心绞痛通过规范个体化治疗可有效控制病情改善预后，非药物治疗包括戒烟限酒、合理饮食、适度运动、避免诱因，药物治疗有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等，特殊人群如老年人、女性、合并其他疾病者需注意相应事项，介入治疗适用于药物效果不佳且冠脉狭窄严重者，冠脉旁路移植术适用于多支冠脉严重病变介入困难者，需个体化方案规范治疗并定期复诊。
一、心绞痛能否治好
心绞痛通过规范、个体化的治疗是可以有效控制病情、改善预后的，多数患者可达到临床症状缓解、减少发作、提高生活质量的效果，但部分严重病例可能需要综合治疗措施来维持病情稳定。
二、心绞痛的治疗方法
（一）非药物治疗
1.生活方式调整：
戒烟限酒：吸烟是心绞痛的重要危险因素，戒烟可显著降低心血管事件风险；过量饮酒也会加重心脏负担，应限制酒精摄入。
合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，控制体重，避免肥胖加重心脏负荷。
适度运动：根据自身情况进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持一定频率和时长，有助于增强心肺功能、改善血管内皮功能，但需避免剧烈运动诱发心绞痛发作。
避免诱发因素：识别并避免寒冷刺激、情绪激动、过度劳累等可能诱发心绞痛的因素，保持心情平稳。
（二）药物治疗
1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油等，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛发作，常用于心绞痛急性发作时含服。
2.β受体阻滞剂：通过减慢心率、降低心肌耗氧量发挥作用，如美托洛尔等，适用于心率较快、血压较高的心绞痛患者。
3.钙通道阻滞剂：能扩张冠状动脉、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，如氨氯地平等，可用于缓解心绞痛症状。
4.抗血小板药物：如阿司匹林等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心血管事件风险。
5.他汀类药物：如阿托伐他汀等，具有调节血脂、稳定斑块的作用，有助于延缓动脉粥样硬化进展。
三、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗时需综合评估心、肝、肾等脏器功能，选择对脏器影响较小的药物，并密切监测药物不良反应及病情变化，调整治疗方案。
（二）女性
女性心绞痛患者在症状表现上可能与男性有所不同，需注意排查是否存在冠状动脉痉挛等特殊情况，治疗时需兼顾女性生理特点，药物选择需谨慎，避免不恰当用药加重病情。
（三）合并其他疾病者
如合并糖尿病的心绞痛患者，需严格控制血糖，在药物选择上要考虑对血糖的影响；合并慢性肾病的患者，需调整药物剂量以减少肾脏负担，治疗过程中加强肾功能监测。
四、其他治疗手段
（一）介入治疗
对于药物治疗效果不佳、冠状动脉狭窄严重的患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过置入支架开通狭窄或闭塞的冠状动脉，改善心肌供血。
（二）冠状动脉旁路移植术（CABG）
适用于多支冠状动脉严重病变、介入治疗困难的患者，通过手术搭建血管桥，恢复心肌血供。
总之，心绞痛的治疗需根据患者具体病情制定个体化方案，通过综合治疗手段最大程度控制症状、改善预后，患者需遵循医嘱规范治疗并定期复诊。
