扁平足有非手术和手术矫正方法。非手术包括穿戴矫形鞋或鞋垫（利用其支撑调整改善足弓形态，适各年龄段患者）和康复锻炼（足intrinsic肌锻炼如足趾抓毛巾，及小腿拉伸锻炼，适所有患者）；手术适用于疼痛严重非手术无效及足部畸形进行性加重者，常见手术有跟骨内移截骨术（适部分成年严重非手术无效患者）和距下关节融合术（适年龄大、严重非手术无效患者，风险较高），矫正方法需据患者具体情况综合选择，选前咨询专业医生制定个性化方案并定期复查。
一、非手术矫正方法
（一）穿戴矫形鞋或鞋垫
1.原理：矫形鞋或鞋垫可以提供特殊的支撑和力学调整，帮助改善足弓的形态。研究表明，合适的矫形鞋垫能够改变足底压力分布，促进足弓的正常发育或维持。例如，有研究发现使用定制的足弓支撑鞋垫可以显著降低扁平足患者的足底压力峰值。
2.适用人群：适用于各年龄段的扁平足患者，尤其是儿童和青少年，因为他们的足部骨骼还在发育阶段，通过合适的矫形鞋或鞋垫有可能有效矫正。对于成年人，也可以通过穿戴合适的矫形鞋或鞋垫来缓解因扁平足引起的疼痛等症状。
（二）康复锻炼
1.足intrinsic肌锻炼
动作：进行足趾抓毛巾练习，坐在椅子上，患侧脚踩在毛巾上，用足趾将毛巾慢慢抓起，然后再放下，重复多次。
原理：足intrinsic肌的锻炼可以增强足部内在肌肉的力量，有助于维持足弓的稳定。研究显示，定期进行足intrinsic肌锻炼能够改善足部的生物力学功能。
适用人群：所有扁平足患者，包括儿童、青少年和成年人。儿童和青少年可以在家长的指导下进行，成年人可自行进行锻炼。
2.小腿拉伸锻炼
动作：靠墙站立，患侧脚距离墙一定距离，后腿伸直，脚跟贴地，前腿弯曲，保持小腿有拉伸感，每次保持15-30秒，重复多次。
原理：扁平足患者往往存在小腿肌肉紧张的情况，通过拉伸小腿肌肉可以改善肌肉的张力，从而对足弓起到一定的辅助矫正作用。有研究表明，合理的小腿拉伸锻炼可以改善足部的力线。
适用人群：各年龄段扁平足患者，尤其是那些伴有小腿肌肉紧张的患者。
二、手术矫正方法
（一）手术适应证
1.疼痛严重且非手术治疗无效：当扁平足患者出现持续的足部疼痛，经过长时间的非手术治疗（如穿戴矫形鞋、康复锻炼等）后症状仍无明显改善时，可考虑手术治疗。例如，一些患有严重扁平足的成年人，长期行走或站立后足部疼痛剧烈，影响日常生活和工作，非手术治疗效果不佳时需要手术矫正。
2.足部畸形进行性加重：对于儿童和青少年，如果扁平足的畸形随着生长发育进行性加重，可能会影响下肢的正常生物力学和骨骼发育，这种情况下也需要考虑手术矫正。比如，儿童扁平足患者足部畸形逐渐加重，出现明显的步态异常等情况时。
（二）常见手术方式
1.跟骨内移截骨术
原理：通过截骨和内移跟骨，改变跟骨的位置，从而调整足部的力线，改善足弓形态。该手术经过临床验证，能够有效矫正扁平足畸形。
适用人群：适用于部分成年人扁平足患者，尤其是那些足部畸形较为严重且非手术治疗无效的患者。
2.距下关节融合术
原理：融合距下关节，限制该关节的异常活动，从而达到矫正扁平足的目的。这种手术方式对于一些严重的扁平足患者有较好的矫正效果，但手术风险相对较高。
适用人群：适用于年龄较大、足部畸形严重且非手术治疗无效的扁平足患者。但由于手术风险和术后康复等因素，需要严格评估患者的情况后再决定是否采用该手术方式。
需要注意的是，扁平足的矫正方法应根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等综合选择。在选择任何矫正方法前，都应咨询专业的医生，进行详细的评估后再制定个性化的矫正方案。同时，在矫正过程中要密切关注足部的变化，定期复查。
