落枕一个星期没好时，可先调整生活方式，包括保持正确姿势（避免长期低头、选合适枕头）、适度颈部活动；进行物理治疗，如热敷（控制好温度和方法及作用原理）、按摩（自我按摩轻柔，专业按摩适用于合适人群）；若落枕一周未好转且出现颈部疼痛剧烈伴上肢麻木等症状需及时就医，医生会通过检查明确病情并采取如针灸等相应治疗措施。
一、调整生活方式
1.保持正确姿势
避免长期低头：对于不同年龄、性别的人群，长时间低头看手机、电脑等会加重落枕不适。例如长时间伏案工作的人群，每工作30-40分钟就应起身活动颈部，可做简单的颈部左右转动、前后屈伸动作，每次3-5分钟，这样能缓解颈部肌肉紧张。
选择合适枕头：根据自身情况选择高度合适、支撑性良好的枕头。一般来说，枕头高度以仰卧时颈部与床垫之间的距离一拳左右为宜，侧卧时与肩宽相近。不同年龄人群对枕头的要求略有差异，年轻人可稍注重弹性和舒适度，老年人则更需考虑颈部的支撑，防止颈部过度弯曲。
2.适度颈部活动：在疼痛可耐受范围内进行轻柔的颈部活动，如缓慢地做颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，但要避免剧烈、快速的动作。对于有慢性病史的人群，如颈椎病患者，活动幅度更要谨慎，可先从较小幅度开始，逐渐增加活动范围。
二、物理治疗
1.热敷
热敷方法：可以用热水袋或热毛巾进行颈部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。不同人群热敷时需注意温度，年轻人皮肤耐受度相对较高，温度可稍高，但不宜超过50℃；老年人皮肤感觉相对迟钝，温度应稍低，控制在40-45℃左右，防止烫伤。
热敷作用原理：热传递使颈部血管扩张，血流速度加快，为肌肉等组织带来更多的营养物质和氧气，有助于受损肌肉的修复，减轻疼痛和僵硬感。
2.按摩
自我按摩：轻轻用手指按摩颈部肌肉，从颈后开始，由上至下、由下至上进行揉按，也可按摩颈部两侧肌肉。对于儿童落枕情况，自我按摩需格外轻柔，由家长协助进行，用手指轻轻点按颈部肌肉，每次按摩时间不宜过长，5-10分钟即可。对于有严重颈椎病等病史的人群，不建议自行盲目按摩，应先咨询医生。
专业按摩：如果条件允许，可前往正规医疗机构由专业按摩师进行颈部按摩。专业按摩师能根据落枕的具体情况采用更合适的手法，如拿捏、揉拨等，有效缓解颈部肌肉紧张，但对于孕妇、颈部有急性损伤出血等特殊人群则不适合。
三、就医评估与治疗
1.就医指征
如果落枕一个星期仍未好转，且颈部疼痛剧烈、伴有上肢麻木、无力、头晕、视力模糊等症状时，应及时就医。不同年龄人群表现可能有所不同，儿童落枕若出现颈部活动严重受限且伴有发热等其他异常情况需及时就诊；老年人落枕若出现上述症状更要警惕可能合并有其他颈部疾病，如颈椎病加重等。
2.医生检查与治疗
医生可能会进行体格检查、颈部影像学检查（如X线、CT等）以明确病情。如果是由于颈部肌肉劳损严重或存在其他颈部病变导致落枕长时间不愈，可能会根据具体情况采取相应治疗措施，如进行针灸治疗，针灸通过刺激颈部穴位来调节气血流通，缓解颈部不适；对于一些因颈椎病变引起的情况，可能会建议进行牵引等治疗，但具体治疗方案需根据个体情况制定。
总之，落枕一个星期没好时，可通过调整生活方式、物理治疗等进行处理，若症状无改善或出现其他异常表现应及时就医进一步评估和治疗。
