骨刺治疗需综合患者年龄、病情严重程度、身体状况等多方面因素选择个体化方案，一般先保守治疗，包括休息制动、物理治疗（热敷、按摩、牵引），药物治疗用非甾体抗炎药止痛、软骨保护剂促进软骨修复，若保守无效且骨刺压迫神经血管等重要结构严重影响功能生活质量则考虑手术治疗，手术有微创外科和开放性手术，不同手术及康复对不同年龄段患者有不同要求。
一、一般治疗
1.休息与制动：当骨刺引起疼痛等不适时，适当休息很重要，避免过度劳累和引起疼痛的动作，让受累部位得到放松，减少对骨刺周围组织的刺激。比如长期伏案工作的人，若颈椎有骨刺，应避免长时间保持同一姿势，定时活动颈部。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如用温毛巾热敷膝关节骨刺部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄的人群，热敷温度要适宜，避免烫伤，老年人皮肤感觉相对不敏感，更要注意温度控制。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，能改善局部肌肉紧张状态，减轻骨刺对周围组织的压迫，但要注意按摩力度和部位，避免加重损伤。比如腰椎有骨刺的人群，按摩时要避开疼痛剧烈和有明显炎症反应的部位。
牵引：对于脊柱部位的骨刺，如颈椎、腰椎骨刺，牵引可以拉开椎间隙，减轻骨刺对神经等组织的压迫。不过牵引要在专业医生指导下进行，根据不同病情调整牵引重量和时间等，不同年龄和身体状况的人牵引参数可能不同，例如老年人身体耐受性较差，牵引重量要适当减轻。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，能缓解骨刺引起的疼痛和炎症反应。但要注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药止痛，因为可能有较多不良反应；老年人使用时要注意胃肠道反应等，因为老年人胃肠道功能相对较弱，可能更容易出现胃溃疡等并发症。
2.软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，可以促进软骨修复，延缓骨刺相关的关节退变进程。对于有骨关节骨刺的人群，长期服用可能有一定益处，但也需要根据个体情况在医生指导下使用。
三、手术治疗
1.手术适应证：当骨刺压迫神经、血管等重要结构，严重影响肢体功能或生活质量，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如腰椎骨刺严重压迫神经，出现下肢麻木、无力、行走困难等情况，经过长时间保守治疗效果不佳，就可能需要手术去除骨刺解除压迫。
2.手术方式
微创外科手术：创伤相对较小，恢复较快。如关节镜下骨刺去除术，通过微小切口插入关节镜和手术器械，去除关节内的骨刺。对于不同年龄的患者，术后康复方案有所不同，年轻人身体恢复能力相对较强，康复可能相对顺利，而老年人可能需要更长时间的康复训练，并且要注意预防术后并发症，如感染等。
开放性手术：对于病情较复杂、骨刺较大等情况可能需要开放性手术，如腰椎骨刺伴严重椎管狭窄的开放性减压手术等。但开放性手术创伤较大，术后恢复时间较长，各年龄段患者都要注意术后护理，老年人要特别注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
总之，骨刺的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、身体状况等多方面因素，选择最适合的个体化治疗方案，一般先从保守治疗开始，若保守治疗无效再考虑手术治疗等其他方式。
