跟骨骨折后遗症有哪些

来源:民福康

跟骨骨折常见后遗症有疼痛(因愈合不良、创伤性关节炎等致,受年龄、性别、生活方式、基础病史影响)、关节活动受限(因固定致软组织粘连挛缩,受年龄、锻炼、病史影响)、足跟畸形(因畸形愈合致,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、行走困难(由多种因素综合致,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、创伤性关节炎(因关节面受损软骨破坏致,受年龄、性别、生活方式、病史影响),治疗中应规范复位固定早期科学康复锻炼,已出现后遗症者需据情况采取相应治疗康复措施改善症状提高生活质量。

跟骨骨折是常见的足部骨折,若治疗不当或恢复不佳,可能会遗留多种后遗症,以下是一些常见的情况:

1.疼痛

原因:骨折部位愈合不良、创伤性关节炎等都可能导致疼痛。骨折愈合过程中如果出现畸形愈合,会使足部受力不均衡,进而引发疼痛;创伤性关节炎是由于关节软骨损伤、关节面不平整等原因,在活动时磨损关节面,刺激神经末梢引起疼痛。

影响因素:年龄方面,老年人身体机能下降,骨折愈合相对较慢,发生疼痛后遗症的风险可能更高;性别差异一般不明显,但女性可能因足部结构等因素在某些情况下对疼痛更敏感;生活方式上,长期行走、站立、剧烈运动等会加重疼痛;有基础病史如糖尿病等,会影响局部血液循环,不利于骨折恢复,增加疼痛后遗症的发生几率。

2.关节活动受限

原因:骨折后长时间固定,会导致踝关节、距下关节等周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织粘连、挛缩,从而影响关节的活动范围。例如,跟骨骨折后固定期间缺乏有效的功能锻炼,就容易出现这种情况。

影响因素:年龄较小的患者,身体恢复能力相对较强,但如果固定时间过长且锻炼不及时,也可能出现关节活动受限;性别对关节活动受限的直接影响不大;生活方式中,受伤后是否积极进行康复锻炼是关键,不锻炼会明显增加关节活动受限的风险;病史方面,若患者本身有关节疾病史,骨折后关节活动受限的情况可能更严重。

3.足跟畸形

原因:跟骨骨折后畸形愈合可导致足跟畸形,如跟骨短缩、增宽、内翻或外翻等畸形。这是由于骨折复位不良或愈合过程中受力不均衡等原因引起。

影响因素:年龄较小的患者,骨骼仍在发育中,畸形愈合可能会对足部的正常生长和功能产生更严重的影响;性别因素一般不直接导致足跟畸形,但女性可能更关注足部外观,对足跟畸形的心理影响较大;生活方式中,过早负重等会加重足跟畸形的程度;病史方面,若患者有影响骨骼发育或愈合的疾病,会增加足跟畸形的发生风险。

4.行走困难

原因:疼痛、关节活动受限、足跟畸形等多种因素综合作用,会导致患者行走困难。例如,足跟畸形会使足部与地面的接触和受力异常,引起行走时的不适和困难;关节活动受限则会影响步态的正常完成。

影响因素:年龄较大的患者,本身行走能力相对较弱,跟骨骨折后遗症导致的行走困难会严重影响其日常生活活动能力;性别差异不突出,但女性可能在适应行走困难的方式上与男性有所不同;生活方式中,患者的居住环境、日常出行需求等会影响其对行走困难的应对;病史方面,如患有心血管疾病等,行走困难可能会加重心肺负担,需要特别关注。

5.创伤性关节炎

原因:跟骨骨折后关节面受损,关节软骨破坏,随着时间推移,关节会出现退变、骨质增生等改变,进而发展为创伤性关节炎。

影响因素:年龄较大的患者,关节退变本身就有一定基础,骨折后更容易引发创伤性关节炎;性别因素对创伤性关节炎的发生影响不显著;生活方式中,长期的行走、负重等活动会加速创伤性关节炎的发展;病史方面,有骨关节炎等病史的患者,发生创伤性关节炎的风险更高。

对于跟骨骨折患者,在治疗过程中应积极进行规范的复位、固定,早期开展科学合理的康复锻炼,以降低后遗症的发生风险。对于已经出现后遗症的患者,需要根据具体情况采取相应的治疗和康复措施,以改善症状,提高生活质量。

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骨折后遗症
骨折后遗症是骨折后患处发生的功能缺损,骨折后遗症的形成主要与损伤较重、营养不良、周围软组织嵌入等原因有关,患者可有身体活动受限、骨折部位关节僵硬、患处畸形等表现,严重时可能会引起缺血性肌痉挛,患者应尽早遵医嘱完善体格检查、实验室检查以及影像学检查,以便进一步明确病情发展。
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跟骨骨折后期骨质疏松能恢复吗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
跟骨骨折后期出现的骨质疏松是可以恢复的,是因为长时间的不活动引起的骨质疏松,只要骨折完全恢复以后可以进行运动锻炼,在适当的补充一些钙剂和维生素d,很快就能恢复,也可以多吃一些含钙量比较高的食物来促进钙的吸收
跟骨骨折多久才能消肿?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
脚后跟骨折的消肿时间因人而异,和骨折波及范围、是否对积血及时处理,及患者的血运情况等密切相关。大绝大多部分轻微型的跟骨骨折,肿胀于2周左右就可消除。如果出血量较大,或跟骨周围软组织或筋膜处也受到损伤,产生肿胀,则消肿时间比较慢,可能需1-2个月才能消失。
跟骨骨折十个九个瘸是真的吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
跟骨骨折十个九个瘸并不是真的,跟骨骨折如果经过及时有效的治疗,是不会出现跛行或者功能障碍的。跟骨骨折的治疗,根据病情的轻重可以分为保守治疗和手术治疗,医生根据查体、X线片及CT等辅助检查,对跟骨骨折的病情进行综合的评估,如果在保守治疗的情况下出现疼痛、畸形、功能障碍,可以选择切开复位内固定术,最大限
跟骨骨折手术后伤口坏死怎么处理?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
跟骨骨折手术后伤口坏死,首先应该通过VSD负压封闭引流技术治疗,24小时对伤口进行冲洗,保证伤口的清洁,还能促使伤口处的肉芽组织生长,有利于伤口部位的恢复;其次,如果局部合并感染,可以在清创后通过按时换药以及口服抗生素的方式进行抗感染治疗。若局部出现大面积的坏死,则应该考虑进行转移皮瓣手术将伤口覆盖
跟骨骨折怎么治疗?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
跟骨骨折的治疗方案需根据具体情况制定,刚受伤时禁止走动,感到肢体肿胀应拍片确诊,医生根据患者跟骨情况,如跟骨高度、关节面、宽度,决定采取功能复位或手术治疗。如跟骨高度丢失、跟骨Bohler角或者Gissane角<120°、跟骨增宽明显,建议手术治疗。具体方法如下:1、内固定手术:适用于粉碎性跟骨骨折
跟骨骨折多久可以走路?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
出现了跟骨骨折,如果发生人群是儿童、少年,采取了保守治疗,平均下地走路时间,可以在治疗后5~6周左右。如果是老年人出现跟骨骨折,而且在治疗上,采取手术治疗,进行切开复位,给予内固定。在术后,口服接骨药物,进行足跟部位的功能锻炼。平均下地走路时间,需要在术后8~10周左右。在病人发生跟骨骨折后,应该定
跟骨骨折能完全康复吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
跟骨骨折一般多见于跟骨部位的直接暴力损伤,比如车祸撞击、高处坠落时足跟着地等。如果跟骨骨折比较轻微,没有明显移位,可以采取石膏固定的方式治疗。而如果骨折粉碎严重、跟距关节面塌陷、跟骨体增宽等,临床上一般建议采取切开复位内固定手术治疗。  不管采取何种治疗方式,患者在治疗后早期要进行康复训练,促进足踝
跟骨骨折怎么治?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟骨骨折一般是由于直接暴力伤所引起,会造成足跟部的疼痛、肿胀以及活动受限。其治疗方法,需要根据跟骨骨折的损伤程度来决定。若跟骨骨折无明显的移位,或者是轻度的移位且不涉及到关节面,这时可以采用非手术治疗。非手术治疗方法,一般采取石膏或支具的外固定,。固定期间,患肢避免下地行走负重以及剧烈的运动等,一般
跟骨骨折取钢板一般恢复要多久?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
跟骨骨折手术,是尽可能为了恢复局部跟骨,原有的解剖形态,达到解剖复位,尽可能恢复整个关节面的平整,使断端保持在稳定的状态,跟骨的形态也基本恢复正常,从而有利于骨折的愈合,减少以后出现的一些并发症。跟骨部位钢板取出,一般恢复至少需要两个月,因为跟骨是松质骨,钢板取出以后,跟骨还有很多钉道,钉孔存在于跟
七岁小孩右足跟骨骨折要做手术吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
7岁的孩子右足跟有骨折的症状是需要做手术进行治疗的,如果只是轻微的骨裂,也可以通过保守治疗或者是固定的方式进行缓解。7岁的孩子一般骨折都是因为外伤引起的,比如外力碰撞或者是受到挤压以后会出现骨折,患者会出现骨折部位有剧烈的疼痛,同时伴有活动受限和肿胀的情况。
跟骨骨折多少天消肿
张勇 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
跟骨骨折手术后怎样康复训练
邢军 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
跟骨骨折术后之后,患者要保持踝关节的活动度,不要影响踝关节,所以从早期开始保持踝关节的活动度。其次,可以开展远端的康复训练,即左腿的大腿肌的训练、臀肌的训练。患者不要因为跟骨的骨折影响到左下肢的负重,从而影响到这条腿的大腿肌或者臀肌肌肉的力量。所以要完成远端肌肉,比如臀肌、股四头肌和小腿三头肌的肌肉训练,保持肌容积,一旦跟骨愈合之后,这些
骨折后遗症有哪些
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生骨折后,如果没有及时就诊或者采取不正确的治疗措施,就容易造成很多后遗症,比如下肢部位骨折、骨不连等。而且在骨折断端会形成假关节,进而会影响下肢正常活动。如果是在关节部位发生骨折,容易出现关节肌肉黏连、硬化、关节活动受限等情况。发生骨折后需要及时治疗,避免出现其它后遗症。
跟骨骨折取钢板后多久能走路
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟骨骨折后采取钢板内固定,一般在骨折端达到完全愈合后需要取出钢板,如果刀口愈合良好,一般在取出钢板后两周左右时间,病人可以进行适当下地走路,出现刀口有感染情况,下地走路时间会延长,所以在术后病人要多吃新鲜水果、绿叶蔬菜,有利于刀口愈合。
跟骨骨折80天能下地吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
跟骨骨折80天可以下地,跟骨骨头是骨松质,血液循环相对比较好,骨折后愈合得也比较快,但是需要承担身体较大力量,过早下地活动会导致骨头压缩,在80天左右骨头基本达到骨性愈合,可以逐步扶拐下地进行康复锻炼,逐步进行负重活动,促进踝关节功能恢复。
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