心脏预激综合征的症状是什么

来源:民福康

心脏预激综合征较少见,症状因个体差异不同,部分患者终身无症状,有症状者包括心动过速相关的心悸、胸闷、头晕、乏力及严重情况的晕厥、心绞痛等,出现相关不适需及时就医做心电图等检查并采取相应治疗措施。

心脏预激综合征是一种较少见的心律失常,其症状表现因个体差异有所不同,主要包括以下几种情况:

一、无症状情况

部分预激综合征患者可能终身不出现任何症状,仅在进行心电图检查等相关检查时偶然被发现。这是因为心脏的异常传导通路未引发明显的电生理紊乱,对心脏的正常泵血功能等未产生显著影响,所以患者没有不适的临床感觉。这种情况在一些没有基础心脏疾病且异常传导通路较为稳定的人群中较为常见,尤其是年轻人在体检等情况时可能被发现。

二、有症状情况

1.心动过速相关症状

心悸:是较为常见的症状,患者可自觉心脏跳动明显加快、不规律或跳动强度改变等。这是由于预激综合征患者存在异常的房室传导通路,容易引发快速性心律失常,如房室折返性心动过速等,导致心脏在短时间内快速跳动,从而使患者感觉到心悸。例如,患者可能会突然感觉心脏“怦怦”乱跳,持续时间可长可短,短则几分钟,长则数小时甚至更久。这种情况在情绪激动、过度劳累、饮酒等因素诱发下更容易出现,不同年龄、性别的人群都可能发生,一般来说年轻人相对更易在这些诱因下发作。

胸闷:患者会感觉胸部有压迫感、闷塞感等不适。当发生快速型心律失常时,心脏的供血可能会受到一定影响,心肌供血相对不足,就会出现胸闷症状。比如在发生房室折返性心动过速时,心脏的射血功能可能下降,导致全身各组织器官包括心脏本身的供血减少,进而引起胸闷。不同年龄阶段的人群都可能出现胸闷症状,女性在更年期等特殊生理时期可能由于内分泌等变化,对这种不适感觉更为敏感。

头晕:严重时可能出现头晕,甚至眼前发黑。这是因为快速性心律失常导致心脏输出量减少,脑部供血不足所致。例如,当心率过快时,心脏每次收缩射出的血液量减少,无法满足脑部正常的血液供应需求,就会引起头晕。儿童如果发生预激综合征相关的心动过速,可能会因为脑部供血不足而出现精神萎靡、活动耐力下降等情况;老年人本身可能存在一定程度的脑动脉硬化等基础问题,脑部供血相对较差,发生头晕等症状时可能更需要引起重视。

乏力:患者会感觉全身没有力气,体力下降。这也是由于心脏泵血功能受影响,身体各器官组织得不到充足的血液供应和氧气供应,导致整体机能下降,从而出现乏力症状。无论是男性还是女性,在发生预激综合征相关的心律失常时都可能出现乏力表现,年龄较大的人群可能本身身体机能相对较弱,乏力症状可能会更明显。

2.严重情况相关症状

晕厥:在少数情况下,预激综合征可能引发严重的快速型心律失常,如心室率极快的房室折返性心动过速或心房颤动经预激通路下传等,导致心脏骤停或严重的血流动力学障碍,进而引起晕厥。患者会突然失去意识,倒地。这种情况比较危急,需要立即进行处理。儿童发生晕厥时需要特别关注,因为儿童的身体代偿能力相对较弱,晕厥可能会对其脑部等重要器官造成更严重的影响;对于老年人来说,晕厥可能提示存在更严重的心脏问题,需要及时就医明确诊断并进行相应治疗。

心绞痛:个别患者可能出现类似心绞痛的症状,表现为心前区疼痛,疼痛可放射至肩部、背部等部位。这是因为异常的心律失常导致心肌缺血加重,类似于冠心病心绞痛的机制,但本质是预激综合征相关的心脏电生理异常引起的心肌供血不足。不同年龄、性别的患者都可能出现心绞痛样症状,女性在更年期前后由于激素水平变化,可能对疼痛的感知和耐受等方面与男性有所不同,但心绞痛的基本表现还是相似的。

总之,心脏预激综合征的症状多样,有的患者症状较轻,有的可能出现较为严重的情况,一旦出现相关不适症状应及时就医进行心电图等相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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房室折返性心动过速主要是指患者的心房、心室和正常的房室传导系统发生折返的一种临床上常见的室上性心动过速。
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a型预激综合征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
A型预激综合征是预激综合征的一种。预激综合征是指心脏有房室旁道,具有预激功能。在从我们正常的房室结向下传导的过程中,这种正向预兴奋旁路也能造成从心房到心室的快速预兴奋向下传递,有时造成阵发性室上性心动过速。A型预激发和B型预激发的区别在于,在体表心电图的V1导联中,A型预激发中预冲击波和QRS波主要
心脏预激综合征严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏预激综合征是否严重,需要根据其是否伴发了心律失常来决定,比如预激综合征如果伴有快心室率的室上性心动过速,伴有血流动力学障碍引起血压的下降,则有可能会发生心源性休克,就会存在一定的生命危险。而如果预激综合征伴有快心室率的心房颤动,也可以造成血液动力学的障碍,而发生一定的生命危险。而如果心脏预激综合
心脏预激综合征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏预激综合征是指心房的冲动。病人通常会表现出心率过快,还会引起房室传导异常的情况,可以通过做心电图来进行检查,能更好的确诊。当病情较为严重时还会发生休克以及心力衰竭的现象,最好是尽快去医院进行检查。可在医生的指导下服用利多卡因类的药物进行治疗,可以起到较好预防发作的效果。日常在饮食上不要吃辛辣以及
预激综合征合并房颤?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合症合并房颤一般是由房室折返性出现心动过速所引发,会有单独出现。房颤性预激综合症可能会引起心率产生过快,发生血液动力学改变,可能会给患者带来充血性心衰、血压降低、昏厥或者是休克、猝死。在病情发作时,可以通过同步直流电复律来改善,还可以采取药物来治疗。平时可以多去户外呼吸新鲜空气,多做有氧运动,
预激综合征心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征典型的心电图表现为:①窦性心搏的PR间期短于0.12秒;②某些导联的QRS波超过0.12秒,QRS波起始部分粗钝(称detal波,终末部分正常;③ST-T波呈继发性改变,和QRS主波方向相反。根据心前区导联QRS波的形态,以往将预激综合征分成两型,A型胸前导联QRS主波均向上,预激发生在左
预激综合征心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征在心电图上一般表现为pr间期缩短,表现出宽大畸形的qrs波。这种综合症一般是三尖瓣下移,或者是肥厚梗阻性心肌病造成的,大部分病人没有器质性心脏病,也可能是某些先天性心脏病,或后天性器质性心脏病造成的。这种综合征多见于青壮年,男性多于女性,为了确诊病情一般要做心电图的检查,心电向量图的检查等
心电图预激综合征怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般的室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因,普鲁卡因胺,普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢,或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传
预激综合征心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征分为a型和b型,两个类型的预激综合征共同具有的特点是房室折返,表现为在正常心脏收缩和舒张之后,提前表现出一次心室期前收缩,此次心室期前收缩会经过心肌细胞传导至心房,造成心房进而表现出窦房结冲动以外造成的心房收缩,自此病人表现出严重的心动过速,心率正常可达到150~160次每分以上。除上述心
预激综合征有什么危害严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征的危害性是比较多的,它可能会导致休克的现象,以及心力衰竭的情况发生,甚至会导致突然死亡的这种现象,因此说表现出了心动过速等这些症状的时候一定要积极的进行治疗。大多数的病人经过积极的治疗都是可以治愈的,在治疗的方法方面,最常用的还是射频消融术,也可以选择一些药物治疗的方法。
预激综合征定义是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
预激综合征是一种心律失常,指心电图提示心房冲动提前激动心室的一部分或全体,临床有心动过速发作。正常心脏冲动经房室结向下经希氏束传导,预激综合征病人在正常房室传导通路以外,存在着额外的房室旁路,该旁路直接连接着心房和心室,绕过了房室结的传导。就算病人有房室旁路,在平时心脏冲动仍由正常的房室结向下传导,
预激综合征是什么原因导致的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征是指心脏内部长了一条旁路导致的疾病,属于心律失常的范畴,也叫心脏传导系统出了问题。正常的心脏收缩是由电信号来驱动的,就是由窦房结发放出电信号,顺着结间束传到房室结,然后再从房室结传到心室的束支里面,可以让心房、心室顺序的收缩。预激综合征是患者在正常的传导系统基础上又长一条旁路或者侧支,电信号会通过旁路往下传,这个旁路可能就比正常
预激综合征有什么症状
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征有人可以没有任何的症状,有人也会出现比如心悸、胸闷,甚至休克、晕厥的症状。预激综合征的病人不是每个人都有症状,很多人在查体的时候做心电图,发现心电图上有预激综合征的表现。但是虽然有预激综合征,但是从来没有因为这个疾病诱发过心动过速,没有任何危害。但是有一部分预激综合征会因为预激的存在诱发快速性心律失常,叫室上性的心动过速,一旦心
预激综合征能治好吗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征有一部分或者有大部分可以治好,预激综合征是心脏传导系统的一个问题,正常人的传导系统是从窦房结到结间束到房室结,然后到左右束支、心室的浦肯野氏纤维的顺序。预激综合征的患者是在这个基础上,在房室结的附近又多了一些传导的通路,这个时候会导致心脏电信号在传导的时候,经过这个旁路,和正常通道形成折返环,会诱发心动过速。预激综合征在发作心动
预激综合征有什么症状
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
预激综合征可以出现胸闷、心慌、头晕等症状,是指预激综合征伴发有快速性心律失常时出现的症状。而预激综合症本身可以没有任何不舒服的症状。预计综合征通过心电图诊断,心电图上会有些特异性改变。预激综合症是一种先天性疾病,即在心脏传导系统当中,预激综合征患者比正常人群多一条或者几条传导通路,而表现心电图异常。如果预激综合征患者反复发生快速型心律失常
心脏预激综合征怎么治疗
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
射频消融旁道可根治心脏预激综合征。对于心动过速发作频繁或伴发心房颤动、扑动的预期综合症病人,应尽早行导管消融治疗。若暂时无条件行射频消融术者,且为有效预防心动过速复发,可选用β受体组织剂、维拉帕米、普罗帕酮或胺碘酮等药物治疗。
预激综合征是先天的吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
大部分预激综合征是先天的。预激综合征是心律不齐的一种,部分由于后天病理性疾病所致,如先天性心脏病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎以及各类心肌病等。所以如果在检查心电图时,出现类似预激综合症表现,应找医生进行常规查体或者其它辅助检查,明确病因,积极治疗。
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