怀孕一个月术前要就医检查确定宫内孕并做相关检查评估身体状况，个人要禁食禁水、换干净内裤，手术方式有适用于10周内的负压吸引术（有无痛可选）和10-14周的钳刮术，术后要休息饮食、观察阴道出血腹痛、禁性生活盆浴并避孕，特殊人群如多次人流史者、合并其他疾病者、年龄较小者有相应注意事项。
一、术前准备
1.就医检查
怀孕一个月（从末次月经第一天开始计算，实际受孕时间约3-4周）首先要进行超声检查，确定是宫内妊娠。超声检查可以明确孕囊的位置和大小，只有确定为宫内孕才能进行人流手术。一般在怀孕5周左右超声可看到宫内孕囊，怀孕一个月时部分女性可能经腹部超声还看不到，可选择经阴道超声检查，能更早更清晰地看到宫内情况。
还需要进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图等检查，评估身体状况是否适合手术。血常规可以了解是否有贫血及感染等情况；凝血功能检查是为了防止手术中出血过多；传染病筛查是为了在手术过程中采取相应的防护措施，避免交叉感染；心电图检查是评估心脏功能，看是否能耐受人流手术。
2.个人准备
术前需禁食禁水4-6小时，避免手术过程中发生呕吐、误吸等情况。
术前要更换干净的内裤，保持外阴清洁。
二、手术方式
1.负压吸引术
适用于妊娠10周以内者。手术时通过阴道将宫颈扩张，然后用负压吸引器将宫腔内的妊娠组织吸出。该手术方式操作相对简单，手术时间较短。一般来说，在超声确定宫内孕且各项检查无手术禁忌后，可安排此手术。手术过程中会有一定的疼痛，但现在有无痛人流技术，即在麻醉状态下进行手术，患者在睡眠中完成手术，无明显痛苦。
2.钳刮术
适用于妊娠10-14周者。怀孕一个月一般不需要钳刮术，这里简单提及。钳刮术是通过机械或药物方法使宫颈松软，然后用卵圆钳钳取宫腔内的胎儿及胎盘组织。由于怀孕月份较大，手术相对复杂，并发症发生的风险也相对较高。
三、术后注意事项
1.休息与饮食
术后需休息2周左右，避免劳累。休息期间要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，促进身体恢复。
2.阴道出血与腹痛观察
术后会有少量阴道出血，一般持续3-7天，出血量不超过月经量。如果阴道出血量多于月经量，或出血时间超过2周，伴有腹痛、发热等症状，应及时就医。这可能提示有子宫收缩不良、宫腔残留或感染等情况。
3.禁止性生活与盆浴
术后1个月内禁止性生活及盆浴，防止发生感染。因为术后宫颈口处于开放状态，盆浴或性生活容易使细菌逆行感染，引起子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。
4.避孕指导
术后要采取有效的避孕措施，避免短期内再次怀孕。因为短时间内再次怀孕对子宫的损伤较大，可选择避孕套、口服短效避孕药等避孕方法。如果是选择口服短效避孕药，需在医生指导下规范服用。
四、特殊人群注意事项
1.有多次人流史者
多次人流会增加子宫穿孔、宫腔粘连、继发不孕等风险。此类女性在术前需更详细地向医生告知病史，医生会更谨慎地评估手术风险，并在术中更仔细操作。术后要更加密切观察阴道出血及腹痛情况，一旦出现异常及时处理。
2.合并有其他疾病者
如有心脏病、高血压等基础疾病者，术前需告知医生病情，由医生评估手术对基础疾病的影响及手术的安全性。比如有心脏病的患者，手术中可能因为疼痛、紧张等因素诱发心脏病发作，医生会采取相应的措施，如选择无痛人流并做好心脏监护等。
3.年龄较小者
对于未成年女性，需要在家长陪同下进行手术，并且要向家长充分告知手术的相关情况及风险。未成年女性身体还未完全发育成熟，人流对身体的影响相对更大，术后更要注意休息和护理，家长也要给予关心和照顾，帮助其尽快恢复。
