月经异常包括周期改变（延长或缩短）和量异常（过多或过少）与内分泌失调及生殖系统病变相关影响受孕，痛经中继发性痛经可能因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病影响受孕，白带异常如量色味改变由妇科炎症引起影响精子通行，腹部不适中慢性下腹部隐痛因盆腔炎致盆腔粘连影响生殖器官功能，排卵异常可通过基础体温测定等辅助判断与激素调节失衡有关，有过流产史等特殊人群要密切关注前兆表现及时就医检查，日常应保持良好生活方式维持生殖系统正常功能降低不孕不育风险。
月经周期改变是女生不孕不育前兆之一，正常月经周期一般为21~35天，若周期延长（超过35天）或缩短（短于21天）都可能存在问题。月经量也可能异常，过多或过少都需要关注。例如，多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发甚至闭经情况，同时可能伴有多毛、肥胖等表现；而子宫内膜异位症患者可能会出现月经量增多、经期延长等症状。这是因为月经周期和月经量的异常往往与内分泌失调以及生殖系统的病变相关，影响了卵子的正常发育和排出以及受精卵的着床环境。
痛经
继发性痛经可能是不孕不育的前兆。原发性痛经一般从月经初潮开始就有，而继发性痛经是后天出现的，多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症会导致盆腔环境改变，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，从而影响受孕；子宫腺肌病会使子宫肌层增厚，影响子宫的正常收缩和内膜容受性，不利于胚胎着床。
白带异常
白带量、颜色、气味的改变可能预示不孕不育。正常白带是清晰、透明、无味或略带腥味的。若白带量增多，呈脓性、泡沫状、豆腐渣样等，可能是阴道炎、宫颈炎等妇科炎症引起。例如，霉菌性阴道炎会导致白带呈豆腐渣样，同时可能伴有外阴瘙痒，炎症可能会影响精子的通行，进而影响受孕；滴虫性阴道炎的白带多为泡沫状，伴有异味，也会对生殖环境产生不良影响，干扰精子的存活和活动。
腹部不适
慢性下腹部隐痛可能与不孕不育相关。盆腔炎是导致慢性下腹部隐痛的常见原因之一，盆腔炎会引起盆腔粘连，影响输卵管、卵巢等生殖器官的正常结构和功能，使输卵管堵塞，卵子无法正常排出与精子结合，或者受精卵无法正常运输到子宫着床。比如，有过盆腔感染病史的女性，发生不孕的风险相对较高。
排卵异常相关表现
部分女生可能会出现排卵相关的前兆表现不明显，但通过基础体温测定、排卵试纸检测等可以辅助判断。基础体温双相型提示有排卵，但如果体温升高幅度不够或持续时间短，可能存在排卵功能障碍。另外，有些女生可能没有明显的自身感觉，但通过B超监测发现卵泡发育异常，如卵泡不破裂综合征，卵泡发育成熟但不破裂排出卵子，导致无法受孕。这与体内激素调节失衡有关，促黄体生成素等激素水平异常会影响卵泡的破裂和排卵过程。
特殊人群提示
对于有过流产史、盆腔手术史、长期月经不调或有家族遗传相关生殖系统疾病家族史的女生，更要密切关注上述不孕不育前兆表现。因为这类特殊人群本身生殖系统出现问题的风险相对较高，一旦出现上述任何异常表现，应及时就医进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等检查，以便早期发现问题并进行干预，提高受孕几率。同时，女生在日常生活中要注意保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，避免过度劳累和精神压力过大，这些都有助于维持生殖系统的正常功能，降低不孕不育的发生风险。
