波动;有吸烟、饮酒习惯的患者,烟酒刺激会加重反酸情况。
其他症状:部分患者可能伴有食欲不振、恶心、消瘦等症状。长期食欲不振可能导致营养摄入不足,影响不同年龄段人群的生长发育(儿童)、身体健康(成年人)和更年期女性的激素平衡等。消瘦情况在病情较长的患者中较为常见,年龄较大的患者可能因基础代谢率下降等因素,消瘦表现可能相对不典型,但仍需重视体重变化对整体健康的影响。



