腿部肌肉酸痛的原因包括运动相关和疾病相关等其他原因。运动相关有乳酸堆积（运动强度大、时间长等易致）和肌肉拉伤（运动姿势、准备不充分等易致）；疾病相关有腰椎间盘突出症（年龄、久坐等易致）和下肢血管病变（年龄大、有基础病等易致）；其他原因有营养不良（儿童、老人等易致）和药物副作用（老年人等易致）。
一、运动相关原因
（一）乳酸堆积
1.发生机制：当进行较长时间或较剧烈运动时，身体的有氧代谢供能满足不了运动需求，肌肉会进行无氧呼吸，从而产生乳酸。乳酸在肌肉中堆积就会引起腿部肌肉酸痛。例如进行长跑、快速登山等运动后，很多人会出现腿部肌肉酸痛，这是比较常见的情况。
2.影响因素：运动强度较大、运动时间较长、运动前未充分热身等情况都容易导致乳酸堆积加重。对于不同年龄人群，青少年正处于生长发育阶段，运动能力提升较快，如果运动方式不当容易出现乳酸堆积；老年人运动能力相对较弱，同样的运动强度下也可能更易发生乳酸堆积。性别方面，一般没有明显差异，但个体运动习惯和体能状况不同会有不同表现。
（二）肌肉拉伤
1.发生机制：在运动过程中，由于肌肉突然的收缩或过度拉伸，超过了肌肉本身的承受能力，就会导致肌肉拉伤，出现腿部肌肉酸痛，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现。比如在篮球运动中，突然的变向跑动可能导致腿部肌肉拉伤。
2.影响因素：运动姿势不正确、运动前肌肉准备不充分等都可能增加肌肉拉伤风险。对于有运动损伤病史的人群，再次运动时发生肌肉拉伤的概率相对较高。不同年龄人群中，儿童和青少年骨骼肌肉系统发育尚不完善，肌肉力量和柔韧性相对较差，更容易发生肌肉拉伤；老年人肌肉萎缩，柔韧性下降，也较易出现肌肉拉伤情况。
二、疾病相关原因
（一）腰椎间盘突出症
1.发生机制：腰椎间盘发生退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可引起腿部肌肉酸痛，同时可能伴有腰痛、下肢麻木等症状。例如长期从事重体力劳动的人群，腰椎间盘突出症的发生率相对较高，容易出现腿部肌肉酸痛。
2.影响因素：年龄是一个重要因素，随着年龄增长，腰椎间盘退变加剧，发病风险增加；长期伏案工作、久坐不动的人群，腰椎承受的压力较大，也容易诱发腰椎间盘突出症导致腿部肌肉酸痛；妊娠女性由于腰部负荷增加，也可能增加腰椎间盘突出症的发生风险，从而出现腿部肌肉酸痛情况。
（二）下肢血管病变
1.发生机制：如下肢动脉硬化闭塞症，由于下肢动脉狭窄或闭塞，导致下肢血液循环不畅，腿部肌肉供血不足，可出现酸痛，一般在行走一段距离后出现间歇性跛行，休息后可缓解。再如下肢深静脉血栓形成，静脉回流受阻，也会引起腿部肌肉酸痛，同时可能伴有腿部肿胀、皮肤温度升高等表现。
2.影响因素：年龄较大的人群，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的老年人，下肢血管病变的发生率较高；长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，增加下肢血管病变的风险；糖尿病患者如果血糖控制不佳，容易并发血管病变，进而出现腿部肌肉酸痛等症状。
三、其他原因
（一）营养不良
1.发生机制：如果饮食中缺乏某些营养物质，如维生素D、钙等，会影响肌肉的正常功能，导致腿部肌肉酸痛。例如维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而影响肌肉的收缩和舒张功能。
2.影响因素：不同年龄人群中，儿童和青少年如果挑食、偏食，容易出现营养不良；老年人由于消化吸收功能下降，也较易发生营养不良情况。性别方面一般无明显差异，但孕期女性如果营养摄入不足，也可能出现营养不良相关的腿部肌肉酸痛。
（二）药物副作用
1.发生机制：某些药物在使用过程中可能会出现腿部肌肉酸痛的副作用，例如他汀类药物，有少数人在服用后会出现腿部肌肉酸痛的情况。
2.影响因素：不同个体对药物的耐受性不同，老年人由于肝肾功能相对减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现药物副作用导致的腿部肌肉酸痛；有基础疾病需要长期服用多种药物的人群，药物之间的相互作用可能增加腿部肌肉酸痛发生的风险。
