男性排查需进行精液常规检查评估生育能力、生殖系统超声检查了解结构、性激素六项检查反映垂体-性腺轴功能等，女性排查包括妇科超声检查观察子宫附件、输卵管通畅检查了解输卵管情况、基础体温测定看排卵功能、性激素六项检查及抗缪勒管激素检测反映卵巢储备功能等，各检查均受年龄、生活方式、既往病史等影响。
1.精液常规检查：这是评估男性生育能力的重要初始检查。通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标来判断。正常精液量约2-6毫升，pH值7.2-7.8，精子密度应≥15×10/毫升，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%。年龄因素会影响精液质量，随着年龄增长，精子数量、活力和形态可能逐渐下降；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境等会对精液质量产生不良影响；既往生殖系统感染、外伤等病史也可能导致精液异常。
2.生殖系统超声检查：可了解睾丸、附睾、精索等结构是否正常。观察睾丸的大小、形态、实质回声，附睾有无囊肿、炎症，精索静脉有无曲张等。年龄较小的男性生殖系统尚在发育中，检查时需注意与正常发育情况区分；对于有阴囊坠胀等症状的患者，超声检查有助于发现精索静脉曲张等问题；既往有睾丸外伤史的患者，超声可评估睾丸损伤情况。
3.性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）。FSH和LH主要反映垂体-性腺轴功能，T影响精子生成和性功能。不同年龄阶段性激素水平有变化，青春期前和青春期后有所不同；生活方式中长期熬夜、精神压力过大等可能影响性激素分泌；垂体病变、睾丸疾病等病史会导致性激素异常。
女性排查步骤
1.妇科超声检查：观察子宫和附件的形态、结构。了解子宫大小、内膜厚度及周期性变化，有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等；查看卵巢大小、卵泡发育情况、有无囊肿等。年龄对子宫和卵巢的形态、功能有影响，绝经后子宫和卵巢会出现萎缩性变化；生活方式中过度减肥可能导致内分泌紊乱，影响卵泡发育；既往有盆腔炎症、手术史等可能引起子宫附件结构异常。
2.输卵管通畅检查：常用输卵管通液术或子宫输卵管造影。了解输卵管是否通畅、阻塞部位等。输卵管通液术根据注入液体的阻力和回流情况判断，子宫输卵管造影可更清晰显示输卵管形态。年龄较大的女性输卵管功能可能下降；有盆腔炎症病史的女性输卵管阻塞风险增加；生活方式中不洁性生活可能导致盆腔炎症进而影响输卵管通畅。
3.基础体温测定：通过每天早晨醒来后未进行任何活动时测量体温，绘制基础体温曲线，了解卵巢排卵功能。正常情况下，排卵后体温会升高0.3-0.5℃。年龄影响卵巢功能，随着年龄增长排卵功能可能减退；生活方式中睡眠不足等可能干扰基础体温测量的准确性；既往有内分泌疾病等可能影响排卵。
4.性激素六项检查（与男性部分类似但侧重点不同）：对于女性，FSH升高提示卵巢储备功能减退，LH异常可能与多囊卵巢综合征等有关，T升高可能见于多囊卵巢综合征等情况。不同年龄阶段女性性激素变化明显，青春期、生育期、围绝经期等各有特点；生活方式中长期精神紧张等会影响内分泌，进而影响性激素水平；既往有卵巢手术、内分泌疾病等病史会影响性激素状态。
5.抗缪勒管激素（AMH）检测：反映卵巢储备功能，AMH值越高，卵巢储备卵泡越多，反之则提示卵巢储备功能下降。年龄是影响AMH的重要因素，随着年龄增长AMH逐渐降低；生活方式中过度劳累等可能影响卵巢储备功能；既往有卵巢早衰等病史的女性AMH会明显降低。
