不孕不育因素包括女性排卵障碍（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、垂体病变、甲状腺功能异常等致排卵异常）、输卵管因素（堵塞粘连、发育不良）、子宫因素（畸形、病变、肌瘤影响）、宫颈因素（狭窄、黏液异常、病变影响精子通过）、免疫因素（存在抗精子抗体等阻碍结合着床）；男性精液异常（少精、弱精、畸精及不良生活方式、生殖系统感染、精索静脉曲张致）、性功能障碍、免疫因素；男女双方共同免疫因素、不明原因不孕（约占且有微小因素）、生活方式因素（精神压力大、过度胖瘦干扰生殖、接触有害物质损害生殖细胞）、年龄因素（女性35岁后卵子质量下降、男性年龄增长精子质量下降）。
排卵障碍：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可引起排卵障碍，如多囊卵巢综合征，患者常表现为月经不规律、雄激素水平升高、卵巢多囊样改变等，据相关研究，多囊卵巢综合征患者排卵障碍的发生率较高，约占70%-80%；垂体病变如垂体肿瘤等也会影响激素分泌进而导致排卵异常；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能干扰卵巢的正常排卵功能。
输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因，盆腔炎是导致输卵管问题的主要病因，盆腔炎可由性传播疾病、宫腔操作（如人工流产等）引起，炎症会破坏输卵管的结构和功能，使卵子无法正常通过输卵管与精子结合；输卵管发育不良也可能导致其功能异常，影响受孕。
子宫因素：子宫畸形，如纵隔子宫等，会影响胚胎着床；子宫内膜病变，例如子宫内膜炎会改变子宫内膜的容受性，子宫内膜息肉可能干扰胚胎种植，子宫肌瘤如果生长位置特殊（如黏膜下肌瘤）也会影响受孕。
宫颈因素：宫颈狭窄或宫颈黏液异常会影响精子通过，宫颈炎症、宫颈息肉等病变可能改变宫颈黏液的性状，不利于精子穿透。
免疫因素：女性体内存在抗精子抗体等免疫异常情况，会阻碍精子与卵子结合或影响受精卵着床。
男性因素
精液异常：少精症（精子数量过少）、弱精症（精子活力低下）、畸精症（精子畸形率过高）是常见的精液异常情况，不良生活方式如长期吸烟、酗酒、过度劳累等会影响精子质量；生殖系统感染，如附睾炎、前列腺炎等可导致精液成分改变；精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响精子的生成和发育。
性功能障碍：勃起功能障碍或早泄等问题可能导致无法正常进行性生活，从而影响受孕。
免疫因素：男性体内产生抗精子抗体，会抑制精子的活力和受精能力。
男女双方共同因素
免疫因素：除了女性，男性体内也可能存在抗精子抗体等免疫问题，或者男女双方之间存在同种免疫，影响受孕。
不明原因不孕：经过详细检查，包括男女双方的全面生殖系统检查、内分泌检查等，仍找不到明确不孕原因的情况，约占不孕不育症的10%-15%，可能与一些尚未被充分认识的微小因素有关，如潜在的免疫异常、卵子或精子的轻微缺陷等。
生活方式因素：双方长期处于精神压力过大的状态，会影响内分泌系统，进而影响生殖功能；过度肥胖或过度消瘦都会干扰正常的内分泌和生殖功能，肥胖可能导致胰岛素抵抗、雄激素水平升高等问题，消瘦可能使机体营养状况不佳，影响生殖激素的正常分泌；长期接触有害物质，如重金属、有机溶剂等，也可能对生殖细胞产生损害。
年龄因素：女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵子质量下降、卵巢储备功能减退，受孕难度增加；男性年龄增长也会导致精子质量逐渐下降。例如，女性35岁时，生育能力较25岁左右下降约一半，40岁时下降更为明显；男性40岁以后精子畸形率可能升高，生育能力也会有所降低。
