颈部疼痛程度因人而异局限一侧或两侧转动颈部加重儿童颈部肌肉弱疼痛更敏感老年人组织退化疼痛持续长恢复慢；颈部活动范围明显减小转头低头抬头受限儿童活动多易发现受限老年人基础活动度低掩盖但仍不灵活；颈部出现肌肉紧张发硬呈条索状儿童痉挛程度轻老年人弹性降痉挛持续长恢复慢；部分患者伴头痛放射头部一侧或双侧有的伴肩部疼痛少数伴恶心等不适儿童伴其他症状少见老年人因个体差异不同有全身轻度不适有颈椎疾病者伴其他症状可能性高生活方式健康颈椎好者伴其他症状少。
具体表现：落枕最常见的症状就是颈部疼痛，疼痛程度因人而异，可为轻微疼痛到较为剧烈的疼痛。疼痛通常局限在颈部一侧或两侧，患者转动颈部时疼痛往往会加重。例如，一些人可能只是感觉颈部有轻微的酸痛感，而另一些人则可能疼痛较为明显，甚至难以忍受。
年龄因素影响：儿童和成人都可能发生落枕，但儿童颈部肌肉相对较弱，发生落枕时疼痛可能相对成人更敏感一些；老年人颈部肌肉、韧带等组织相对退化，发生落枕后颈部疼痛可能持续时间相对较长，恢复相对较慢。
生活方式影响：长期伏案工作、睡眠姿势不良（如睡眠时枕头高度不合适、睡姿扭曲等）的人群更容易出现落枕导致颈部疼痛，因为这类人群颈部肌肉等组织长期处于相对紧张或不良受力状态，更容易在睡眠中发生颈部肌肉扭伤等情况引发疼痛。
颈部活动受限
具体表现：患者颈部的活动范围会明显减小，表现为转头、低头、抬头等动作受到限制。比如，正常情况下可以轻松转动的头部，在落枕后可能只能缓慢转动且会伴随疼痛，低头或抬头时也会因为颈部疼痛而无法像往常一样自如进行。
年龄因素影响：儿童颈部活动受限相对成人可能更易发现，因为儿童本身活动相对较多，一旦颈部活动受限会较明显影响其日常活动；老年人由于本身颈部活动度相对降低，发生落枕后颈部活动受限可能在一定程度上被自身相对较低的基础活动度所掩盖，但仔细观察仍能发现其颈部活动较以往不灵活。
生活方式影响：长期缺乏颈部运动锻炼的人，颈部活动度本身相对较小，发生落枕后颈部活动受限会更突出；而经常进行颈部运动锻炼的人，颈部活动度较好，发生落枕后颈部活动受限相对可能没那么严重。
局部肌肉痉挛
具体表现：颈部会出现肌肉痉挛的情况，用手触摸颈部可感觉到肌肉紧张、发硬，呈条索状。例如，颈部一侧或两侧的肌肉会像抽筋一样紧绷，患者能明显感知到肌肉的异常状态。
年龄因素影响：儿童肌肉相对柔软，发生落枕肌肉痉挛时，可能痉挛程度相对较轻，但也能感觉到肌肉的紧张；老年人肌肉弹性等降低，发生肌肉痉挛时可能痉挛持续时间相对较长，且恢复相对较慢。
生活方式影响：长时间保持同一颈部姿势的人，如长时间低头看手机、电脑等，颈部肌肉容易疲劳，发生落枕时肌肉痉挛更易出现且程度可能更重；而经常进行适度颈部放松活动的人，颈部肌肉痉挛发生的几率相对较低，即使发生，程度也可能相对较轻。
可能伴随的其他症状
头痛：部分落枕患者可能会伴随头痛症状，疼痛可放射至头部一侧或双侧。比如，疼痛可能从颈部向头部放射，引起头部的胀痛或刺痛等。
肩部疼痛：有的患者还可能出现肩部疼痛的情况，疼痛可牵涉到肩部区域，导致肩部活动也可能受到一定影响。
恶心等不适：少数患者可能会出现恶心等不太常见的伴随症状，但相对来说比较少见。
年龄因素影响：儿童发生落枕伴随头痛、肩部疼痛等其他症状相对成人可能较少见；老年人由于身体机能的变化，发生落枕后伴随其他症状的情况可能因个体差异有所不同，但总体来说相对成人更易出现一些全身机能相关的轻度不适表现。
生活方式影响：本身有颈椎疾病等基础问题的人，发生落枕后伴随其他症状的可能性相对更高；而生活方式健康、颈椎状况良好的人，发生落枕后伴随其他症状相对较少。
