膝关节骨关节炎的治疗

来源:民福康

膝关节相关病症的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗,非药物治疗有运动、物理、减轻体重、辅助器具使用等,药物治疗有非甾体抗炎药、软骨保护剂等,手术治疗有关节镜、截骨、人工膝关节置换等,不同年龄患者在各治疗方式上有不同要求和注意事项。

一、非药物治疗

运动治疗:对于不同年龄、生活方式和病史的患者,适度的运动有助于维持膝关节功能。例如,低强度有氧运动如游泳、骑自行车等,可在不增加膝关节负重的情况下增强肌肉力量,改善关节活动度。对于有膝关节骨关节炎病史的患者,运动应循序渐进,避免过度劳累。年轻患者可根据自身情况适当增加运动强度和时间,但也需注意运动保护;老年患者则更适合低强度、缓慢的运动方式。

物理治疗:包括热疗、冷疗、电疗等。热疗可促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,如热敷;冷疗适用于急性炎症期,可减轻肿胀和疼痛。电疗如经皮神经电刺激(TENS)等,能通过刺激神经减轻疼痛感觉。不同年龄患者对物理治疗的耐受性不同,儿童患者应选择温和的物理治疗方式,避免过强刺激;老年患者在进行物理治疗时需注意温度和强度的把控。

减轻体重:体重过重会增加膝关节的负担,对于超重或肥胖的膝关节骨关节炎患者,减轻体重可显著缓解症状。通过合理饮食和运动来控制体重,不同年龄和生活方式的患者需制定个性化的减重计划。例如,年轻且生活方式较活跃的患者可通过增加运动量和调整饮食结构来减重;老年患者则要注意在安全的前提下逐步减轻体重,避免因快速减重导致身体不适。

辅助器具使用:如手杖、拐杖、膝关节支具等。手杖和拐杖可减轻膝关节的负重,适用于行走困难的患者;膝关节支具可提供稳定支撑,帮助患者改善步态。不同年龄患者使用辅助器具时需正确佩戴和使用,儿童患者使用辅助器具要确保合适且不会影响其正常发育;老年患者使用时要注意定期检查辅助器具的状况,确保其安全性和有效性。

二、药物治疗

非甾体抗炎药(NSAIDs):可缓解疼痛和炎症,但不同患者对药物的反应和耐受性不同。老年患者使用时需注意胃肠道和心血管的不良反应风险,可能需要同时采取保护胃肠道的措施;儿童患者一般避免使用NSAIDs,除非有严格的医疗指征且在医生密切监测下使用。

软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,可能对软骨有一定的保护作用,有助于改善关节功能。其疗效在不同人群中可能有所差异,需根据患者具体情况使用。

三、手术治疗

关节镜手术:适用于早期膝关节骨关节炎患者,可清理关节内的游离体、磨损的半月板等病变组织,缓解症状。不同年龄患者的手术耐受性和术后恢复情况不同,年轻患者术后恢复可能相对较快,但仍需遵循康复计划;老年患者术后康复要更加谨慎,注意预防并发症。

截骨术:通过改变下肢力线来减轻膝关节局部的负重,适用于有明显力线异常的患者。手术效果受患者年龄、病变程度等因素影响,年轻且病变相对较轻的患者可能更适合截骨术,但需充分评估手术风险和收益。

人工膝关节置换术:对于晚期膝关节骨关节炎患者,人工膝关节置换术是有效的治疗手段。不同年龄患者的术后生活质量和功能恢复有所不同,老年患者术后需加强护理,预防感染等并发症,同时积极进行康复训练以尽快恢复关节功能;年轻患者在选择人工膝关节置换术时需更加慎重,考虑到假体的使用寿命等因素。

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骨关节炎
骨关节炎是指关节软骨出现退变、损伤引起的慢性关节疾病,多发于中老年群体。
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风湿性关节炎平时注意什么?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
日常生活中建议患者注意环境卫生,保持室内通风、防潮并且注意保暖,避免受凉,适当的加强体育锻炼,增强机体抵抗力。注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免过度劳累,保持心情愉悦。建议患者均遵医嘱定期复查。风湿性关节炎的患者大多与链球菌感染有关,患者通常会出现局部关节红肿、热灼、疼痛以及压痛等症状。风
类风湿关节炎是一种什么病呢?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎是一种风湿病,按中医的概念来理解,就是受风和着湿的造成的一种疾病。按西医的说法是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的一种全身性免疫疾病,它是改变关节软骨面的退行以及继发性骨质增生的一种疾病,病因至今未完全阐明。但同时也是弥漫性结缔组织病的一种,是一种全身性免疫性的疾病。临床症状为四肢
类风湿性关节炎痛怎么办?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿性关节炎引起疼痛症状,如果是急性发作,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物,能够促进炎症的代谢,并且可以缓解疼痛症状。急性期时会引起关节红肿、热痛的情况,此时可以使用冰袋冷敷,能够抑制炎症反应,并且具有止痛、消肿的作用。待肿胀稳定后,可以热敷,能够促进局部炎症的吸收,从而缓解疼痛症状。另外,还可以配合
类风湿关节炎能治好吗?
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宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎目前是没有办法根治的,目前通过规范治疗,可以缓解症状和防止关节畸形及残疾的发生,如果不及时治疗,可能会影响患者的生活质量和身体机能,从而给患者家庭带来巨大的经济负担,因此要早发现、早治疗,如果出现关节疼痛和压痛等症状,要及早到风湿免疫科就诊,根据病情程度,进行对症治疗;平时患者要控制自己
风湿性关节炎能根治吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性关节炎的患者一般是不容易根治的,该病是一种慢性进展性疾病,但是患者仍然需要予以重视,并且要积极地配合医生进行规范性的治疗,可以延缓疾病发展,并且可以改善患者症状,患者可以专业医生指导下应用青霉素类的药物,消除链球菌感染灶,同时也需要联合使用抗风湿药物,比如阿司匹林或者小剂量的糖皮质激素药物进行
骶髂关节炎怎么锻炼?
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骶髂关节炎可以通过后弓五点支撑、飞燕点水、游泳、骑自行车、后踢运动、卧位髋关节操练法、慢走、膝胸运动、仰卧臀桥、旋髋运动、眼镜蛇式伸展、骶髂关节拉伸训练等方式进行锻炼。建议如果是金黄色葡萄球菌感染引起的骶髂关节炎,需要用万古霉素、青霉素、头孢等抗生素治疗,另外还要用氨基葡萄糖、布洛芬、双氯芬酸钠等药
膝盖关节炎发硬怎么办
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膝盖骨关节炎的治疗方法包括药物、物理、运动、注射和手术等,需根据个体情况制定方案,同时注意日常护理。特殊人群治疗需更谨慎。 膝盖骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要影响膝盖关节的软骨。以下是一些关于膝盖骨关节炎的治疗方法: 1.药物治疗:包括非甾体类抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。这些药物可以缓解疼痛、
手退行性关节炎怎么治
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
退行性骨关节炎即骨关节炎,建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 出现症状后建议要控制活动量,不要提重物,防止加重手部关节负担。饮食上要多吃新鲜的蔬菜水果,改变不良的饮食习惯。 2、药物治疗 对于疼痛症状比较严重的患者,建议在医生指导下使用双氯芬酸钠、阿司匹林、对乙酰氨基酚等
双膝关节退行性关节炎怎么办
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
退行性骨关节炎一般指骨关节炎,可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等相关治疗。 1、一般治疗 患者平时应注意休息,减少关节负重,并避免长时间跑、跳、蹲等动作,以减轻对关节的损害,必要时可使用拐杖或手杖辅助活动。 2、药物治疗 当疾病导致膝关节疼痛比较明显时,患者可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔
过于肥胖容易导致膝关节炎
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎一般指膝关节炎,过于肥胖容易导致膝关节炎。 膝关节炎主要是一种以膝关节软骨退行性病变和骨质增生为特征的慢性关节疾病,通常过于肥胖会使关节活动时受到的机械应力增加,且体重增加引起的姿势改变和运动习惯改变,都易导致膝关节磨损增加,从而引起膝关节炎。 建议生活中保持健康的体重,以减少关节的负重,
关节炎要做哪些检查
韩卫雨 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
膝骨关节炎,最早需要做X光检查,主要是拍膝关节的正侧位片或者全长片,观察患者的整个下肢的力线以及膝关节有无内翻或者外翻的情况。111膝骨关节炎除了X光检查外,还可以做膝关节的磁共振检查,膝关节的磁共振检查能够更早期的发现膝关节的病理改变以及膝OA的退变等情况。
关节炎如何自我康复
林晓蓬 副主任医师
深圳市宝安区人民医院 三甲
膝关节炎的患者首先要多休息,避免长时间行走,减少活动量,以免引起关节炎的加重。经过一段时间的调整,可以适当的增加行走的步数,尽量避免下蹲,避免爬山,控制两个星期左右,症状会比较明显的缓解。膝关节炎患者在医生的指导下慢慢增加活动量,改变运动的方法,休息与锻炼要相互结合,可以帮助关节功能自我恢复。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
早期强直性脊柱炎有骶髂关节炎症状。如果是单纯骶髂关节炎,拍X线检查,腰椎大部分没有病理改变,脊柱关节间隙很好,出现单侧性病变,腰椎以及胸廓活动正常,B27等血液检查出现阴性结果。如果是强直性脊柱炎,患者需要进行实验室检查,即血沉加快,C反应蛋白升高,B27多数是阳性,也有少数阴性,10%左右人群出现阴性结果。影像学检查有关节间隙狭窄,关节
关节炎症状
李云恺 副主任医师
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骨关节炎症状:第一、会出现疼痛,这种疼痛可以是钝痛,在活动或者劳累加重后可以出现锐痛或刺痛持续不断。第二、引起变形,包括关节局部路线发生改变。第三、局部活动受限,严重关节炎会引起关节间隙变化影响屈伸及活动。第四、局部肿胀和不适,关节炎合并滑膜炎时会有积液引起肿胀不适。
关节炎怎么治疗效果好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨关节炎治疗:第一、需要注意休息,避免不良刺激,避免活动过多造成局部有炎症增生以及对于关节磨损增加。第二、适当进行锻炼,可以在不疼痛情况下进行屈伸,包括有氧锻炼。第三、适当进行检查和治疗,可以请医生查体、拍片、检查磁共振,根据关节炎具体情况进行保守、药物、理疗和手术治疗。第四、适当补钙,多食用富含钙质食物,多晒太阳,增加骨质以后可以对关节
人们说的风湿性关节炎和类风湿关节炎是一回事吗?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病,风湿性关节炎常是由于在人有感染之后而导致关节的炎症。常在发病之前有咽痛、咳嗽等呼吸道的症状,可以有B溶血链球菌的感染。而类风湿性关节炎是一种自身免疫系统的疾病,常累及人体的多个关节,特别是手脚等小关节。类风湿性关节炎可以有遗传倾向,但和风湿性关节炎是两种疾病,不是一回事。
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