心律失常指心脏跳动节律或频率异常,最基本症状是心悸,发生机制与心脏搏动节律或频率改变有关,不同人群表现有差异,其他常见症状有胸闷(因心脏供血受影响心肌缺血缺氧引起,长期吸烟饮酒的中老年人更易出现)、头晕(因心输出量减少致脑供血不足,老年高血压患者头晕时易跌倒)、乏力(因心脏泵血异常致全身组织器官供血不足使机体能量产生不足,长期熬夜缺乏运动人群更易出现)、呼吸困难(严重心律失常如心力衰竭合并心律失常时因心脏泵血功能受损肺部淤血引起,儿童出现会影响生长发育和活动能力,老年人会加重呼吸功能负担使症状更明显),出现相关症状应及时就医做心电图等检查明确类型并采取相应治疗措施。
心律失常是指心脏跳动的节律或频率出现异常,其症状表现多样,最基本的症状通常是心悸,即患者自觉心跳或心慌,可伴有心前区不适感。
心悸
发生机制:心脏搏动的节律或频率改变时,患者能感知到心脏的跳动。例如,当出现快速性心律失常时,如阵发性室上性心动过速,心跳频率可达到150-250次/分钟,患者会明显感觉到心脏快速而有力的跳动;而缓慢性心律失常时,如窦性心动过缓,心跳频率低于60次/分钟,也可能引起心悸感。
不同人群表现差异
儿童:儿童表达能力有限,可能会表现出烦躁不安、哭闹等情况,因为心悸带来的不适会让他们感觉身体不舒服。例如,先天性心脏病患儿合并心律失常时,除了可能出现心悸外,还可能伴有生长发育迟缓,这是因为心律失常影响了心脏的泵血功能,导致全身供血不足,影响了儿童的正常生长代谢。
老年人:老年人由于身体机能下降,对心律失常的耐受性可能较差。老年人的心悸可能更为明显,且容易伴有头晕、乏力等症状。这是因为老年人的心脏储备功能减弱,心律失常对心输出量的影响更为显著,进而影响大脑等重要器官的血液供应,导致头晕等表现。
其他常见症状
胸闷
发生情况:心律失常时,心脏的供血功能受到影响,心肌可能出现缺血缺氧情况,从而引起胸闷。比如,冠心病患者合并心律失常时,原本就存在冠状动脉狭窄,心律失常进一步减少了心肌的血液供应,更容易出现胸闷症状。
与年龄、生活方式关系:长期吸烟、饮酒的中老年人,本身血管弹性较差,更容易在心律失常时出现胸闷。因为不良生活方式会加重血管病变,使得心脏供血不足的情况更易发生。
头晕
产生原因:心律失常导致心输出量减少,进而引起脑供血不足,出现头晕症状。例如,严重的房室传导阻滞时,心房和心室的收缩不协调,心输出量大幅下降,脑部供血不足,患者就会感到头晕,严重时可能会发生晕厥。
特殊人群注意事项:对于老年高血压患者,本身血压调节功能就有所下降,当发生心律失常引起头晕时,更容易发生跌倒等意外。所以这类患者需要特别注意避免突然改变体位,以防因头晕导致跌倒受伤。
乏力
机制:心脏泵血功能异常,全身组织器官得不到充足的血液供应,导致机体能量产生不足,从而出现乏力症状。无论是快速性还是缓慢性心律失常,只要影响了心脏的正常泵血,都可能引起乏力。
生活方式影响:长期熬夜、缺乏运动的人群,本身身体机能处于相对较弱的状态,发生心律失常时更容易出现乏力,因为他们的身体储备能力较差,对心律失常导致的供血不足耐受更差。
呼吸困难
出现情形:严重的心律失常,如心力衰竭合并心律失常时,心脏的泵血功能严重受损,肺部淤血,导致呼吸困难。例如,心房颤动合并心力衰竭时,患者会出现气短、不能平卧等呼吸困难表现。
年龄因素影响:儿童如果出现先天性心律失常导致呼吸困难,可能会影响其正常的生长发育和活动能力。而老年人本身肺功能也可能存在一定程度的减退,心律失常引起的呼吸困难会进一步加重其呼吸功能的负担,使呼吸困难症状更为明显。
心律失常的症状表现因人而异,当出现上述相关症状时,应及时就医进行心电图等相关检查,以明确是否存在心律失常及心律失常的类型,从而采取相应的治疗措施。



