疱疹常见原因有病毒感染包括单纯疱疹病毒(分Ⅰ型致口面等部位疱疹可直接或飞沫传播、Ⅱ型致生殖器疱疹通过性接触传播)和水痘-带状疱疹病毒(儿童初次感染致水痘经飞沫和直接接触传播、成人免疫力降低时潜伏病毒激活致带状疱疹)、免疫力低下包括年龄因素(儿童免疫系统未完善、老年人免疫衰退)、疾病因素(免疫缺陷病如艾滋病患者免疫严重破坏易感染、其他慢性疾病如糖尿病影响免疫)、生活方式因素(过度劳累致免疫下降、营养不良致免疫功能受影响)、其他因素包括外伤致皮肤屏障受损易感染病毒、环境因素中温暖潮湿环境利于疱疹病毒存活传播。
一、病毒感染
1.单纯疱疹病毒
类型及传播:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型单纯疱疹病毒多引起口周、面部等部位的疱疹,可通过直接接触传播,比如与感染者共用餐具、毛巾等;也可通过飞沫传播。儿童如果与患有Ⅰ型单纯疱疹的成人密切接触,就容易感染。Ⅱ型单纯疱疹病毒主要通过性接触传播,引起生殖器疱疹。在年龄方面,任何年龄段都可能感染单纯疱疹病毒,儿童免疫系统相对较弱,也可能被感染。对于生活方式,如果个人卫生习惯差,接触病毒的机会增加,就更容易感染单纯疱疹病毒。
发病机制:病毒侵入人体后,会在皮肤黏膜等部位繁殖,引起细胞病变,导致疱疹的形成。当人体免疫力下降时,比如患有某些疾病、过度劳累等情况,潜伏在体内的单纯疱疹病毒就可能被激活,引发疱疹复发。
2.水痘-带状疱疹病毒
传播与感染:水痘-带状疱疹病毒是引起水痘和带状疱疹的病原体。儿童初次感染时表现为水痘,主要通过空气飞沫传播和直接接触传播。儿童如果没有接种过水痘疫苗,且接触了水痘患者,感染风险很高。成年人如果既往感染过水痘-带状疱疹病毒,病毒会潜伏在神经节内,当人体免疫力降低时,如老年人随着年龄增长免疫力下降、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人、长期使用免疫抑制剂的人等,病毒可再次激活,引发带状疱疹。例如,老年人由于身体机能衰退,免疫力下降,是带状疱疹的高发人群。
二、免疫力低下
1.年龄因素
儿童:儿童尤其是婴幼儿,免疫系统尚未发育完善,相对成人更容易受到病毒等病原体的侵袭而引发疱疹。比如儿童在感冒发烧等疾病后,身体免疫力短暂下降,就可能出现疱疹。
老年人:随着年龄的增长,老年人的免疫系统功能逐渐衰退,细胞免疫和体液免疫功能都下降,对病毒等病原体的清除能力减弱,所以更容易感染疱疹病毒,而且疱疹复发的概率也会增加。
2.疾病因素
免疫缺陷病:像艾滋病患者,由于免疫系统被HIV病毒严重破坏,几乎完全丧失了免疫功能,很容易感染各种病毒,包括疱疹病毒,而且病情往往比较严重,难以控制。
其他慢性疾病:患有糖尿病等慢性疾病的人,身体的代谢和免疫功能会受到影响,血糖控制不佳时,也会导致免疫力下降,增加疱疹感染的风险。例如,糖尿病患者如果血糖长期处于较高水平,会影响白细胞的功能,使身体抵御病毒的能力降低。
3.生活方式因素
过度劳累:长期熬夜、过度劳累会使人体的免疫力下降。比如一些经常加班的人,身体处于疲劳状态,此时如果接触到疱疹病毒,就更容易被感染。
营养不良:缺乏某些营养素,如维生素C、维生素B族等,会影响免疫系统的正常功能。例如,长期素食且不注意补充其他富含维生素的食物的人,容易出现维生素缺乏,进而导致免疫力下降,增加疱疹感染的可能性。
三、其他因素
1.外伤
皮肤损伤:皮肤受到外伤后,皮肤的屏障功能受损,此时如果接触到疱疹病毒,病毒就更容易侵入人体引发疱疹。比如皮肤被擦伤、割伤等,儿童在玩耍过程中容易出现皮肤外伤,如果接触到疱疹病毒,就可能感染。
2.环境因素
气候因素:在一些温暖潮湿的环境中,有利于疱疹病毒的存活和传播。比如在夏季高温多雨的季节,空气湿度大,疱疹病毒的活性可能会增强,人们感染疱疹的概率也可能相对增加。



