腰痛多数患者最先出现疼痛程度不一机制是椎间盘突出刺激窦椎神经，久坐久站腰部过度劳累等不良生活方式、年龄增长、男性体力活动多易诱发，下肢放射性疼痛因突出椎间盘压迫神经根，腰部姿势突然改变、长期从事重体力劳动、女性孕期易诱发或加重，下肢麻木常与疼痛伴随区域与神经根受压一致，糖尿病患者、老年人、长时间保持不良坐姿易出现，间歇性跛行行走一段距离后出现下肢疼痛麻木无力等需休息后继续走，肥胖人群、患有腰椎管狭窄等基础疾病人群、长期吸烟人群易发生，肌肉力量减弱严重时可出现下肢肌肉力量下降如足下垂不能伸趾，青少年有腰部外伤史、患有神经系统疾病人群、长期缺乏运动人群易出现，马尾综合征少见但严重表现为会阴部麻木刺痛大小便功能障碍双下肢肌力下降，老年男性有前列腺增生等情况、有腰椎手术史再次出现腰椎病变人群、腰部受到严重外伤人群易引发。
表现：多数患者最先出现腰痛，疼痛程度不一，可为钝痛、刺痛等。其发生机制主要是椎间盘突出刺激了纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经。
影响因素：日常生活中久坐、久站、腰部过度劳累等不良生活方式易诱发腰痛，对于有腰椎间盘突出病史的人群，更易因上述因素导致腰痛发作；年龄增长会使腰椎间盘退变，增加腰痛发生风险；男性由于体力活动相对较多，在相同诱因下可能更易出现腰痛症状。
下肢放射性疼痛
表现：疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿后侧直至足部放射，有的患者可表现为麻木感。这是因为突出的椎间盘压迫了神经根，导致神经支配区域出现放射性痛或麻木。
影响因素：当患者腰部姿势突然改变，如弯腰、扭腰时，可能会加重对神经根的压迫，从而诱发或加重下肢放射性疼痛；对于长期从事重体力劳动的人群，腰部承受压力大，更易出现神经根受压情况，导致下肢放射性疼痛；女性在孕期由于腰部负荷增加，也可能增加腰椎间盘突出风险，进而出现下肢放射性疼痛。
下肢麻木
表现：下肢麻木常与疼痛伴随出现，麻木区域与神经根受压区域一致。是由于神经根受到突出椎间盘的压迫，导致神经传导功能障碍，出现感觉异常。
影响因素：糖尿病患者本身存在神经病变基础，若合并腰椎间盘突出，更容易出现下肢麻木症状且可能加重；老年人随着机体老化，神经功能减退，对腰椎间盘突出导致的神经受压更敏感，麻木症状可能更明显；长时间保持不良坐姿会使腰部神经受压加重，进而加重下肢麻木情况。
间歇性跛行
表现：患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息后才能继续行走。这是因为行走时椎管内受阻的椎静脉丛充血，神经根缺血加重，导致神经功能障碍。
影响因素：肥胖人群腰部负担重，腰椎间盘突出风险高，更易出现间歇性跛行；患有腰椎管狭窄等基础疾病的人群，在合并腰椎间盘突出时，间歇性跛行症状可能更易发生；长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，影响神经血供，从而增加间歇性跛行的发生几率。
肌肉力量减弱
表现：严重时可出现下肢肌肉力量下降，如足下垂、不能伸趾等。这是因为神经根受压严重，影响了神经对肌肉的支配功能。
影响因素：青少年若有腰部外伤史，可能导致腰椎间盘突出，进而影响肌肉力量；患有神经系统疾病的人群，本身存在肌肉控制障碍，合并腰椎间盘突出时，肌肉力量减弱情况可能更突出；长期缺乏运动的人群，肌肉本身力量较弱，在腰椎间盘突出影响下，肌肉力量减弱表现更明显。
马尾综合征（少见但严重）
表现：主要表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，双下肢肌力下降等。是由于突出的椎间盘压迫马尾神经所致。
影响因素：老年男性若存在前列腺增生等情况，可能会增加腰部神经受压风险，进而易引发马尾综合征；有腰椎手术史再次出现腰椎病变的人群，发生马尾综合征的风险相对较高；腰部受到严重外伤的人群，更易出现马尾神经受压情况，导致马尾综合征。
