跟腱炎康复训练方法有哪些

来源:民福康

跟腱炎康复训练分急性期、亚急性期、慢性期。急性期要休息冰敷、踝关节制动及非负重肌肉收缩;亚急性期进行踝关节活动度(跖屈背屈、内外翻)和跟腱拉伸训练;慢性期开展力量(提踵、抗阻)和平衡(单腿站立)训练,训练中需观察反应,不适即停并咨询专业人员调整方案。

一、急性期康复训练

1.休息与冰敷

在跟腱炎急性期,首先要让跟腱充分休息,避免加重损伤。同时可以进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次,冰敷能够减轻炎症反应和疼痛,因为低温可以使血管收缩,减少局部的血液循环,从而缓解肿胀和疼痛。对于不同年龄的患者,冰敷的操作基本相似,但儿童皮肤较为娇嫩,要注意控制冰敷时间和冰敷物与皮肤的距离,避免冻伤。对于有糖尿病等病史的患者,由于其对温度感知可能不太敏感,更要注意冰敷的相关细节。

2.踝关节制动

可以使用踝关节支具或石膏进行制动,限制踝关节的活动,防止跟腱进一步受到牵拉。制动时间一般根据跟腱炎的严重程度而定,通常为1-2周。制动期间,患者可以进行一些非负重的肌肉收缩训练,比如股四头肌的等长收缩,即尽量收紧股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。这样可以防止肌肉萎缩,维持肌肉的力量。

二、亚急性期康复训练

1.踝关节活动度训练

跖屈和背屈训练:坐在椅子上,将患侧小腿放在另一腿上,缓慢地进行踝关节的跖屈和背屈运动,每个方向重复10-15次,每天3-4组。通过这种训练可以逐渐恢复踝关节正常的活动范围,对于不同年龄的患者,活动的力度和频率可以根据自身情况适当调整,比如儿童在进行活动度训练时要轻柔,避免过度用力导致损伤。对于有骨质疏松病史的患者,要注意运动的力度,防止骨折等意外发生。

内外翻训练:站立位,缓慢地进行踝关节的内翻和外翻运动,同样每个方向重复10-15次,每天3-4组。内外翻训练有助于恢复踝关节的稳定性,对于经常进行剧烈运动或者有既往踝关节损伤病史的患者,在进行该训练时要特别注意动作的缓慢和稳定。

2.跟腱拉伸训练

小腿拉伸:面对墙壁站立,双手撑墙,患侧腿在后,膝盖伸直,健侧腿在前,膝盖微屈,缓慢地向墙壁方向移动身体,感受跟腱的拉伸,保持15-30秒,然后放松,重复3-5次,每天2-3组。另一种方法是坐在床上,患侧腿伸直,用毛巾绕过足底,缓慢地向身体方向牵拉足部,保持15-30秒,重复3-5次,每天2-3组。不同年龄的患者在进行跟腱拉伸时,要根据自身的柔韧性来调整拉伸的幅度,避免过度拉伸造成新的损伤。对于老年人,由于身体柔韧性下降,更要循序渐进地进行拉伸。

三、慢性期康复训练

1.力量训练

提踵训练:可以分为靠墙提踵和自由提踵。靠墙提踵时,背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢地将脚跟抬起,尽量抬高,保持2-3秒,然后缓慢放下,重复15-20次,每天3-4组。自由提踵是在平地进行,动作与靠墙提踵相似。通过提踵训练可以增强小腿三头肌(包括跟腱)的力量,对于运动员等经常需要进行跳跃等运动的人群,力量训练更为重要,但要注意训练的频率和强度逐渐增加。对于肥胖患者,由于体重较大,在进行提踵训练时要注意保护跟腱,避免过度负荷。

抗阻训练:可以使用弹力带进行抗阻训练。将弹力带一端固定,患侧脚套住弹力带,进行跖屈和背屈的抗阻运动,每组10-15次,每天3-4组。抗阻训练能够进一步增强跟腱周围肌肉的力量,提高跟腱的稳定性,不同健康状况的患者在进行抗阻训练时要根据自己的力量情况选择合适阻力的弹力带。

2.平衡训练

单腿站立训练:患侧腿单腿站立,尽量保持身体平衡,开始时可以借助墙壁等支撑物,逐渐过渡到无支撑站立,每次站立时间从10秒开始,逐渐增加到30秒,每天3-4次,左右腿交替进行。单腿站立训练可以提高踝关节和身体的平衡能力,对于有神经系统疾病病史或者平衡功能较差的患者,在进行单腿站立训练时需要有人在旁边保护,防止摔倒。

在进行跟腱炎康复训练过程中,患者要注意观察自身的反应,如果出现疼痛加剧等不适情况,应立即停止训练,并咨询专业的康复医生或物理治疗师,根据自身的具体情况调整康复训练方案。

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跟腱炎
跟腱炎是由于跟腱劳损引起的退行性病变,多见于运动员群体。
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如何治疗跟腱炎
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者患上了跟腱炎,且只是轻度炎症,一般建议口服消炎镇痛的药物来治疗,比如塞来昔布、艾瑞昔布等。同时,也可以外敷消炎止痛的中医药膏、喷雾剂等方法来治疗。如果是中度的炎症,并且患者出现了疼痛、活动受限的症状,一般建议在局部做理疗、针灸、手法松解等方法来治疗。如果是重度的炎症,则建议进行手术治疗,以去
跟腱炎的症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
跟腱炎的早期表现为在患者足跟部的上方出现酸痛和压痛的感觉,而且疼痛症状多在活动后变得严重;随着疾病的发展,患者肌腱部位会逐渐变得肿大,在病变的区域可出现结节,此时患者会在清晨或行走、爬楼的时候出现跟腱部位的疼痛感。如果担心患者患有跟腱炎疾病,此时可以去医院做脚部的X线检查、B超检查以及核磁共振等检查
跟腱炎的症状用什么药?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
跟腱炎患者一般会出现脚跟上方疼痛的症状,在跟腱受力时会明显加重,同时跟腱部位还会出现肿胀、皮肤潮红等症状。如果患者处于慢性期,且没有及时治疗,还会出现跟腱两侧肌肉僵硬的症状。建议:患者可以去医院完善X线、核磁共振等检查,明确跟腱部位的情况。如果确诊患有跟腱炎,急性期可以通过冷敷的方式改善,并口服双氯
早上起来脚疼怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早上起来脚疼,可能与过度运动或劳累、鞋子不合适、脚部疾病、全身性疾病等原因有关。 1.过度运动或劳累 如果前一天进行了过度的运动或长时间站立、行走,可能导致脚部肌肉疲劳、酸痛。 2.鞋子不合适 穿着不合适的鞋子,如过紧、过高的鞋子,会影响脚部血液循环,引起疼痛。 3.脚部疾病 一些脚部疾病,如足底筋
早晨起床跟腱疼怎么回事
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
早晨起床跟腱疼,一般情况下和受凉、跟腱炎、足底筋膜炎等因素有关。 1、受凉 如果跟腱部位在夜间睡觉时没有得到适当的保暖,可能会导致局部受凉,从而引起疼痛。 2、跟腱炎 跟腱炎是跟腱部位的无菌性炎症,通常是由于长时间的剧烈运动或过度使用导致的。跟腱炎可能在早晨起床时疼痛明显,特别是在活动后疼痛可能会减
治疗跟腱炎的药物有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
治疗跟腱炎的药物主要包括非甾体类抗炎药、局部外用药物等,需遵医嘱使用。 1.非甾体类抗炎药 如布洛芬、萘普生等。这类药物具有抗炎、镇痛、解热的作用。通过抑制体内炎症介质的产生,从而减轻跟腱部位的炎症反应和疼痛。然而,使用时需要注意其可能带来的胃肠道不适等不良反应,尤其是对于有胃肠道疾病史的患者,应谨
止点性跟腱炎症状
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
止点性跟腱炎的症状主要包括足跟部疼痛、肿胀、活动受限等。 1.足跟部疼痛 这是止点性跟腱炎最突出的症状。患者通常在活动后,尤其是剧烈运动或长时间行走后,感到足跟后方有明显的疼痛,休息后可缓解,但再次活动时又会出现。疼痛可能逐渐加重,影响日常生活和运动。 2.肿胀 在跟腱止点处可能出现肿胀,局部按压可
跟腱炎吃什么药好
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
跟腱炎可以遵从医生的嘱咐服用非甾体类抗炎药、活血化瘀类药物等。 1.非甾体类抗炎药 这类药物具有抗炎、镇痛的作用。常见的如布洛芬、双氯芬酸钠等。它们可以有效减轻跟腱炎引起的疼痛和炎症反应。通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素等炎症介质的产生,从而缓解疼痛和肿胀。 2.活血化瘀类药物 如活血止痛胶囊等
腱鞘炎会传染吗
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎通常不会传染。 腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生炎症,导致疼痛、肿胀和功能受限等症状,包括手部的腕管综合征和足部的跟腱炎。腱鞘炎通常是由于肌肉过度使用、反复受伤、姿势不良或过度应力引起的,例如长时间重复性的手部运动,包括长时间打字、织毛衣、洗衣服等。所以,腱鞘炎多数情况下是由个体行为和环境因素引起
冲击波治疗跟腱炎的原理
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
击波治疗跟腱炎的原理主要包括促进局部血液循环、加速炎症因子代谢和吸收、促进新生血管形成、增强细胞新陈代谢、促进组织修复等,具体如下:1.促进局部血液循环冲击波治疗通过引入高频声波到受损的跟腱部位,这些声波在组织中传播时会产生压力波,这些压力波能够刺激局部血管,促进血管扩张,从而增加局部血液循环。血液循环的改善有助于为受损组织提供更多的氧气
跟腱炎的症状
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
跟腱炎换着跟腱足跟后方2-4公分之内,会出现疼痛症状,部分患者还会出现压痛症状,严重的还会出现静息痛症状。跟腱炎发生的原因与患者自身过度运动有关,如跑步、登山等,这可影响肌肉代谢,并造成小腿后方肌腱因过度牵拉、受累,而出现肿胀、疼痛症状。跟腱炎时间久了之后,患者跟腱部位会出现撕裂、钙化等表现,需做 B 超明确诊断。
跟腱炎能治愈吗
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
跟腱炎能治愈。跟腱炎发生之后,患者会出现跟骨后方疼痛、压痛,走路或者跑步加重,严重的患者会出现静息痛症状。跟腱炎处于早期阶段,患者出现疼痛症状后,经过适当的休息,佩戴支具及关节制动,症状可以得到缓解,疾病可被治愈。跟腱炎发生之后,患者需注意休息,并保持患肢制动。如果疼痛症状明显,建议患者口服止痛药进行治疗。经过上述处理,跟腱炎疼痛症状仍然
怎么判断是不是跟腱炎
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
跟腱炎患者首先会出现足跟后方到小腿为止疼痛不适症状,尤其是足跟后方两到四公分的位置,与局部血液循环差有关。跟腱炎早期患者足跟部位疼痛症状,常在运动后加重。有时候患者经过一夜休息,第二天仍然会出现足跟部疼痛症状。对于跟腱炎的诊断以超声检查为主,可以明确判断患者跟腱部位有没有肿胀、积液、撕裂、钙化等情况。
跟腱炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟腱炎治疗:第一、需要暂时减少活动,注意休息,避免继续跑跳过度或者久站。第二、进行一定热敷,去正规医院进行理疗康复训练有好处。第三、针对疼痛和肿胀情况,应用一定药物治疗,包括用中草药进行熏蒸外洗,外喷喷剂贴膏药,并且可以应用一定镇痛活血化瘀中成药、非甾体类消炎镇痛药。第四、如果检查跟腱炎比较严重,有积液等情况需要驱动,休息配合针灸理疗。第
跟腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟腱炎是不能自愈的。一般确诊跟腱炎,跟腱部位都有局部的肿胀、僵硬,有可能已经形成轻微撕裂、瘢痕结节、局部会有疼痛等。并且,跟腱炎是一种突然发力后造成的撕裂或者长期的劳损造成的损伤。跟腱纤维的修复是不太容易的,所以靠自愈一般很难完全恢复或者很可能会复发。
跟腱炎怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟腱炎治疗:第一、需要进行一定休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二、应用支撑支具或者护踝等进行保护。第三、可以应用药物包括非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀中成药。第四、去正规的医院进行理疗、针灸。第五、如果长时间的保守治疗无效疼痛严重,可以考虑手术治疗。第六、后期还需要进行针对性康复训练。
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