牙龈萎缩由牙周病、不良口腔卫生习惯、刷牙过猛、年龄、遗传、系统性疾病等引起难自愈,可通过保持良好口腔卫生(正确刷牙、用牙线或牙缝刷)、定期口腔检查和洁治、调整饮食结构(增富含维C、D和钙食物)延缓进展,儿童要重口腔卫生教育及纠不良习惯,老年人要轻柔护理并控基础疾病。
一、牙龈萎缩的原因
牙龈萎缩通常由多种因素引起,如牙周病是常见原因,菌斑、牙石等长期堆积刺激牙龈,引发炎症导致牙龈萎缩;不良的口腔卫生习惯,如不按时刷牙、刷牙方法不正确等,会使口腔清洁不彻底,增加牙龈萎缩风险;刷牙用力过猛也可能损伤牙龈导致萎缩;此外,年龄增长、遗传因素、某些系统性疾病等也与牙龈萎缩有关。
二、牙龈萎缩自愈的可能性及有限性
一般来说牙龈萎缩难以自愈,因为牙龈组织一旦受到损伤或因病理因素出现萎缩,自身修复能力有限。但在一些特定的轻微早期情况,若能及时纠正不良因素,可能在一定程度上阻止牙龈萎缩进一步加重,但很难完全恢复到原本健康的状态。例如,因偶然刷牙方法不当导致的极轻微牙龈损伤,在立即纠正错误刷牙方式后,可能不再继续萎缩,但已萎缩的部分通常不会自行恢复。
三、延缓牙龈萎缩进展的措施
(一)保持良好口腔卫生
1.正确刷牙:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,每天早晚各刷一次牙,确保牙齿的每个面都能清洁到位,有效清除菌斑、食物残渣等。对于儿童,家长要帮助其养成正确刷牙习惯,选择适合儿童的软毛小牙刷,耐心指导刷牙方法;老年人可能因手部灵活性下降等问题,可选择带有防滑手柄等设计的牙刷,保证刷牙效果。
2.使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑,对于牙缝较大或存在牙间隙的人群,牙缝刷是更好的选择,能更有效地清洁难以刷牙清洁到的部位。儿童在家长帮助下使用适合儿童的牙线或牙缝刷,要注意操作轻柔,避免损伤牙龈;老年人若有手部活动不便,可借助辅助工具来使用牙线或牙缝刷。
(二)定期口腔检查和洁治
定期到口腔科进行口腔检查,一般每6-12个月进行一次全面口腔检查,同时每半年左右进行一次洗牙(龈上洁治),清除牙齿表面的牙石和菌斑,预防牙周病的发生和发展,从而延缓牙龈萎缩进展。儿童建议每半年进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理;老年人由于口腔问题相对较多,更要严格按照医生建议定期进行口腔检查和洁治。
(三)调整饮食结构
增加富含维生素C、维生素D和钙的食物摄入,如新鲜蔬菜水果、奶制品、豆制品等。维生素C有助于维持牙龈组织的健康,维生素D和钙有利于牙齿和骨骼的健康,从而间接对牙龈健康有好处。儿童处于生长发育阶段,保证充足的钙、维生素D等摄入对牙齿和牙龈发育重要;老年人随着年龄增长,钙流失增加,更要注意从饮食中获取足够的钙和维生素D来维护牙龈健康。
四、针对特殊人群的注意事项
(一)儿童
儿童牙龈萎缩相对较少见,但如果出现要特别关注口腔卫生教育。家长要监督儿童养成良好口腔卫生习惯,选择适合儿童年龄的口腔护理产品,如儿童专用牙膏(含氟量要合适,低龄儿童需注意防止误吞)。同时,关注儿童是否存在不良习惯,如吮指、口呼吸等,这些不良习惯可能导致牙龈萎缩等口腔问题,发现后要及时纠正。
(二)老年人
老年人牙龈萎缩相对常见,由于可能存在口腔局部疾病以及全身健康状况相对复杂的情况。在口腔护理方面,要更加注重轻柔护理,避免因用力过大加重牙龈损伤。同时,老年人若患有糖尿病等系统性疾病,要积极控制基础疾病,因为系统性疾病会影响牙周组织的健康,进而影响牙龈状况。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,容易发生牙周感染,加重牙龈萎缩,所以要严格控制血糖,配合口腔治疗来延缓牙龈萎缩进展。



