骨刺治疗需综合患者具体病情、年龄、生活方式等多方面因素采取个体化方案，优先非药物治疗包括生活方式调整（不同年龄、性别、生活方式、病史人群有相应调整）和物理治疗（热敷、冷敷、按摩、牵引），药物治疗有非甾体抗炎药（注意不良反应）和软骨保护剂（起效慢），手术治疗适用于保守治疗无效且骨刺压迫神经血管或致严重关节功能障碍时，方式有骨刺切除术、关节置换术等术后需康复训练。
一、非药物治疗
1.生活方式调整
对于不同年龄人群：年轻人若因运动过度等出现骨刺，需适当减少运动量，避免长时间跑、跳、蹲等加重关节磨损的动作；老年人则要注意避免过度劳累，合理安排日常活动，如选择散步、太极拳等较为温和的运动方式。例如散步，每天可进行30分钟左右，每周坚持5天，有助于维持关节的灵活性和肌肉力量，减轻关节负担。
根据性别差异：一般无明显性别特异性的生活方式调整差异，但女性可能更注重体型，在运动选择上可结合自身喜好，如游泳，既可以锻炼关节周围肌肉，又不会给关节造成太大压力。
考虑生活方式因素：长期伏案工作的人群，要注意保持正确的坐姿，定时起身活动，预防颈椎骨刺的进一步发展；长时间站立工作的人，可使用脚垫等辅助工具，减轻膝关节压力。
针对病史情况：有过关节损伤病史的人，在进行生活方式调整时需更加谨慎，运动前要做好充分的热身准备，运动过程中注意保护关节，必要时可佩戴护具。
2.物理治疗
热敷：通过热传递可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于骨刺引起的疼痛部位，可每天热敷2-3次，每次15-20分钟，温度以皮肤感觉温热为宜，避免烫伤。
冷敷：在急性疼痛期，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，可放松肌肉，改善局部血液循环，但要注意避免过度用力刺激骨刺部位。按摩频率可根据个人耐受程度，一般每周1-2次。
牵引：对于颈椎或腰椎骨刺引起相应症状的患者，牵引可拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。牵引的重量和时间需由医生根据具体病情确定。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。不同个体对药物的耐受性不同，老年人使用时需密切关注胃肠道反应，可同时使用胃黏膜保护剂。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，有助于维持关节软骨的代谢和修复，但起效相对较慢，一般需要连续服用数周甚至数月才能见到一定效果。
三、手术治疗
1.手术指征：当骨刺压迫神经、血管或导致严重的关节功能障碍，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如颈椎骨刺压迫脊髓出现行走不稳、四肢麻木等症状，或腰椎骨刺导致严重的神经根受压、间歇性跛行等情况。
2.手术方式：包括骨刺切除术、关节置换术等，具体手术方式需根据患者的病情、年龄、身体状况等综合判断。手术后需要进行康复训练，康复训练的时间和强度也需根据手术情况和患者恢复情况而定，一般在术后数天至数周开始逐步进行关节活动度、肌肉力量等方面的训练。
总之，骨刺的最好治疗方法是综合考虑患者的具体病情、年龄、生活方式等多方面因素，采取个体化的治疗方案，优先选择非药物治疗，若病情需要再考虑药物或手术治疗。
