骨质增生的非药物干预包括依年龄身体状况选适度运动、热敷慢性疼痛期冷敷急性炎症期、超重肥胖者控体重减关节负重；医疗干预有遵医嘱用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症及严重影响关节功能保守无效时手术；特殊人群中老年人运动防跌倒骨折、物理治疗控温度、医疗干预考量基础病，儿童罕见多先天因素需专业检查评估，孕妇优先非药物干预、药物遵医嘱、物理治疗避影响胎儿方法。
一、非药物干预措施
1.适度运动：依据年龄与身体状况选取运动方式，年轻人可开展游泳、慢跑等低强度有氧运动，每周3~5次，每次约30分钟；老年人适宜选择散步、太极拳等，运动需循序渐进，避免关节过度劳损，运动可增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性，减轻关节压力。例如，游泳时关节受浮力影响，负重小，能较好锻炼关节且减少损伤风险；散步可每日分时段进行，每次15~30分钟，逐步增加距离。
2.物理治疗：热敷适用于慢性疼痛期，借助温热促进局部血液循环，每次15~20分钟，每日可进行2~3次；冷敷适用于急性炎症发作期，缓解肿胀与疼痛，每次冷敷时间不超15分钟，间隔1~2小时可重复。如膝关节骨质增生急性炎症时，用冰袋包裹毛巾冷敷膝关节，每次10~15分钟，能有效减轻肿胀。
3.体重管理：超重或肥胖人群需控制体重，通过合理饮食与运动将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，减轻关节负重，降低骨质增生对关节的进一步损害风险，不同体重基数人群减重速度需科学把控，避免快速减重对身体造成不良影响。比如BMI超过24的人群，可逐步减少高热量食物摄入，增加蔬菜、粗粮等食物比例，并结合适度运动来减重。
二、医疗干预手段
1.药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症，但需遵循医疗专业人员建议，依据个体情况选择，留意药物可能存在的不良反应，如胃肠道不适等，儿童及孕妇等特殊人群使用需谨慎评估。
2.手术治疗：适用于骨质增生严重影响关节功能、经保守治疗无效的情况，如关节置换术等，手术需严格评估患者全身状况与关节病变程度，不同年龄患者手术风险与术后恢复有所差异，老年人手术前后需加强护理与康复指导。例如，膝关节严重骨质增生影响行走功能时，经评估可考虑膝关节置换术。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：骨质增生常合并骨质疏松等问题，运动时需避免剧烈运动，防止跌倒骨折，物理治疗时注意温度控制，避免烫伤，医疗干预时要综合考量心脑血管等基础疾病情况，选择更安全的治疗方案。如老年骨质增生患者运动时应选择平整地面，缓慢进行动作，物理治疗热敷时要先测试温度，确保不超过皮肤耐受温度。
2.儿童：儿童骨质增生较为罕见，若出现相关情况多与先天发育等特殊因素有关，需由专业医生进行详细检查与评估，明确病因后采取针对性处理，避免盲目采取不恰当的治疗措施。例如儿童若因先天骨骼发育异常出现骨质增生，需通过影像学等检查明确具体病因后再制定方案。
3.孕妇：孕期骨质增生发作时，优先选择非药物干预方法，如适度散步、局部轻柔按摩等缓解症状，药物使用需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育，物理治疗时注意避免使用可能对胎儿有影响的方法。比如孕妇膝关节骨质增生，可在家人帮助下进行轻柔的膝关节周围肌肉按摩，每次5~10分钟。
