风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病症状因病情轻重及病变累及瓣膜不同而异有呼吸困难劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难等咳嗽咯血夜间睡眠或劳动后干咳或痰中带血重者大量咯血心悸心跳加快心慌乏力疲倦全身供血不足活动耐力降水肿下肢开始下午明显严重时全身伴胸腹腔积液胸痛部分患者心肌缺血致胸骨后等压榨闷痛样痛不同年龄段症状有别儿童生长发育缓活动耐量差老年易合并基础疾病症状不典型女性特殊时期负荷加重症状加重有风湿热病史者易发病需密切关注定期检查。
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。其症状表现因病情轻重及病变累及的瓣膜不同而有所差异，主要有以下几方面：
一、呼吸困难
劳力性呼吸困难：这是最早期的症状，在体力活动时出现呼吸急促。因为心脏瓣膜病变导致心脏功能受损，心脏泵血能力下降，在体力活动时身体需要更多氧气，而心脏不能充分满足，从而出现呼吸困难。例如，患者平时能缓慢行走，但快走或爬楼梯后就会明显感觉气不够用，需要停下休息。
夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快。其发生机制可能与平卧时回心血量增加，加重肺淤血有关。随着病情进展，患者可能会发展为端坐呼吸，即安静状态下也需采取端坐位才能减轻呼吸困难。
二、咳嗽、咯血
咳嗽：多在夜间睡眠时或劳动后出现，咳嗽为干咳，无痰或偶有少量白色黏液痰。这是由于左心房增大压迫支气管，或肺淤血刺激呼吸道所致。
咯血：有不同的表现形式。轻者可表现为痰中带血，这是因为支气管黏膜下静脉破裂出血；重者可出现大量咯血，常见于二尖瓣狭窄的患者，由于肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，肺静脉压升高导致支气管静脉破裂出血，血液可经气道咯出。
三、心悸
患者可自觉心跳加快、心慌，这是由于心脏节律异常或心功能受损导致心脏跳动的不适感。当心脏瓣膜病变引起心律失常，如心房颤动时，心悸症状会更为明显。心房颤动时心房失去有效的收缩，血液在心房内淤滞，容易形成血栓，进一步增加了并发症的风险。
四、乏力、疲倦
由于心脏泵血功能下降，全身组织器官供血不足，患者会感到全身乏力、疲倦，活动耐力明显降低。例如，原本能从事轻度家务劳动的患者，现在稍微活动就会感到疲惫不堪。
五、水肿
下肢水肿：多从足部开始，尤其是踝关节部位，下午明显，休息一夜后可减轻。这是因为右心功能不全时，体循环淤血，静脉回流受阻，导致下肢静脉压升高，液体渗出到组织间隙引起水肿。
其他部位水肿：病情严重时，可出现全身水肿，甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。胸腔积液可导致胸闷、气短加重，腹腔积液可引起腹胀等不适。
六、胸痛
部分患者可出现胸痛症状，尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全或主动脉瓣病变的患者。胸痛的机制可能与心肌缺血有关，心脏瓣膜病变导致心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足，从而引起心绞痛样胸痛。疼痛部位多在胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，疼痛性质可为压榨性、闷痛等。
不同年龄段的患者症状可能有所不同，儿童患者可能以生长发育迟缓、活动耐量差等为主要表现；老年患者可能同时合并其他基础疾病，症状可能不典型，更容易被忽视。女性患者在妊娠、分娩等特殊生理时期，由于心脏负荷加重，症状可能会加重。有风湿热病史的人群，若未得到有效控制，更容易发生风湿性心脏病，需密切关注自身身体状况，定期进行心脏检查。
