针对落枕的物理治疗包括热敷（促进血液循环、缓解痉挛疼痛，控制不同人群温度）、按摩（放松肌肉，不同人群力度不同，谨慎有颈椎病史者）、牵引（轻度拉开间隙、减轻紧张，儿童不建议、严重间盘突出者谨慎）；运动疗法有颈部伸展运动（拉伸肌肉、增强力量，不同人群幅度调整，高血压者动作不宜快猛）和颈部旋转运动（改善活动度，不同人群幅度及有颈椎不稳定病史者需注意）；还需纠正不良姿势预防复发，包括保持正确坐姿睡姿，工作学习定时调整姿势，选择合适枕头。
一、物理治疗
（一）热敷
1.原理及作用：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般使用温度适宜的热毛巾或热水袋，热敷时间每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄人群，儿童皮肤娇嫩，热敷温度不宜过高，可控制在40-45℃；成年人热敷温度可稍高，但也不宜超过50℃，以皮肤感觉温热舒适为准。有糖尿病病史的患者，由于其可能存在神经病变，对温度感知不敏感，热敷时更要严格控制温度，避免烫伤。
2.操作方法：将热毛巾浸泡在40-50℃的热水中，拧干后敷于颈部疼痛部位，可反复更换热毛巾保持温度；热水袋则需包裹毛巾，防止直接接触皮肤造成烫伤。
（二）按摩
1.原理及作用：适当的按摩能放松颈部紧张的肌肉。按摩时可从颈部两侧肌肉由上至下轻轻揉捏，再用手指点按风池穴、肩井穴等穴位。不同年龄段按摩力度有所不同，儿童肌肉娇嫩，按摩力度要轻柔；成年人可适当增加力度，但以不引起明显疼痛为度；对于有颈椎病史的人群，按摩需谨慎，最好在专业医师指导下进行，避免因按摩不当加重病情。
2.操作方法：按摩者用手指或手掌对颈部肌肉进行轻柔的揉捏、点按动作，每个部位按摩时间可控制在1-2分钟。
（三）牵引
1.原理及作用：轻度的牵引可以拉开颈椎间隙，减轻肌肉紧张。对于成年人可采用简单的颈部牵引带牵引，牵引重量一般不宜过大，以3-5公斤为宜，牵引时间每次10-15分钟，每天可进行2-3次。儿童一般不建议进行牵引治疗，因为儿童颈椎发育尚未完全成熟；有严重颈椎间盘突出病史的患者，牵引需在医生评估后谨慎进行，防止牵引导致病情加重。
2.操作方法：颈部牵引带固定在颈部，通过调节牵引带的重量来实现牵引，保持头部处于轻度后仰状态。
二、运动疗法
（一）颈部伸展运动
1.原理及作用：颈部伸展运动可以拉伸颈部紧张的肌肉，增强颈部肌肉力量。站立或坐姿下，缓慢将头部向一侧伸展，感觉颈部肌肉被拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧进行。不同年龄人群运动幅度可适当调整，儿童可根据自身能力进行适度伸展；成年人运动幅度可稍大，但要避免过度伸展造成损伤；对于有高血压病史的患者，伸展头部时动作不宜过快过猛，防止引起血压波动。
2.操作方法：头部向一侧缓慢倾斜，尽量使耳朵靠近肩部，保持一定时间后换另一侧。
（二）颈部旋转运动
1.原理及作用：颈部旋转运动有助于改善颈部的活动度。缓慢将头部向一侧旋转，眼睛尽量看向肩部后方，保持15-30秒，然后换另一侧。儿童旋转幅度不宜过大；老年人颈部关节灵活性较差，旋转时要缓慢轻柔；有颈椎不稳定病史的人群，旋转运动需在医生指导下进行，避免加重颈椎不稳定情况。
2.操作方法：头部向一侧缓慢转动，使面部朝向一侧的后方，保持一段时间后换另一侧。
三、纠正不良姿势
1.原理及作用：长期不良姿势是导致落枕的常见原因之一，纠正不良姿势可以预防落枕再次发生。无论是工作、学习还是休息时，都要保持正确的坐姿和睡姿。例如，坐姿时要保持脊柱挺直，头部正直，电脑屏幕高度要与眼睛水平；睡姿时选择合适高度的枕头，一般成年人枕头高度在8-15厘米为宜，枕头应能支撑颈部生理曲度，儿童枕头高度相对较低，一般3-6厘米，以适应其颈椎生理曲度；对于肥胖人群，由于颈部脂肪较多，更要注意选择合适的枕头高度和睡眠姿势，防止颈部肌肉因姿势不良而紧张。
2.具体措施：工作学习时定时调整姿势，每工作1小时左右起身活动颈部；睡眠时选择符合颈部生理曲度的枕头，保持脊柱在一条直线上。
