颈椎病可采用非手术治疗包括颈椎牵引、物理治疗（热敷、按摩推拿）、药物辅助，非手术治疗无效且神经压迫症状进行性加重等时考虑手术治疗（有相应适应证和手术方式），康复锻炼包括颈部功能锻炼（颈部伸展、旋转运动）及日常生活注意保持正确姿势、避免长时间低头、选合适枕头等不同年龄人群均需注意相关方面。
一、非手术治疗
（一）颈椎牵引
通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻对神经的压迫。对于不同年龄、性别及生活方式的患者，牵引重量和时间需个体化调整。一般来说，年轻且身体状况较好者可从较小重量开始逐渐增加，而年长或有基础疾病者重量不宜过大。牵引时间通常每次20-30分钟，每天1-2次，需在专业医护人员指导下进行，以确保安全有效，避免因牵引不当加重神经压迫。
（二）物理治疗
1.热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可采用温毛巾或热敷袋，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时需注意温度感知差异，儿童皮肤较娇嫩，温度应适当降低；老年人血液循环相对较慢，可适当延长时间，但要防止烫伤。
2.按摩推拿：专业的按摩推拿可放松颈部肌肉，调整颈椎关节位置。但需由经验丰富的医师操作，避免暴力推拿。对于有严重骨质疏松、颈椎不稳定等情况的患者需谨慎使用。不同生活方式的患者，如长期伏案工作者，更需要定期进行适度的按摩推拿来缓解颈部肌肉紧张。
（三）药物辅助
可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症，但需根据患者具体情况选择。例如，对于无严重胃肠道疾病等禁忌证的患者，可短期使用非甾体抗炎药来减轻神经受压引起的炎症反应导致的疼痛，但要注意药物可能带来的不良反应，如老年人肝肾功能相对较弱，使用时需密切监测。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当非手术治疗无效，且神经压迫症状进行性加重，出现肌肉无力进行性加重、大小便功能障碍等情况时，需考虑手术治疗。不同年龄患者手术风险和预后有所不同，儿童患者手术需更加谨慎评估；老年患者可能合并多种基础疾病，手术风险相对较高，但如果神经压迫严重影响生活质量，也需权衡利弊后决定是否手术。
（二）手术方式
1.前路手术：通过颈椎前方入路，切除突出的椎间盘或增生的骨赘，解除对神经的压迫。适用于颈椎间盘突出为主压迫神经的情况。
2.后路手术：通过颈椎后方入路，扩大椎管容积，减轻神经压迫。适用于多节段颈椎病变、椎管狭窄等情况。手术方式的选择需根据患者的具体病情，如颈椎病变的部位、程度等由专业医生综合判断。
三、康复锻炼
（一）颈部功能锻炼
1.颈部伸展运动：患者取坐位或站立位，缓慢将头部向一侧伸展，感受颈部另一侧的拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧，每天可进行多次。不同年龄人群可根据自身身体状况调整幅度，儿童在家长辅助下进行适当的轻柔伸展；老年人动作要缓慢，避免过度拉伸造成损伤。
2.颈部旋转运动：缓慢转动颈部，从一侧向另一侧旋转，幅度以不引起明显疼痛为宜，每次旋转保持15-30秒，每天可进行适量次数。生活方式不同的患者，如长期低头工作者，更需要加强此类锻炼来恢复颈部正常活动度。
（二）日常生活注意事项
保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，如使用手机、电脑时要保持合适的距离和角度。对于长期伏案工作的人群，建议每隔30-40分钟就起身活动颈部和身体；睡眠时选择合适高度的枕头，保持颈椎的生理曲度。不同年龄患者在日常生活中需特别注意这些方面，儿童要培养良好的坐姿习惯，老年人要注意睡眠时颈椎的保护。
