呕吐可因消化系统相关的胃肠道感染、梗阻、胃食管反流引发，非消化系统相关的神经系统问题、前庭功能紊乱、药物不良反应、代谢紊乱、中毒、妊娠反应可导致，儿童需关注肠套叠、胃肠道感染易脱水及胃食管反流喂养护理，妊娠期女性严重妊娠呕吐需注意营养与排查剧吐，老年人要警惕神经系统病变、胃肠道肿瘤等导致的不明原因呕吐及伴随症状排查。
一、消化系统相关原因
1.胃肠道感染：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如大肠杆菌、沙门菌）感染胃肠道，可刺激胃肠道黏膜，引发炎症反应，导致胃肠道蠕动紊乱，从而触发呕吐反射。例如，诺如病毒感染常引起急性胃肠炎，出现呕吐、腹泻等症状；儿童感染轮状病毒后，除呕吐外，还易出现脱水等严重情况。
2.胃肠道梗阻：肠道发生梗阻时，内容物无法正常通过，近端肠道扩张，刺激肠道神经，进而引发呕吐。儿童中肠套叠较为常见，多因肠管发育异常等因素导致一段肠管套入相邻肠管内引起梗阻；成人则可能因肠道肿瘤、粘连等原因引发梗阻，表现为呕吐、腹痛、停止排气排便等。
3.胃食管反流：婴幼儿贲门括约肌发育不完善，易出现胃食管反流，进食后易发生呕吐；成人中，肥胖、妊娠（尤其是中晚期）、食管裂孔疝等情况可增加胃食管反流风险，胃酸及胃内容物反流刺激食管，引发呕吐感。
二、非消化系统相关原因
1.神经系统问题：颅内感染（如脑膜炎）、脑出血、颅内肿瘤等病变可导致颅内压升高，颅内压升高会直接刺激呕吐中枢，引起喷射性呕吐。例如，脑膜炎患者除呕吐外，常伴有发热、头痛、颈项强直等症状。
2.前庭功能紊乱：梅尼埃病、晕动病等可刺激前庭神经，前庭神经将信号传导至呕吐中枢，从而引发呕吐。晕动病多见于乘车、船、飞机时，因运动刺激前庭感受器导致；梅尼埃病则与内耳膜迷路积水有关，除呕吐外，常伴耳鸣、眩晕等症状。
3.药物不良反应：某些药物可引发呕吐，如化疗药物（多柔比星等）可直接刺激胃肠道黏膜或通过影响中枢神经系统导致呕吐；部分抗生素（如红霉素）也可能引起胃肠道不适进而引发呕吐。
4.代谢紊乱：电解质紊乱（如低钠血症、低钾血症）可干扰胃肠道的正常蠕动和酸碱平衡，导致呕吐；糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体堆积，会影响机体代谢，引发恶心、呕吐等症状。
5.中毒：误食有毒物质（如农药、有毒蘑菇）或药物过量中毒，毒素作用于机体，可刺激胃肠道或通过神经系统引发呕吐反应。例如，有机磷农药中毒时，会出现呕吐、腹痛、流涎等症状。
6.妊娠反应：妊娠早期女性体内激素水平变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，可影响胃肠道功能，导致呕吐，称为早孕反应，一般在妊娠12周左右逐渐缓解，但部分孕妇反应较严重。
三、特殊人群需特别关注的情况
儿童：肠套叠是儿童常见急腹症，需及时就医处理；胃肠道感染时因儿童体液调节能力弱，更易出现脱水，应注意补充水分和电解质；胃食管反流在婴幼儿中较常见，喂养后可适当竖抱拍嗝以减少呕吐发生。
妊娠期女性：妊娠呕吐严重时可能导致电解质紊乱等问题，需注意营养补充，必要时可在医生指导下进行适当干预；同时要警惕妊娠剧吐等严重情况，及时就医评估。
老年人：神经系统病变（如脑血管意外）、胃肠道肿瘤等导致呕吐的风险相对较高，若出现不明原因呕吐且伴随其他异常症状（如头痛、体重下降等），应及时排查相关疾病。
