骨软骨瘤常见局部肿块多在无意中发现于四肢长骨干骺端儿童青少年易发现肿块生长缓慢质地硬表面光滑部分可推动部分与深层组织粘连一般无明显压痛肿瘤生长过快压迫周围组织或滑囊炎时可致疼痛程度不一可为隐痛胀痛或刺痛休息可缓解活动后加重儿童夜间可能相对明显生长较大时可压迫周围神经血管肌腱等致相应症状承重部位骨软骨瘤受轻微外力可致病理性骨折相对少见骨软骨瘤表面滑囊易发炎致局部肿胀疼痛压痛明显不同人群受影响各异。
一、局部肿块
发生情况：这是骨软骨瘤最常见的症状之一。多在无意中发现体表有骨性肿块，常见于四肢长骨的干骺端，比如膝关节周围（股骨远端、胫骨近端）、肱骨近端等部位。儿童和青少年相对更易被发现，因为他们处于生长发育阶段，骨软骨瘤可能随生长逐渐增大。对于女性患者，若肿块生长部位影响美观或心理，可能会带来更多心理压力；男性患者若肿块影响肢体活动等功能，会对日常活动产生影响。
特点：肿块通常生长缓慢，质地较硬，表面比较光滑，有的可以推动，但也有的与深层组织粘连而不能推动。一般没有明显压痛，但如果肿瘤发生滑囊炎等情况，可能会出现局部压痛。
二、疼痛
发生情况：大多数骨软骨瘤患者无疼痛症状，但当肿瘤生长过快、压迫周围组织或引起滑囊炎时可能出现疼痛。比如肿瘤突然增大，对周围的肌肉、肌腱、神经等产生压迫，就可能引发疼痛。在青少年群体中，由于生长发育较快，骨软骨瘤生长相对活跃，更易出现因生长导致的疼痛；女性患者若因肿块外观问题产生焦虑等情绪，可能会放大对疼痛的感知；男性患者若肿块影响肢体运动，在运动过程中可能因肿块与周围组织的摩擦等导致疼痛加重。
特点：疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛。一般休息时疼痛可缓解，活动后可能加重。如果是儿童患者，疼痛可能在夜间相对明显一些，这与儿童夜间生长激素分泌等因素可能有关联，不过也不是绝对的，个体差异较大。
三、压迫症状
对周围组织的压迫：当骨软骨瘤生长较大时，可能压迫周围的神经、血管、肌腱等结构。例如，压迫周围神经时，可能会出现相应神经支配区域的麻木、感觉减退等症状；压迫血管时，可能导致肢体远端血液循环障碍，出现肿胀、皮肤温度改变等情况；压迫肌腱时，会影响肢体的正常活动功能，比如影响关节的屈伸等。对于女性患者，若压迫部位在肢体暴露部位附近，可能会影响日常穿着等，进而影响生活质量；男性患者若压迫部位影响肢体的劳动功能，会对工作等产生影响。儿童患者如果压迫影响骨骼正常生长发育相关结构，可能会导致肢体不等长等问题，需要特别关注。
四、病理性骨折
发生情况：相对较少见，但当骨软骨瘤受到轻微外力时，可能发生病理性骨折。尤其是肿瘤生长在承重骨的部位时，更易发生。比如发生在股骨下端、胫骨上端等承重部位的骨软骨瘤，在日常行走、活动时，就可能因为外力作用而骨折。对于女性患者，若发生病理性骨折，可能会因为骨折后的恢复过程较长，且担心影响肢体功能和外观等而产生较大心理负担；男性患者若骨折影响工作，会面临收入等方面的担忧。儿童患者发生病理性骨折后，需要更加谨慎处理，因为儿童骨骼处于生长阶段，骨折恢复过程中需要特别注意对生长板等的保护，避免影响骨骼正常生长。
五、其他症状
滑囊炎：骨软骨瘤表面的滑囊容易发生炎症，表现为局部肿胀、疼痛，压痛明显。滑囊炎的发生可能与肿瘤不断摩擦滑囊有关。不同人群中，滑囊炎的发生对生活的影响有所不同，比如女性患者若滑囊炎导致局部疼痛明显，可能会影响日常的穿衣、坐姿等；男性患者若滑囊炎影响肢体活动，会对工作中的体力劳动等产生限制。儿童患者出现滑囊炎时，由于其表达能力相对有限，可能需要家长更加细心观察其肢体活动等情况来发现问题。
