肝硬化的早期症状有哪些表现

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肝硬化早期有全身症状如乏力、消化系统症状包括食欲减退和腹胀、面色改变如面色晦暗、肝区不适有肝区隐痛、还有蜘蛛痣和肝掌等表现,乏力因肝脏功能受损致代谢紊乱等,食欲减退与肝脏分泌胆汁及胃肠消化吸收功能受影响有关,腹胀由胃肠蠕动减慢等因素引起,面色晦暗因肝脏对雌激素灭活减退致雌激素水平升高,肝区隐痛是肝脏病变使肝包膜受牵拉等,蜘蛛痣和肝掌因雌激素增多所致。

1.全身症状

乏力:肝硬化早期患者常感到全身乏力,这是比较常见的早期症状之一。其发生机制可能与肝脏功能受损,导致机体代谢紊乱、能量产生不足等有关。一般来说,患者会感觉体力明显不如以往,即使经过适当休息也难以完全缓解,这种乏力感会影响患者的日常活动和生活质量。对于不同年龄、性别的患者,乏力的表现可能相似,但在儿童患者中,可能会表现为活动减少、精神不振等;而老年患者可能更容易被误认为是衰老的正常表现而被忽视。

2.消化系统症状

食欲减退:早期肝硬化患者往往食欲不佳,对食物的兴趣降低。这与肝脏分泌胆汁的功能受到影响有关,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化吸收,从而导致患者出现食欲减退的症状。同时,肝脏功能异常还可能影响胃肠道的消化和吸收功能,使患者进食后容易出现饱胀不适等感觉。在生活方式方面,长期大量饮酒的人群如果出现食欲减退,就需要警惕是否有肝硬化早期的可能;对于有基础胃肠道疾病病史的患者,也需要结合其他症状综合判断。

腹胀:腹胀也是肝硬化早期常见的消化系统症状。主要是因为肝脏病变导致胃肠蠕动减慢、消化功能紊乱,以及可能存在的腹水早期形成等因素。患者会感觉腹部胀满,尤其是在进食后腹胀感可能会加重。不同年龄的患者腹胀表现可能略有不同,儿童患者可能难以准确表达腹胀,但会表现出腹部不适、哭闹等;老年患者可能同时伴有其他慢性疾病,腹胀症状可能会被其他疾病的症状所掩盖。

3.面色改变

面色晦暗:部分肝硬化早期患者会出现面色晦暗无光的情况。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致体内雌激素水平升高,进而引起体表小血管扩张等变化,使得面色看起来晦暗。对于不同性别来说,男性和女性可能都会出现这种面色改变,但女性可能在月经等生理因素影响下,面色改变的表现可能相对不那么明显;在不同年龄人群中,儿童一般较少出现面色晦暗的情况,而成年人尤其是有长期肝病风险因素的人群更需要关注面色的变化。

4.肝区不适

肝区隐痛:患者可能会感觉右上腹(肝区)有隐痛或胀痛的感觉。这是因为肝脏发生病变后,肝包膜受到牵拉等原因引起的。疼痛程度一般较轻,且可能呈间歇性发作。不同年龄、性别的患者对疼痛的感知和描述可能有所不同,儿童患者可能无法准确指出疼痛部位,而是表现为哭闹、腹部不安等;老年患者可能对疼痛的敏感性相对降低,疼痛可能不太明显,但仍需要引起重视。

5.其他症状

蜘蛛痣:少数肝硬化早期患者可能会出现蜘蛛痣。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,表现为中央隆起,向四周伸出许多像蜘蛛腿一样的毛细血管。其形成与雌激素增多有关,好发于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。不同性别和年龄的患者都可能出现蜘蛛痣,但儿童出现蜘蛛痣较为罕见;对于有蜘蛛痣的患者,需要进一步检查以明确是否存在肝硬化等肝脏疾病。

肝掌:肝掌也是肝硬化早期可能出现的表现之一,表现为手掌大鱼际、小鱼际及手指掌面充血发红,加压后褪色。同样是由于雌激素灭活障碍,导致手掌部位的毛细血管扩张等原因引起。不同人群中,肝掌的表现类似,但在儿童和老年患者中的发生率相对较低。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
肝硬化病人不可以吃什么食物?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化病人是有一些饮食禁忌的,首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物,例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物,多见的有动物内脏、猪血、辣椒等,肝硬化病人的消化功能较弱,所以也不可以食用坚硬粗糙的食物,容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖
肝硬化吐过血之后会再吐血吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的,因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的,或者是因为门静脉压力高,造成门脉高压性的胃病,胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候,造成吐血的情况表现出。
肝功能正常会不会有肝硬化
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能正常的情况下,也不排除患有肝硬化,特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状,有必要去医院接受相关的检查,同时需要注意在肝功能正常的情况下,如果只是接受肝功能检查,一般很难发现病情,因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测,以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时,经
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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