跟腱炎康复训练前期要确保跟腱稳定,休息、冰敷并选合适支撑设备,儿童、成人、老年人训练各有注意;基础训练包括跟腱拉伸(站姿、坐姿)和踝关节泵运动;力量训练有踮脚尖、弹力带小腿训练;要渐进增加训练强度难度,密切关注跟腱反应;整个过程需保持正确姿势,据恢复情况调计划,异常及时就医。
一、跟腱炎康复训练的前期准备
在开始跟腱炎康复训练前,首先要确保跟腱处于相对稳定的状态。应先休息,避免进一步损伤跟腱。可以使用冰敷来缓解疼痛和肿胀,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。同时,要根据自身情况选择合适的支撑设备,如合适的运动鞋,提供良好的跟腱支撑。对于不同年龄的人群,儿童跟腱炎相对较少见,若发生多与运动损伤等有关,儿童康复训练需在专业人士指导下进行,避免过度训练;成年人则要根据自身运动习惯和跟腱损伤程度来调整训练计划;老年人跟腱恢复能力相对较弱,训练时更要循序渐进。
二、基础康复训练
(一)跟腱拉伸训练
1.站姿跟腱拉伸:双脚前后站立,后腿伸直,脚跟贴地,前腿屈膝,身体向前倾,感受后腿跟腱的拉伸,每次保持15-30秒,重复3-5组。对于不同性别,拉伸感受可能因身体结构略有不同,但原理相同。生活方式久坐的人群跟腱柔韧性较差,更需注重此类拉伸训练。
2.坐姿跟腱拉伸:坐在椅子上,患侧腿伸直,用毛巾绕过脚底,双手拉毛巾向身体方向牵拉跟腱,保持15-30秒,重复3-5组。
(二)踝关节泵运动
平躺或坐姿,用力勾起脚尖,保持5秒,然后用力绷直脚尖,保持5秒,如此为一组,每次进行10-15组,每天可进行3-4次。这种运动可以促进踝关节血液循环,有助于跟腱周围组织的恢复,不同病史的患者都可进行,但有严重心血管疾病等特殊情况的患者需谨慎,应在医生评估后进行。
三、力量训练
(一)小腿肌肉力量训练
1.踮脚尖训练:双脚后跟抬起,用前脚掌站立,缓慢抬起身体,然后缓慢放下,每次进行10-15次,重复3-5组。可以在平地进行,也可在台阶上进行,增加难度。对于运动员等经常进行高强度运动的人群,可适当增加训练强度,但要避免过度导致跟腱再次损伤。
2.弹力带小腿训练:将弹力带套在脚底,进行踮脚尖等动作,利用弹力带的阻力增加小腿肌肉力量,每次进行10-15次,重复3-5组。不同年龄人群可根据自身力量调整弹力带的阻力大小。
四、渐进性训练
随着跟腱情况的好转,逐渐增加训练的强度和难度。例如,逐渐增加踮脚尖训练的次数和组数,或者将平地踮脚尖训练过渡到斜坡上的踮脚尖训练。在这个过程中,要密切关注跟腱的反应,如果出现疼痛加重等情况,应立即停止训练并咨询医生。对于有不同病史的患者,如本身有糖尿病等基础疾病的患者,要更加留意跟腱的恢复情况,因为基础疾病可能会影响跟腱的愈合和恢复进程。
五、注意事项
在整个康复训练过程中,要保持正确的姿势,避免错误的动作导致跟腱再次受伤。同时,要根据自身恢复情况调整训练计划,遵循由浅入深、循序渐进的原则。如果在康复训练过程中出现任何异常情况,如跟腱部位持续剧烈疼痛、肿胀加重等,应及时就医,重新评估跟腱的情况并调整康复训练方案。



